Vyšetření calprotectinu může nahradit kolonoskopii

Bílkovina calprotectin se nachází v krvi a stolici zdravých lidí i u pacientů s nespecifickými střevními záněty. Pokud je aktivita střevního zánětu vysoká, zvyšuje se i koncentrace calprotectinu, a lze ji proto využít jako ukazatele stavu onemocnění, aniž by bylo nutné podstupovat zatěžující kolonoskopické vyšetření.

Jak probíhá vyšetření calprotectinu?

Jednoduchým vyšetřením je možné stanovit koncentraci calprotectinu ve stolici. K vyšetření je potřeba minimální množství vzorku, které pacient odebírá sám pomocí speciální sady. Dříve bylo možné provádět vyšetření vzorků pouze v biochemických laboratořích a výsledky testu pacient a jeho lékař obdrželi s určitým zpožděním.

Od 1. června tohoto roku však mají vybraní lékaři pečující o pacienty s nespecifickými střevními záněty přístroj nutný ke stanovení calprotectinu již přímo ve své ordinaci. Test samotný je velmi rychlý, jeho výsledky mohou být známé okamžitě a sloužit tak jako podklad k rozhodování o další léčbě nebo monitorování onemocnění.

Co můžeme zjistit vyšetřením calprotectinu?

Calprotectin je bílkovina běžně uvolňovaná do střeva a do krve buňkami imunitního systému. I když určité množství calprotectinu najdeme běžně u všech zdravých lidí, jeho koncentrace se prudce zvyšuje právě v případě nespecifických střevních zánětů. Pomocí měření koncentrace calprotectinu ve stolici je možné:

• pravidelně sledovat pacienty s nespecifickými střevními záněty bez nutnosti kolonoskopií,
• stanovit aktivitu zánětu, aniž by bylo nutné provádět kolonoskopii s biopsií střevní sliznice,
• stanovit riziko relapsu onemocnění (obnovení aktivity onemocnění po určitém klidovém období),
• detekovat pouchitis (zánět v uměle vytvořeném úseku střeva).

Zvláště u dětských pacientů má význam snížení počtu provedených kolonoskopií. Kolonoskopii je možné provést jen tehdy, pokud výsledky vyšetření calprotectinu signalizují zvýšení aktivity zánětu ve střevě.

(vek)