Jaké hladiny FVIII jsou ideální pro prevenci krvácení u hemofilie A?
Recentní práce ukazují, že cílové minimální hladiny faktoru 1–3 % při profylaktické léčbě jsou nedostačující pro plné zamezení klinickému a subklinickému krvácení. Při trvalé hladině FVIII > 15 %, jak ukázaly práce s lehkými hemofiliky, je již spontánní krvácení velmi neobvyklé. Vyvstává tedy otázka, zda je dosažení nulového výskytu krvácení při terapii založené na substituci FVIII možné a zda může být reálným cílem. Zamyslela se nad tím ve svém vystoupení i MUDr. Ester Zápotocká z Kliniky dětské hematologie a onkologie 2. LF UK a FN Motol v Praze.
„Hot topics“ v oblasti hemofilie rezonující letošními Pařízkovými dny
Využití ultrazvuku (UZ) pro co nejčasnější záchyt hemofilické artropatie, akcentace spolupráce hematologa s ortopedem, ideální hladiny FVIII při preventivní léčbě u hemofilie A, bypassový účinek…
Může být současné podávání dabigatranu s antiretrovirovými léky účinné a bezpečné?
V roce 2019 byly publikovány první výsledky týkající se současného užívání antiretrovirových léků a perorálního antikoagulans. Jednalo se o 14 pacientů s fibrilací síní a infekcí HIV, u nichž…
Budoucnost a perspektivy terapie diabetu 2. typu: Dokážeme jej zcela vyléčit pomocí endoskopie či genetiky?
Diabetes mellitus (DM) se nedá vyléčit, lze ho ovšem úspěšně léčit... Přepíšeme v budoucnu tuto roky předávanou učebnicovou informaci? Dokážeme jednou zcela vyléčit diabetes mellitus 2. typu (DM2)?…
Jakým mýtům o štítné žláze věří naši pacienti?
Abnormality funkce štítné žlázy jsou denním chlebem odborníků mnoha oborů. Pacienti však o štítné žláze mnoho nevědí a věří různým pověrám. Pro lepší představu, s jakými domněnkami musíme pracovat a…
Funkce štítné žlázy během onemocnění COVID-19 a po jeho prodělání
Akutní infekce koronavirem SARS-CoV-2 má různě velký dopad na různé orgánové systémy lidského těla. Dosud však nebylo jisté, jak přesně ovlivňuje endokrinní systém, hlavně štítnou žlázu. Níže…
Nárůst incidence karcinomu štítné žlázy v důsledku koronavirové pandemie?
Dle dostupných údajů onemocnění COVID-19 nezhoršuje průběh karcinomu štítné žlázy. Omezení lékařské péče během pandemie je však spojeno s obavou z nárůstu incidence tohoto maligního onemocnění i s…
Sport a fyzická aktivita hemofilikům svědčí
Sport a fyzická aktivita znamenají pro osoby s hemofilií přínos. Toto tvrzení potvrdila i studie německých a britských autorů publikovaná v časopisu Haemophilia.
Prenatální fenotyp dětí se syndromem Noonanové
Do nedávné doby se jednotlivé fenotypy RASopatií diagnostikovaly klinicky až po narození, v poslední době se však snažíme o co nejčasnější diagnostiku, někdy již prenatálně. Zásadní roli v ní hraje…
Diagnostika a léčba poruch růstu u dětí – nelehká, ale potřebná
Růstové grafy jsou cenným pomocníkem pro pediatrickou praxi. Pro některé rodiče se totiž růst jejich dítěte, a to už během gravidity, stává noční můrou. Situace takových dětí vyžaduje komplexní…
Biologická léčba psoriatické artritidy v 1. linii – výsledky studie SPIRIT-H2H po 1 roce sledování
Studie SPIRIT-H2H srovnávala účinnost ixekizumabu a adalimumabu, v monoterapii nebo s konkomitantním methotrexátem (MTX), u pacientů s psoriatickou artritidou (PsA) dosud neléčených biologiky.…
Management dyslipidémie v ordinaci praktického lékaře
Diagnostika dyslipidémie je jednoduchá. Pozornost je však poté nezbytné zaměřit na to, kdy indikovat farmakologickou léčbu a jakých cílových hodnot lipidogramu je potřeba dosáhnout. Dávky léčiv je…
Sekundární prevence dyslipidémie: Koho a kdy léčíme?
Zvýšená hladina LDL cholesterolu (LDL-c) představuje významný kardiovaskulární (KV) rizikový faktor. Základem léčby jsou v případě jeho výskytu statiny. Aktuální evropská doporučení pro léčbu…
MUDr. Jiří Vejmelka: Široká diverzita střevní mikrobioty má obrovský potenciál
Stoupající počet studií ukazuje na významný potenciál léčby řady chronických onemocnění pomocí nastolení rovnováhy střevního mikrobiomu. S cílem přinášet novinky o mikrobiomu ze všech oblastí výzkumu…
Indikace a kontraindikace zubních implantátů u zdravotně kompromitovaných pacientů
Jako zdravotně kompromitovaný je označován jedinec s mentálním nebo fyzickým stavem odlišným od jiných lidí ve stejné věkové skupině. U těchto pacientů je nutné před zavedením zubních implantátů…