Autoři: Mrázková J 1; Suchánek P 1; Svoboda J 2; Wohlfahrt P 3 Působiště autorů: Laboratoř pro výzkum ateroskleróz IKEM, Praha 1; Oddělení datového centra IKEM, Praha 2; Klinika kardiologie IKEM, Praha 3 Vyšlo v časopise: AtheroRev 2021; 6(Supplementum 2): 19-20 Kategorie: Posterová sekce
Úvod: Důležitým cílem kardiorehabilitace u pacientů po infarktu myokardu (IM) je zvýšení fyzické aktivity a kondice. Vzhledem k omezené dostupnosti kardiorehabilitačních programů sledujících tyto cíle v ČR je nutné hledat nové přístupy. Cílem randomizované studie SmartRehab je ověřit vliv kardiorehabilitace založené na využití chytrých hodinek ke zvýšení funkční kapacity pacientů po IM. V rámci pilotní fáze studie jsme si dali za cíl zjistit velikost účinku intervence, která je důležitá pro stanovení počtu pacientů potřebných k prokázání statisticky signifikantního efektu intervence. Metodika: V rámci pilotní fáze studie jsme randomizovali 32 pacientů (průměrný věk 52,1 ± 10,6 let, 94 % mužů), z toho 16 do intervenční a 16 do kontrolní skupiny. V intervenční větvi pacienti využívali chytré hodinky ke sledování dosažení doporučeného počtu kroků za den a počtu kroků během rychlé chůze. Data z hodinek vzdáleně sledovala studijní sestra. V případě nedodržování režimových změn motivovala pacienta ke zvýšení fyzické aktivity. V kontrolní větvi dostali pacienti obecná doporučení pro fyzickou aktivitu po IM. Na začátku studie a po 3 měsících intervence jsme stanovili VO2max pomocí spiroergometrického vyšetření. Výsledky: Po 3 měsících došlo v intervenční skupině ke statisticky nevýznamnému zvýšení VO2max o 1,18 ± 3,09 ml O2/kg/min (p = 0,15) a v kontrolní skupině se VO2max změnilo o 0,02 ± 3,38 ml O2/kg/min (p = 0,99). K prokázání zvýšení VO2max o 1,0 ± 3,2 ml O2/kg/min na hladině alfa 0,05 a statistické síle 90 % bude nutné do studie zařadit celkem 354 pacientů. Podle přechozích studií, při zvýšení VO2max o 1 ml O2/kg/min lze očekávat redukci rizika úmrtí po IM přibližně o 15 %. Závěr: Navržená intervence založená na využití chytrých hodinek má potenciál zvýšit funkční kapacitu a snížit kardiovaskulární riziko pacientů po IM. K prokázání tohoto efektu bude nutná intervenční studie s dostatečnou statistickou sílou.
Podpořeno z programového projektu Ministerstva zdravotnictví ČR s reg. č. NV19–09–00125. Veškerá práva podle předpisů na ochranu duševního vlastnictví jsou vyhrazena
Zvyšte si kvalifikaci online z pohodlí domova
Nemáte účet? Registrujte se
Zadejte e-mailovou adresu, se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.
