VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Diagnostika
Novinky Změna mutačních charakteristik NSCLC zachycená pomocí tekuté biopsie – kazuistika
Vzhledem ke změnám mutací při progresi metastatického nemalobuněčného karcinomu plic (NSCLC) nebo pro hodnocení odpovědi na léčbu je při monitorování důležitá tekutá biopsie, jejíž výsledky mohou ovlivnit výběr cílené terapie. Američtí autoři prezentují případ pacienta s pokročilým NSCLC iniciálně léčeného alektinibem z důvodu pozitivity přestavby genu ALK, jehož terapie byla po progresi onemocnění a nálezu mutace G12C onkogenu KRAS při tekuté biopsii převedena na sotorasib.
Novinky Zkušenosti s léčbou koagulopatie v porodnictví – algoritmus řízený výsledky ROTEM
V časopisu Anaesthesia byla publikována observační studie z nemocnice v britském Liverpoolu, kde zavedli algoritmus zvládání krvácení při porodnických výkonech založený na vyšetření pomocí rotační tromboelastometrie (ROTEM). Po 4 letech používání tohoto algoritmu bylo zjištěno, že selektivní podávání fibrinogenových koncentrátů v závislosti na výsledcích ROTEM vedlo k lepším klinickým výsledkům léčby koagulopatie.
Novinky Registr pacientů léčených růstovým hormonem (REPAR): analýza dat jako cesta k další optimalizaci péče
Léčba rekombinantním růstovým hormonem (rhGH) je v Česku dostupná pro všechny děti splňující indikační kritéria. Síť 10 center pokrývá celé území státu a všichni lékaři s oprávněním předepisovat růstový hormon jsou sdruženi v Pracovní skupině pro růstový hormon v pediatrii. Český celonárodní Registr pacientů léčených růstovým hormonem (REPAR) shromažďuje údaje o pacientech léčených rhGH od roku 2014. Cílem prezentované práce bylo analyzovat vybraná data a představit základní demografii pacientů zahrnutých v této databázi za prvních 5 let jeho existence.
Novinky Vliv genetických abnormalit na efekt cílené léčby CLL
Metaanalýza dat 2409 pacientů s chronickou lymfocytární leukemií (CLL) ze 7 randomizovaných klinických studií sledovala vliv cílené terapie (ibrutinib, idelalisib nebo venetoklax) na délku doby přežití bez progrese onemocnění (PFS) v závislosti na přítomnosti vysoce rizikových genetických abnormalit.
Novinky Včasná eskalace u relabující roztroušené sklerózy
Léčba
aktivní relabující roztroušené sklerózy (RS) se v poslední dekádě
vyvíjela a v současnosti je na trhu několik účinných léků první linie
známých jako imunomodulátory.
Novinky Molekulární vyšetření pokročilých a metastatických adenokarcinomů plic
Doporučené postupy National Comprehensive Cancer Network (NCCN) byly aktualizovány na počátku roku 2019. Jak nahlížejí na molekulární testování adenokarcinomu plic, shrnuje následující přehled.
Novinky INTERAKTIVNÍ KAZUISTIKA pacienta s mCRC dlouhodobě léčeného různými modalitami
MUDr. Stanislav John, Ph.D.,
Klinika onkologie a radioterapie LF UK a FN Hradec Králové
Novinky Záchyt von Wilebrandovy choroby
Von Willebrandova choroba (vWD) je autosomálně dědičné krvácivé onemocnění. Pro jeho záchyt a diagnózu je potřeba několika kroků včetně primárního podezření na přítomnost tohoto onemocnění.
Novinky Lurasidon v antipsychotické terapii – kazuistika virtuálního pacienta z projektu Laurie
MUDr. Elis Bartečků, Ph.D., z Psychiatrické kliniky LF MU a FN Brno prezentovala na červnovém XIV. sjezdu Psychiatrické společnosti ČLS JEP v Mikulově současné možnosti telemedicínské edukace, a to konkrétně tzv. virtuálního pacienta v rámci interaktivního on-line projektu Laurie společnosti Angelini Pharma. Obsahem prezentace byl případ 20letého muže se závažnou psychotickou poruchou a neméně závažnou somatickou komorbiditou.
Novinky Alergie na roztoče je významným rizikovým faktorem (nejen) rozvoje astmatu
Alergie na roztoče je u nás nejčastější příčinou celoroční alergické rýmy. Prevalence každým rokem roste, nespecifické projevy jsou však zároveň příčinou poddiagnostikovanosti. Včasné zahájení léčby je přitom pro prevenci rozvoje komplikací klíčové.
Novinky Terapie Alzheimerovy nemoci v kostce
Jaké máme v současné době možnosti terapie Alzheimerovy nemoci? A jaká je jejich efektivita s ohledem na načasování zahájení léčby?
Novinky Doporučení pro farmakologickou léčbu PsA
Od vydání posledních doporučení Evropské ligy proti revmatismu (EULAR) pro léčbu psoriatické artritidy (PsA) v roce 2012 se objevily nové důkazy a nové léčivé látky. Na základě systematického posouzení publikovaných prací proto byla formulována jejich aktualizovaná verze.
Novinky Mladý muž s nefrotickým syndromem a trombem v portální žíle úspěšně zaléčený edoxabanem − kazuistika
Žilní trombóza je jednou z hlavních komplikací nefrotického syndromu (NS), nejčastěji však bývá lokalizovaná v renální žíle. Následující kazuistika popisuje případ dospělého pacienta s relabující kortikodependentní nemocí minimálních změn komplikovanou trombózou porty a následné úspěšné zaléčení edoxabanem.
Novinky Hypomagnezémie jako možné vysvětlení epizod silné bolesti u onkologických pacientů na paliativní péči
Některé složky chemoterapie u onkologicky nemocných, jako například cisplatina, mohou vést k nefropatii, která má za následek zvýšené ztráty magnezia (Mg) ledvinami. V důsledku nízké hladiny Mg v krvi pak dochází k neurologickým a kardiovaskulárním komplikacím.
Novinky Přínos superabsorpčního krytí při léčbě chronických exsudujících ran
Tvorba exsudátu je častou součástí hojení ran. U ran chronických ovšem jeho přítomnost prodlužuje zánětlivou fázi a léčbu ovlivňuje spíše nepříznivě. K terapii silně exsudujících ran je proto vhodné použití tzv. superabsorpčního krytí, které má vysokou absorpční a retenční kapacitu.
Novinky RS v dětském věku – opomíjená sestra nemoci dospělých?
Roztroušená skleróza se netýká jen dospělých. Jak častá je u dětí a jak v současnosti pokročily terapeutické možnosti u této populace u nás i ve světě?
Novinky Dupilumab – první biologikum zastřešující léčbu zánětu typu 2: Jak funguje a komu je určeno?
Na trh přichází nové léčivo pro terapii atopické dermatitidy, astmatu a chronické rinosinusitidy s nazálními polypy – biologický preparát Dupixent®. Účinnou látkou je dupilumab, plně humánní monoklonální protilátka, která se aplikuje subkutánně, předplněnou injekční stříkačkou.
Novinky Poruchy sexuálních funkcí u pacientů s depresivní poruchou a jak je řešit nebo jim předcházet
Sexuální dysfunkce zahrnuje stavy, kdy jedinec není schopný podílet se na sexuálním vztahu tak, jak by si přál. Může se jednat o nedostatek zájmu, nepřítomnost fyziologických reakcí potřebných pro sexuální vztah nebo neschopnost prožít a ovládat orgasmus. Poruchy sexuálních funkcí velmi často doprovázejí psychiatrická onemocnění, především depresivní poruchy, mohou se ovšem vyskytnout i jako nežádoucí účinek antidepresivní léčby. Jak u takových pacientů postupovat a jakou terapii pro ně volit?
Novinky O sartanech přehledně − s přihlédnutím k jejich postavení v současné koronavirové situaci
Sartany čili blokátory receptorů AT1 pro angiotenzin II (ARBs) patří společně s inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu (ACEi) mezi antihypertenziva první volby. Jedná se o prověřená léčiva s dobrým bezpečnostním profilem. Nabízíme stručný přehled postavení sartanů v současné terapeutické strategii včetně vyjádření k jejich případné souvislosti s onemocněním COVID-19 tak, jak vyplývá ze stavu poznatků k počátku května 2020.
Novinky Postup řešení statinové intolerance − praktikův průvodce labyrintem léčby
Pacientů stěžujících si na svalové symptomy při léčbě statiny neustále přibývá, pravděpodobně i v souvislosti s větší informovaností veřejnosti. Jak ve všeobecné ordinaci přistupovat k této mnohdy komplikované situaci?
Novinky Kdy přistoupit ke 2. linii léčby primární biliární cholangitidy?
U pacientů s primární biliární cholangitidou (PBC) je důležitým prognostickým ukazatelem odpověď na léčbu kyselinou ursodoexycholovou (UDCA). K identifikaci pacientů s nedostatečnou odpovědí na tuto modalitu, kteří potřebují terapii 2. linie, je nejvhodnější zhodnotit biochemickou odpověď na UDCA po 12 měsících léčby. Validovaným a snadno použitelným nástrojem je stanovení sérové aktivity alkalické fosfatázy (ALP) a sérové koncentrace celkového bilirubinu. I když se běžně odpověď na léčbu UDCA kontroluje po 12 měsících, stejnou diskriminační hodnotu má i kontrola po 6 měsících léčby.
Novinky Léčba nespavosti u starších dospělých: Jaké máme možnosti?
V posledních dekádách stoupá výskyt insomnie. U starších pacientů, kterých se nespavost obvykle týká, je třeba dbát při výběru vhodné léčby zvýšené opatrnosti. Jaké možnosti léčby nespavosti u pacientů ve vyšších věkových kategoriích současná medicína přináší?