VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
doporučené postupy
Novinky Léčba psoriatické artritidy po selhání terapie inhibitory TNF-α
Psoriatická artritida je zánětlivé onemocnění kloubů a dalších částí pohybového systému manifestované u nemocných s psoriázou. Inhibitory TNF-α (TNFi) patří již standardně do schématu léčby pacientů, u kterých selže léčba konvenčními syntetickými chorobu modifikujícími léky (csDMARDs).
Novinky Léčba hypertenze u diabetes mellitus
Arteriální hypertenze a diabetes mellitus (DM) jsou dvě velmi časté klinické situace. Prevalence hypertenze je u osob s diabetes mellitus 2. typu 70–80 %. Cílový krevní tlak je asi 130/80 mm Hg. Základem farmakologické léčby hypertenze u diabetu jsou blokátory systému renin - angiotenzin (ACE inhibitory, AT1 blokátory), které snižují kardiovaskulární (KV) riziko a zpomalují progresi renálního poškození. Ve většině případů (asi 80–90 %) je však nutné u diabetiků s hypertenzí podávat kombinační terapii. Výhodná je dvojkombinace blokátorů RAS s blokátory kalciových kanálů (BKK). Diuretika jsou vhodná do trojkombinace. U těžších forem hypertenze se osvědčuje malá dávka spironolaktonu. Farmakologická léčba by měla být komplexní a měla by zahrnovat kromě hypertenze i intervenci všech dalších rizikových faktorů (RF) včetně redukce BMI u obezity. Zdá se, že TK mohou snižovat i některá nová antidiabetika (zejména glifloziny).
Novinky Prof. Pavel Ševčík: U závažné dlouhodobé bolesti zatím nedosahujeme naprosté bezbolestnosti
Naše populace stárne, stoupá její průměrná tělesná hmotnost i prevalence civilizačních onemocnění a s tím souvisí rostoucí počet pacientů s (zejména) chronickou bolestí. Jak moc daný fakt ovlivňuje vnímání algeziologie? Jaké jsou pokroky v tomto oboru a jak funguje mezioborová spolupráce při léčbě bolesti? Nejen o tom jsme hovořili s přednostou Kliniky anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny LF OU a FN Ostrava prof. MUDr. Pavlem Ševčíkem, CSc.
Novinky Doporučení USPSTF o screeningu rakoviny prostaty pomocí hodnot PSA a jeho dopad v primární péči
Stanovení hladiny bílkoviny PSA v krvi je důležitým markerem při diagnostice benigní hyperplazie prostaty (BHP) a zejména karcinomu prostaty (KP). S jeho použitím nicméně přicházela i negativa v podobě nadbytečné diagnostiky a hlavně tzv. nadléčení u pacientů v časném stadiu KP.
Novinky Inovace ve farmakoterapii chronické alergické rýmy
Léčba alergické rýmy zůstávala dlouho v podstatě neměnná, přestože u části pacientů nebyl její efekt dostatečný. Dnes máme těmto pacientům co nabídnout, v posledních letech se totiž do klinické praxe dostávají některé slibné novinky.
Novinky Co přinesl klinický výzkum účinků inosin pranobexu a co z toho plyne pro praxi?
Inosin pranobex se coby léčivo s protivirovým účinkem, které moduluje buněčnou i humorální imunitu, uplatňuje v léčbě mnoha virových infektů. Využití má u onemocnění vyvolaných herepetickými viry, virem Epsteina a Barrové (EBV), cytomegaloviry nebo při imunodeficitních stavech, zejména v případě poruch buněčné imunity. Jaké poznatky k tomu přinesl klinický výzkum?
Novinky NPWT v kardiochirurgii
Podtlaková terapie (NPWT) se v posledních letech stala klíčovým nástrojem při léčbě komplikovaných ran v kardiochirurgii. Následující sdělení se proto zaměřuje na přínosy této metody. Podtlakový systém Vivano nejen významně zkracuje dobu hospitalizace pacientů, ale také zlepšuje jejich celkovou kvalitu života. Při preventivním využití výrazně snižuje riziko dehiscence operačních ran, což urychluje finální zhojení a předchází dalším problémům.
Novinky KAZUISTIKA: Léčba metastatického kolorektálního karcinomu tlustého střeva v éře kombinované systémové terapie
MUDr. Věra Benešová, Komplexní onkologické centrum Nemocnice Jihlava
Novinky Prof. Jiří Masopust: Vrcholem naší snahy je dosáhnout funkční remise psychotického onemocnění
Schizofrenie patří mezi závažná onemocnění mozku, spojená s horší prognózou a omezenými možnostmi ovlivnění, pokud není léčena včas. Starší tradiční antipsychotika ovšem byla spojována s mnoha nežádoucími účinky, jež zhoršovaly adherenci pacientů. Moderní antipsychotická terapie se proto snaží nejen o odstranění bludů a halucinací, ale také se zaměřuje na zlepšení kvality života, šetrnost léčby a ovlivnění negativních symptomů, jako jsou anhedonie či sociální stažení. O pokrocích v terapii schizofrenie hovoříme s přednostou Psychiatrické kliniky LF UK a FN Hradec Králové prof. MUDr. Jiřím Masopustem, Ph.D.