VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
doporučené postupy
Novinky Rozdělení a management chronických ran
Chronické rány patří mezi časté komorbidity zvyšující morbiditu i mortalitu nemocných. Mezi běžné typy chronických ran na dolních končetinách patří arteriální, venózní a diabetické ulcerace a dekubity. Navzdory častému výskytu však bývají špatně léčeny. Kromě diagnostiky etiologie chronické rány a specifické terapie se v léčbě zásadním způsobem uplatňuje vlhké hojení ran, například v podobě aplikace hydrokoloidů a hydrogelů.
Novinky Potravinová anafylaxe u dětí
Anafylaxe je závažná celková alergická reakce, která se rozvíjí během několika minut až hodin a může pacienta ohrozit na životě. Prevalence potravinové anafylaxe se ve vyspělých zemích světa zvyšuje především u dětí a mladých dospělých. Nejdůležitějším rizikovým faktorem potravinové anafylaxe je potravinová alergie.
Novinky Mikronizovaný diosmin a flavonoidní frakce – co mají společného?
Mikronizovaný diosmin a mikronizovaná purifikovaná flavonoidní frakce jsou léčiva ze skupiny flavonoidů, které se jako venofarmaka/venoprotektiva používají v léčbě chronické žilní insuficience a hemoroidálního onemocnění. Obě mají řadu společných vlastností, které přibližujeme v následujícím textu. Jejich odlišnostem se poté bude věnovat jeden z navazujících článků v rámci tohoto tématu.
Novinky Role pediatra v diagnostice enurézy
Rodič přicházející s dítětem do ordinace pediatra kvůli problémům s nočním pomočováním – to je vzhledem k výskytu enurézy u 15−20 % 5letých dětí velmi reálný scénář.
Novinky Diferenciální diagnostika dušnosti – nezapomínejme na vzácná onemocnění, jako je plicní hypertenze
Plicní hypertenze (PH) je vážné onemocnění charakterizované zvýšeným tlakem v plicních tepnách, které může vést k srdečnímu selhání a dalším komplikacím. V managementu PH je klíčová mezioborová spolupráce, protože se jedná o komplexní problém vyžadující multidisciplinární přístup a spolupráci s pacientem. Hlavním příznakem PH je dušnost. Pomyslet na PH při diferenciální diagnostice dušnosti má proto zásadní význam pro záchyt tohoto onemocnění v ordinacích praktických lékařů (PL) i ve specializovaných ambulancích.
Novinky Klíšťová meningoencefalitida
Klíšťová meningoencefalitida (KME) je virová infekce, která postihuje centrální nervový systém a může vést k dlouhodobým neurologickým komplikacím. V oblasti Evropy se jedná o narůstající zdravotní problém, protože za posledních 30 let došlo k nárůstu počtu lidských případů KME o 400 %!
Novinky Aktuální indikační kritéria pro testování mutací v genech BRCA1 a BRCA2 u karcinomu prsu a ovarií
Vyšetření mutačního stavu genů BRCA1/2 může být přínosné z důvodu prevence, v případě již zjištěného karcinomu prsu a/nebo ovarií potom i přímo léčby. Přinášíme stručný přehled aktuálních doporučení pro testování vycházející z guidelines NCCN (National Comprehensive Cancer Network) z roku 2019 a z doporučených postupů Společnosti lékařské genetiky ČLS JEP.
Novinky Úhrada léčivých přípravků podle § 16: Jak přesně postupovat?
O výjimečnou úhradu léčivých přípravků a zdravotních prostředků, které nejsou běžně hrazeny z veřejného zdravotního pojištění, je možné žádat podle § 16 zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění. Žádosti se vyřizují v souladu se zákonem č. 500/2004 Sb., správní řád.
Novinky Klidná noc pro pacienty s neuropatickou bolestí? Pregabalin může být výrazným pomocníkem
Neuropatická bolest jakékoliv etiologie významným způsobem zhoršuje kvalitu života pacientů. Terapie je mnohdy svízelná a s její účinností nejsme vždy zcela spokojeni. Běžná analgetika nepomáhají. Jaké jsou tedy současné možnosti léčby?
Novinky Choroby jater v ordinaci praktického lékaře – význam jaterních testů
Škála onemocnění jater je velmi rozmanitá a jejich léčba obvykle přísluší specialistům – gastroenterologům-hepatologům. Praktik má však zásadní místo v jejich prvním záchytu a diagnostice.
Novinky MUDr. Jana Zárubová: Zkušenosti s bukálním midazolamem v reálné praxi jsou pozitivní a dokážeme výrazně zlepšit kvalitu života pacientů
Nedávno se objevil jako alternativa k tradičnímu rektálně podávanému diazepamu pro zastavení dlouhotrvajících konvulzivních záchvatů u pacientů s epilepsií. Co jim tedy dokáže nabídnout bukální midazolam a jak se osvědčil v reálné praxi, popisuje MUDr. Jana Zárubová z Neurologické kliniky 2. LF UK a FN Motol v Praze.
Novinky Realita léčby bolesti v paliativní péči v Německu
Léčba bolesti je nedílnou součástí paliativní péče. Recentně publikovaný první celostátní průzkum svého druhu přináší informace z bezmála 150 německých hospiců a přehled tamní komplexní léčby bolesti v poslední fázi života zahrnující farmakoterapeutické, fyzikální i další podpůrné možnosti. Data ukazují, že nejčastěji užívaným neopioidním analgetikem je metamizol, nejčastěji nasazovaným opioidem hydromorfon a nejčastějším koanalgetikem pregabalin.
Novinky Alertum 365 – doplněk stravy k léčbě alergické rinokonjunktivitidy
Alergická rýma patří k nejčastějším projevům alergie na inhalované alergeny. Asi 20 % celosvětové populace má příznaky alergické rýmy, přičemž více postiženy jsou děti, adolescenti a mladí dospělí v produktivním věku. V posledních desetiletích zaznamenáváme trvalý nárůst počtu alergiků, přičemž přibývá pacientů s těžší formou onemocnění nedostatečně odpovídajících na terapii (SCUAD – severe chronic upper airway disease).
Novinky Bolest řešte! Možností je dost
Je smutnou skutečností, že bolest jako taková bývá často léčena špatně a neefektivně. Její dlouhodobé působení přitom může u člověka vést ke snížení kvality života – vyvolává deprese, nespavost, pokles fyzické zdatnosti i mentální úrovně. Jaká možná řešení nabízí současná medicína?
Novinky Nehoňte nemocné s mMCC od čerta k ďáblu!
V předjaří se letos již pošesté konal Dermatologický update, tradiční akce České dermatovenerologické společnosti ČLS JEP, na níž jsou prezentovány novinky v léčbě dermatovenerologických onemocnění. Jednou z letošních je schválení úhrady první a jediné imunoterapie metastatického karcinomu z Merkelových buněk (mMCC). Představení nově schváleného léčiva avelumabu (Bavencio, Merck) se ujal přednosta Dermatovenerologické kliniky 3. LF UK a FN Královské Vinohrady v Praze prof. MUDr. Petr Arenberger, DrSc., MBA.
Novinky Jak hovořit s pacienty na téma šedý zákal – a jak vyvrátit nejčastější mýty a obavy s ním spojené?
Setkáváte se s pacienty, kteří trpí šedým zákalem a přemýšlejí o operaci? Mají strach ze zákroku, nemají dostatek informací...? Někde jsem viděla větu, že mýty pramení z našich strachů. Pojďme si tedy stručně projít pojmenovat jak tyto mýty, a tak i s nimi spojené strachy. Nabízíme krátký sumář jak s pacienty na toto téma případně hovořit.
Novinky Atrofii mozku u pacientů s Alzheimerovou nemocí by mohlo ovlivnit i složení stravy
Journal of Alzheimer’s Disease zveřejnil výsledky klinické studie zabývající se ovlivněním hladiny homocysteinu u pacientů s Alzheimerovou nemocí a zvýšenou hladinou této aminokyseliny. Tu často nacházíme u osob ve věku > 50 let a je rizikovým faktorem pro kardiovaskulární onemocnění i demenci, lze ji však upravit vhodnou stravou.
Novinky Levandulová silice jako efektivní a šetrná modalita v léčbě úzkosti
Zklidňující účinky levandule jsou známé z tradiční medicíny. Nyní však byly zkušenosti našich babiček potvrzeny i klinickými studiemi zpracovanými v metaanalýze publikované v časopisu Scientific Reports.
Novinky Využití enoxaparinu v profylaxi a terapii − praktický přehled
Enoxaparin je jedním ze zástupců skupiny nízkomolekulárních heparinů (LMWH). Tyto molekuly vznikají depolymerací heparinu. LMWH se velmi často využívají především v terapii a prevenci tromboembolických příhod.
Novinky Soumrak radiologů? Nahradí je umělá inteligence?
Umělá inteligence sice v poslední době udělala obrovský pokrok v interpretaci skenů ze zobrazovacích technik, ale její použití je zatím omezené na několik jednotlivých dobře definovaných patologií. Nástroje, které by dokázaly rychle a přesně do detailů popsat pacientův CT sken nebo rentgenový snímek, by značně urychlily diagnostický proces. Jak se liší zpráva vytvořená umělou inteligencí od reportu napsaného člověkem? Mají se radiologové o svou práci bát?
Novinky prof. Melenovský: Několik postřehů ze sjezdu ESC 2022
Letošní sjezd Evropské kardiologické společnosti (ESC), který proběhl ve dnech 26.–29. 8. 2022 v Barceloně, přinesl řadu důležitých novinek. V oblasti srdečního selhání mě nejvíce zaujala následující 3 témata: jednoznačně prokázaný příznivý efekt gliflozinů u HFpEF, příznivý efekt diuretik ovlivňující proximální renální tubulus u kardiální dekompenzace a překvapivý nález absence efektu perkutánní revaskularizace u ischemické dysfunkce levé komory.
Novinky Návykové chování a závislost
Vzhledem k situaci v Česku by měli lékaři všech klinických oborů správně diagnostikovat závislost na psychoaktivních látkách a jiné návykové nemoci. Je třeba soustavně používat techniky krátké intervence, jak se o nich se v této práci zmiňujeme. Lékaři by měli riziko vzniku závislosti brát v úvahu při předepisování psychoaktivních léků, zejména benzodiazepinů, které mají velký návykový potenciál.