obezita

Slizniční imunita chrání naše tělo před invazí virů a bakterií. Jak funguje tato sofistikovaná obranná bariéra? Jaké mechanismy patogeny využívají k jejímu překonání? A jak můžeme posílit imunitní odpověď u dětí i dospělých? O těchto tématech podrobněji hovoříme s prof. RNDr. Janem Krejskem, CSc., z Ústavu klinické imunologie a alergologie LF UK a FN Hradec Králové.

Zánět se uplatňuje v mnoha etážích kardiovaskulárního (KV) kontinua, a to u aterosklerotických i neaterosklerotických KV onemocnění. Kde všude hledat zánět v patofyziologii KV onemocnění, proč souvisí zánět se stárnutím a jak využít tyto poznatky v klinické praxi, vysvětlil ve své přednášce na XXXII. výročním sjezdu České kardiologické společnosti MUDr. Peter Wohlfahrt, Ph.D., z Pracoviště preventivní kardiologie IKEM v Praze.

Možnosti renoprotektivní léčby u pacientů s chronickým onemocněním ledvin (CKD) se v posledních letech významně rozšířily. Česká nefrologická společnost vydala v roce 2024 aktualizovaná doporučení pro diagnostiku a léčbu CKD u praktických lékařů. Jaké zásadní změny tato nová doporučení přinášejí a jak se mění postavení antihypertenziv v léčbě pacientů s CKD? I o tom hovoříme s přednostou Kliniky nefrologie 1. LF UK a VFN v Praze prof. MUDr. Vladimírem Tesařem, DrSc., MBA.

Na přelomu dubna a května se konal XXXIII. výroční sjezd České kardiologické společnosti (ČKS). V jeho rámci proběhlo i sympozium podpořené společností Servier, které hledalo cesty k odvrácení „srdečních katastrof“. Se svými přednáškami vystoupili místopředseda ČKS a přednosta 2. interní kliniky –⁠ kliniky kardiologie a angiologie 1. LF UK a VFN v Praze prof. MUDr. Aleš Linhart, DrSc., předseda České společnosti pro aterosklerózu prof. MUDr. Michal Vrablík, Ph.D., vedoucí lékařka Centra pro hypertenzi a sekundární prevenci FN Olomouc MUDr. Eva Kociánová, Ph.D., a místopředseda Společnosti všeobecného lékařství ČLS JEP a praktický lékař MUDr. Igor Karen.

Zdánlivě nejasnou spojitost mezi zánětem a hypertenzí se ve své přednášce v rámci XXXII. výročního sjezdu České kardiologické společnosti pokusila osvětlit MUDr. Petra Vysočanová z Interní kardiologické kliniky LF MU a FN Brno. Upozornila zejména na fakt, že všechna chronická zánětlivá onemocnění prostřednictvím prozánětlivých faktorů potencují hypertenzi, že zvýšenou hladinu zánětlivých parametrů lze u pacientů s hypertenzí snížit antihypertenzní léčbou, především inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu (ACEi), a že u hypertoniků nelze zapomínat na intervence týkající se všech rizikových faktorů včetně nekardiovaskulárních komorbidit.

Jak ukázala kohortová studie provedená ve Velké Británii a Hongkongu zahrnující přes 1 milion osob s nově vzniklou hypertenzí, riziko kardiovaskulárních (KV) onemocnění a KV i celkové mortality je tím vyšší, čím dříve k rozvoji hypertenze dojde. Tento výsledek zní logicky a pochopitelně. Přesto na hypertenzi u mladších pacientů pohlížíme shovívavěji než na stejné onemocnění u starších ročníků. Řada důkazů přitom potvrzuje, že záchyt a léčba hypertenze má svůj význam také –⁠ a především –⁠ u relativně mladých pacientů.