VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
doporučené postupy
Články časopisu Hluboká žilní trombóza a plicní embolie v těhotenství
Plicní embolie je v současnosti ve vyspělých zemích nejčastější příčinou mateřské mortality. Během gravidity je samotné riziko hluboké žilní trombózy zvýšeno 5–7krát a narůstá v případě přítomnosti dalších rizikových faktorů. V těhotenství při volbě diagnostických a terapeutických postupů je důležité jejich správné a včasné zahájení, i když jsou vždy zvažována i rizika pro matku a plod. V diagnostice hluboké žilní trombózy se uplatňuje žilní ultrazvukové vyšetření, které má dobrou výpovědní hodnotu. V rámci diagnostiky plicní embolie vyšetření D-dimerů má jen limitovanou výpovědní hodnotu. CT plicní angiografie je preferovanou metodou u hemodynamicky nestabilní pacientky, u ostatních těhotných žen bývá upřednostňována ventilačně perfuzní scintigrafie z důvodu nižšího rizika pro matku. V terapii žilní trombembolické nemoci jsou indikovány přednostně nízkomolekulární hepariny. Trombolýza, jakožto terapie s vyššími riziky, je určena pro léčbu masivní plicní embolie (PE) s hemodynamickou nestabilitou.
Novinky Potenciál imunoterapie v léčbě urotelového karcinomu
Prognóza pacientů s pokročilou formou karcinomu močového měchýře (UBC) je nepříznivá, jedním z důvodů je omezené spektrum terapeutických možností u nemocných, kterým není možno podávat platinová cytostatika, a u pacientů s progresí onemocnění. Imunoterapie je v podobě intravezikální aplikace BCG vakcíny součástí terapie UBC více než 40 let. Cílem následujícího článku je poskytnout přehled o současných možnostech imunoterapie UBC.
Novinky Deprese u neurologických onemocnění – poddiagnostikovaný problém
V neurologické praxi se lékaři často setkávají s pacienty, u nichž je deprese „neviditelným“ spolucestujícím základní diagnózy. Tato komorbidita přitom nezanedbatelně ovlivňuje kvalitu života i průběh neurologických onemocnění. Jak takové pacienty v každodenní praxi rozpoznat a jak jim pomoci?
Novinky Prim. Václava Adámková: Lidé se mylně domnívají, že antibiotik je dost a infekci vždy zvládnou
Podle Světové zdravotnické organizace (WHO) mohou být v roce 2050 nejčastější příčinou úmrtí infekce neléčitelné antibiotiky, jež tak předstihnou kardiovaskulární a onkologická onemocnění. Narůstající antimikrobiální rezistence byla jedním z hlavních témat VIII. kongresu klinické mikrobiologie, infekčních nemocí a epidemiologie (KMINE 2022), který proběhl v září v Praze. Tématu se věnoval také odborný blok „ATB stewardship“, v němž se nad možnostmi řešení tohoto globálního problému zamýšleli epidemiolog Petr Smejkal, infektolog Aleš Chrdle a mikrobioložka Václava Adámková. Tu jsme požádali, aby nám shrnula vhled do prezentované problematiky.
Novinky Souvislost haplotypu M2 genu pro annexin A5 s opakovanými reprodukčními ztrátami
Annexin A5 (ANXA5) je placentární antikoagulační protein, který zajišťuje dostatečný přísun krve pro plod v průběhu těhotenství, a jeho deficit může zvyšovat výskyt cévních trombóz v placentě. Současný výzkum ukazuje, že haplotyp M2 genu pro ANXA5 může souviset s opakovanými reprodukčními ztrátami a porodnickými komplikacemi z důvodu poruch placenty.