VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
doporučení
Novinky Co dělat při intoleranci statinů?
Nejčastějším důvodem přerušení statinové léčby je myopatie, která se objevuje více u diabetiků a starších osob. Intolerance se projevuje bolestmi svalů, které vedou k omezení pohybové aktivity a následnému vysazení léků. Pacienti tak nemohou profitovat z hypolipidemické terapie a snížení kardiovaskulárních rizik.
Novinky Vliv kojení na riziko ekzému u dětí
Delší doba kojení snižuje riziko ekzému u dětí v prvních dvou letech
života. Tento pokles je ale ovlivněn tím, zda se u kojící matky
vyskytují alergie nebo astma.
Novinky Jak a čím prospívá odborníkům i pacientům Český národní hemofilický program
Český národní hemofilický program (ČNHP) je již mnoho let mezioborovou iniciativou koordinující odbornou péči o dětské i dospělé pacienty s hemofilií a dalšími vrozenými krvácivými stavy v Česku. Vznikl na platformě spolupráce odborníků hematologických center, jež se touto problematikou zabývají a řídí se Deklarací ČNHP, která je zveřejněna na webových stránkách sdružení (viz www.cnhp.cz).
Novinky Diabetes a obezita v době pandemie: patofyziologické souvislosti a cesty jak snižovat rizika
Riziko těžkého průběhu onemocnění COVID-19 je podle dosavadních poznatků dané především vyšším věkem pacienta a přítomností komorbidit, jakými jsou diabetes mellitus nebo kardiovaskulární onemocnění. Dalším nezávislým rizikovým faktorem je obezita. Její souvislost s aktuální pandemií diskutuje ve svém článku mezinárodní tým autorů z Izraele, Itálie, Velké Británie, Belgie a Hongkongu, tj. zemí již v první vlně poměrně masivně zasažených.
Novinky Krizotinib v první i následujících liniích léčby ALK+ nemalobuněčného karcinomu plic
The National Comprehensive Cancer Network (NCCN) v lednu 2019 aktualizovala guidelines pro nemalobuněčný karcinom plic (NSCLC). NCCN je americká nezisková organizace, jejímž cílem je neustále zvyšovat kvalitu a účinnost zdravotní péče o pacienty s nádorovým onemocněním. Její doporučené postupy pro jednotlivé onkologické diagnózy jsou vytvářeny na základě dat medicíny založené na důkazech (EBM).
Novinky Má metformin stále jisté své postavení v léčbě DM2?
Metformin tvoří již dvě desítky let základ farmakoterapie u pacientů s diabetem mellitem 2. typu. V posledních několika letech se ukázalo, že některá novější antidiabetika vykazují zajímavé – především kardioprotektivní nebo renoprotektivní – účinky. Jak se v tomto kontextu změnila role metforminu v léčbě diabetu?
Novinky Aktuálně k problematice zaměnitelnosti přípravků s levothyroxinem v praxi
Levothyroxin (LT4) v perorální formě je standardní terapií pro pacienty s hypotyreózou. Vzhledem k legislativní možnosti generické substituce a množství originálních a generických přípravků s obsahem LT4 je jeho substituce možná, přesto není doporučovaná. Jaké jsou závěry pro praxi?
Novinky Obinutuzumab a chlorambucil jako léčba první volby u vybrané skupiny pacientů s CLL
Australští lékaři hodnotí praktické komplikace podávání obinutuzumabu a chlorambucilu jako léčby první volby u pacientů s chronickou lymfatickou leukémií.
Novinky Hybridní kooperující komplexy v léčbě osteoartrózy
Intraartikulární aplikace kortikosteroidů a kyseliny hyaluronové je součástí léčby osteoartrózy
(OA) u pacientů, u nichž perorální ani topická léčba nepřináší dostatečnou odezvu. Následující text se věnuje lubrikačním a ochranným vlastnostem synoviální tekutiny a s tím související volbě vhodné nitrokloubní viskosuplementace s důrazem na inovativní molekuly s vysokou koncentrací kyseliny hyaluronové a nízkou viskozitou.
Novinky Management péče o těhotné ženy s vrozenými trombofilními stavy
Zhodnocení možného rizika rozvoje tromboembolické nemoci představuje důležitou roli v péči o těhotné. Zavedení guidelines pro tromboprofylaxi těhotných ve Velké Británii vedlo k signifikantnímu poklesu mateřské úmrtnosti na tromboembolickou nemoc.
Novinky Co ukázala 3letá data z české národní databáze CHOPN?
V prosinci loňského roku byla dokončena Česká multicentrická výzkumná databáze CHOPN. Jednalo se o rozsáhlý 5letý projekt, do něhož výzkumníci zařadili 784 pacientů s významnou chronickou obstrukční plicní nemocí (FEV1 ≤ 60 %) ze 14 center. Jde o cca 1 % celkového počtu pacientů s touto diagnózou v Česku, studijní vzorek tak lze označit za poměrně reprezentativní pro získání údajů o léčbě v české reálné praxi. Aktuálně jsou již k dispozici 3letá data. Co prozatím ukázala, shrnul během letošních Hradeckých pneumologických dnů MUDr. Jaromír Zatloukal, Ph.D., z Kliniky plicních nemocí a TBC LF UP a FN Olomouc.
Novinky I u hemofiliků je dnes nutné počítat s potřebou antikoagulační terapie
Prodlužování délky života ve vyspělých zemích, včetně Česka, se týká také pacientů s hemofilií. I hemofilici s těžkou formou nemoci dnes v tomto směru mají stejné šance. Znamená to nové výzvy, například v podobě řešení antikoagulační terapie u některých hemofiliků. Přednáška na toto téma byla součástí odborného programu virtuálních Pařízkových dnů 2021 a připravil ji doc. MUDr. Petr Dulíček, Ph.D., ze IV. interní hematologické kliniky LF UK a FN Hradec Králové.
Novinky Pravidla bezpečného předepisování opioidních analgetik a rizika rozvoje závislosti
Chronická bolest je pro pacienta zdrojem velkých tělesných, duševních i sociálních útrap, její biologická úloha je však minimální. Zatímco cílem léčby akutní bolesti je odstranění její příčiny a uzdravení pacienta, u chronické bolesti není již kauzální léčba často možná, a cílem terapie je proto samotná úleva od bolesti, zvýšení funkční zdatnosti pacienta a zlepšení kvality jeho života.
Novinky Využití bilastinu v pediatrii − cesta ke zlepšení soustředěnosti a výkonnosti malých alergiků
V léčbě alergických onemocnění nejen u dětí jsou bezpečnost, dobrá snášenlivost, jednoduché dávkovací schéma a nesedativní působení základními požadavky na podávané léky. Sedativní vedlejší účinky léčby totiž mají negativní dopad na spánkový režim a následně i výkonnost dětí ve škole. Evropské odborné společnosti doporučují v léčbě dětí užívat moderní antihistaminika 2. generace. Studie potvrzují, že k lékům 1. volby by měl patřit bilastin, který uvedené nároky splňuje.
Novinky Arteriální hypertenze ve stáří
Vysoký krevní tlak je jedním z nejčastějších zdravotních problémů vyššího věku a je jedním z hlavních kardiovaskulárních rizikových faktorů. Osoby starší 65 let trpí především izolovanou systolickou hypertenzí se zvýšeným pulzním tlakem, který je důsledkem ztráty tepenné elasticity. S věkem roste pravděpodobnost výskytu dalších kardiovaskulárních a ledvinných onemocnění a cukrovky. Pro léčbu proto užíváme léky, které mají kromě snížení krevního tlaku prokázaný kardioprotektivní efekt a nemají negativní vliv na přidružená onemocnění. Jsou vhodná diuretika, o nichž máme nejvíce dat z dlouhodobých prospektivních studií, dále antagonisté vápníku (zvláště u izolované systolické hypertenze) a ACE inhibitory. Antihypertenzní léčba vede k poklesu rizika kardiovaskulárních příhod a srdečního selhání také u nejstarších osob ve věku nad 80 let.
Novinky Febrilní stavy u dětí: možnosti terapie
Febrilní stavy u dětí jsou mnohem častější než u dospělých. Příčinou bývají především infekční choroby a kontakt s pyrogeny různé etiologie. Kromě kauzální terapie se uplatňuje i symptomatická léčba v podobě fyzikálních metod a farmakoterapie pomocí přípravků na bázi paracetamolu a ibuprofenu.
Novinky Nasazení léčby sakubitril/valsartanem za hospitalizace pro srdeční selhání – kazuistika
V následující kazuistice prezentujeme případ relativně mladého muže s rozvojem srdečního selhání z důvodu proběhlého rozsáhlého infarktu myokardu (IM). I v dnešní době bohužel příliš často vídáme nemocné, kteří přicházejí s IM až po několika dnech od vzniku obtíží. U takových pacientů potom často čelíme jedné z nejčastějších komplikaci infarktu v podobě dysfunkce levé komory srdeční.