-
Články
Top novinky
Reklama- Vzdělávání
- Časopisy
Top články
Nové číslo
- Témata
Top novinky
Reklama- Kongresy
- Videa
- Podcasty
Nové podcasty
Reklama- Kariérní portál
Doporučené pozice
Reklama- Praxe
Top novinky
ReklamaEarly isolated central nervous system relapse of mantle cell lymphoma successfully treated with ibrutinib and CAR T-cell therapy
Authors: A. Hrušková; R. Szotkowská; T. Papajík; A. Obr
Authors place of work: Department of Hemato-Oncology, Faculty of Medicine and Dentistry, Palacký University Olomouc and University Hospital Olomouc
Published in the journal: Transfuze Hematol. dnes,31, 2025, No. 4, p. 311-315.
Category: Kazuistiky
doi: https://doi.org/10.48095/cctahd202526Summary
Mantle cell lymphoma (MCL) is a relatively rare and clinically distinct subtype of non-Hodgkin lymphoma. Involvement of the central nervous system is an uncommon manifestation at both diagnosis and recurrence. Central nervous system (CNS) relapse more frequently occurs in the context of aggressive disease behaviour and portends a poor prognosis. However, advances in therapeutic strategies for MCL have opened the possibility of achieving durable remission, even in this high-risk presentation. We report a case of a patient who developed an early, isolated CNS relapse following autologous stem cell transplantation. The patient was successfully treated with a sequential treatment protocol combining chemoimmunotherapy, ibrutinib and chimeric antigen receptor T-cell therapy.
Keywords:
mantle cell lymphoma – ibrutinib – CNS involvement – CAR T-cell therapy
Zdroje
1. Alaggio R, Amador C, Anagnostopoulos I, et al. The 5th edition of the World Health Organization Classification of Haematolymphoid Tumours: Lymphoid Neoplasms. Leukemia. 2022; 36 (7): 1720–1748. doi: 10.1038/s41375-022 - 01620-2.
2. Silkenstedt E, Linton K, Dreyling M. Mantle cell lymphoma – advances in molecular biology, prognostication and treatment approaches. Br J Haematol. 2021; 195 (2): 162–173. doi: 10.1111/bjh.17419.
3. Herrmann A, Hoster E, Zwingers T, et al. Improvement of overall survival in advanced stage mantle cell lymphoma. J Clin Oncol. 2009; 27 (4): 511–518. doi: 10.1200/JCO.2008. 16.8435.
4. Eskelund CW, Kolstad A, Jerkeman M, et al. 15-year follow-up of the Second Nordic Mantle Cell Lymphoma trial (MCL2): prolonged remissions without survival plateau. Br J Haematol. 2016; 175 (3): 410–418. doi: 10.1111/ bjh.14241.
5. Hermine O, Rule S, Forstpointner R, et al. High-dose cytarabine and autologous stem-cell transplantation in mantle cell lymphoma: long-term follow-up of the randomized Mantle Cell Lymphoma Younger trial of the European Mantle Cell Lymphoma Network. J Clin Oncol. 2023; 41 (3): 479–484. doi: 10.1200/JCO.22.01780.
6. Cheah CY, George A, Gine E, et al. Central nervous system involvement in mantle cell lymphoma: clinical features, prognostic factors and outcomes from the European Mantle Cell Lymphoma Network. Ann Oncol. 2013; 24 (8): 2119–2123. doi: 10.1093/annonc/ mdt139.
7. Trab T, Møller MB, Pedersen MO, et al. Secondary central nervous system lymphoma (SCNSL) in mantle cell lymphoma (MCL): characteristics and risk factors in a Danish nationwide population-based study. Br J Haematol. 2025; 207 (4): 1366–1376. doi: 10.1111/bjh.70082.
8. McLaughlin N, Gao J, Goyal G, et al. Central nervous system involvement by mantle cell lymphoma. Leuk Lymphoma. 2023; 64 (2): 371–377. doi: 10.1080/10428194.2022.2148211.
9. Conconi A, Franceschetti S, Lobetti-Bodoni C, et al. Risk factors of central nervous system relapse in mantle cell lymphoma. Leuk Lymphoma. 2013; 54 (9): 1908–1914. doi: 10.3109/10428194.2013.767454.
10. Alderuccio JP, Nayak L, Cwynarski K. How I treat secondary CNS involvement by aggressive lymphomas. Blood. 2023; 142 (21): 1771–1783. doi: 10.1182/blood.2023020168.
11. Bernard S, Goldwirt L, Amorim S, et al. Activity of ibrutinib in mantle cell lymphoma patients with central nervous system relapse. Blood. 2015; 126 (14): 1695–1698. doi: 10.1182/blood-2015-05-647834.
12. Ryan CE, Keane C, Khot A, et al. Clinical efficacy and safety of chimeric antigen receptor T-cell therapy for mantle cell lymphoma with secondary central nervous system involvement. Br J Haematol. 2023; 203 (5): 774–780. doi: 10.1111/bjh.19037.
13. Cheson BD, Fisher RI, Barrington SF, et al. Recommendations for initial evaluation, staging, and response assessment of Hodgkin and non-Hodgkin lymphoma: the Lugano classification. J Clin Oncol. 2014; 32 (27): 3059–3067. doi: 10.1200/JCO.2013.54.8800.
14. Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE). [Internet]. U.S. Department of Health and Human Services. [Accessed 2025 Oct 7]. Available from: https: //ctep.cancer.gov/protocoldevelopment/electronic_applications/ctc.htm
15. Lee DW, Santomasso BD, Locke FL, et al. ASTCT consensus grading for cytokine release syndrome and neurologic toxicity associated with immune effector cells. Biol Blood Marrow Transplant. 2019; 25 (4): 625–638. doi: 10.1016/j.bbmt.2018.12.758.
16. Rejeski K, Roddie C, Bachmeier C, et al. Immune effector cell–associated hematotoxicity: EHA/EBMT consensus grading and best practice recommendations. Blood. 2023; 142 (10): 865–877. doi: 10.1182/blood.202302 0578.
17. Rusconi C, Dreyling M, Zucca E, et al. Ibrutinib improves survival compared with chemotherapy in mantle cell lymphoma with central nervous system relapse. Blood. 2022; 140 (17): 1907–1916. doi: 10.1182/blood.2022015560.
18. Tucker DL, Naylor G, Kruger A, Hamilton MS, Follows G, Rule SA. Ibrutinib is a safe and effective therapy for systemic mantle cell lymphoma with central nervous system involvement – a multi-centre case series from the United Kingdom. Br J Haematol. 2017; 178 (2): 327–329. doi: 10.1111/bjh.14122.
19. Oh TS, Burkart M, Behdad A, Savas H, Karmali R. Ibrutinib plus R-ICE induces remission in blastoid variant mantle cell lymphoma with CNS relapse. Case Rep Hematol. 2022; 2022 : 1930546. doi: 10.1155/2022/1930546.
20. Barrett A, Lowe J, Carroll A, et al. Complete response of mantle cell lymphoma with central nervous system involvement at diagnosis with acalabrutinib: case report. eJHaem. 2023; 5 (1): 238–241. doi: 10.1002/jha2.830.
21. Peyrl A, Chocholous M, Azizi AA, et al. Safety of Ommaya reservoirs in children with brain tumors: a 20-year experience with 5472 intraventricular drug administrations in 98 patients. J Neurooncol. 2014; 120 (1): 139–145. doi: 10.1007/s11060-014-1531-1.
22. Wang Y, Jain MD, Xu ML, et al. Brexucabtagene autoleucel for relapsed or refractory mantle cell lymphoma in standard-of-care practice: results from the US Lymphoma CAR T Consortium. J Clin Oncol. 2023; 41 (14): 2594–2606. doi: 10.1200/JCO.22.01797.
23. Ahmed G, Nastoupil LJ, Jain MD, et al. CAR T-cell therapy in mantle cell lymphoma with secondary CNS involvement: a multicenter experience. Blood Adv. 2024; 8 (13): 3528–3531. doi: 10.1182/bloodadvances.2023012255.
24. Wang M, Munoz J, Goy A, et al. Lisocabtagene maraleucel in relapsed/refractory mantle cell lymphoma: primary analysis of the mantle cell lymphoma cohort from TRANSCEND NHL 001, a phase I multicenter seamless design study. J Clin Oncol. 2024; 42 (10): 1146–1157. doi: 10.1200/JCO.23.02214.
25. Liebers N, Bachmeier C, Bettac L, et al. Brexucabtagene autoleucel versus allogeneic hematopoietic cell transplantation in relapsed and refractory mantle cell lymphoma. Blood Cancer Discov. 2025; 6 (3): 182–190. doi: 10.1158/2643-3230.BCD-24-0178.
AUTHOR CONTRIBUTIONS
A.H. – main author of manuscript, attending physician
A.O. – major revisions of the manuscript
R.S. – minor revisions of the manuscript, attending physician
T.P. – minor revisions of the manuscript
All authors read and approved the final manuscript.
CONFLICT OF INTEREST
The authors declared no potential conflicts of interest with respect to authorship and publication of this article.
ACKNOWLEDGMENT
We would like to thank Mgr. Pavel Kurfürst for language proofreading of the manuscript and constructive comments.
FUNDING
Supported by IGA_LF_2025_005, MH CZ – DRO (FNOl, 00098892).
Štítky
Hematologie a transfuzní lékařství Interní lékařství Onkologie
Článek vyšel v časopiseTransfuze a hematologie dnes
Nejčtenější tento týden
2025 Číslo 4- Příznivý vliv Armolipidu Plus na hladinu cholesterolu a zánětlivé parametry u pacientů s chronickým subklinickým zánětem
- Když se ve střevech děje něco nepatřičného...
- Nový význam měření CRP u nemocných s pokročilým metastazujícím karcinomem ledviny
- Flukloxacilin – nově dostupná modalita protistafylokokové léčby
- Jaké místo má denosumab v celoživotní léčbě osteoporózy?
-
Všechny články tohoto čísla
- Cílená a buněčná terapie v léčbě lymfomů – nová éra napříč diagnózami
- Generační změna terapie klasického Hodgkinova lymfomu
- Léčba nemocných s relabujícím nebo refrakterním difuzním velkobuněčným B-lymfomem v podmínkách České republiky v roce 2025
- Léčba lymfomů CAR-T lymfocyty
- Moderní terapeutické postupy v léčbě relabovaného a refrakterního lymfomu marginální zóny
- Folikulární lymfom – proměna léčebného paradigmatu směrem k chemo-free přístupům
- Léčba relabovaného/ refrakterního difuzního velkobuněčného B lymfomu v perspektivě dat z reálného světa
- Časný izolovaný relaps lymfomu z buněk pláště v centrální nervové soustavě úspěšně léčen pomocí ibrutinibu a T-lymfocytů s chimerickým antigenním receptorem
- Doporučení pro diagnostiku a léčbu nežádoucích účinků po terapii CD19 CAR-T lymfocyty u dospělých pacientů s lymfomy a akutní lymfoblastickou leukémií – konsenzus expertů certifikovaných center v ČR a SR pro rok 2025
- European Congress on Thrombosis and Haemostasis 2025 – využitá příležitost
- Komentář k článku Antitrombotické zajištění žen v průběhu těhotenství, kolem porodu a v šestinedělí
- Komentář autorů k reakci na článek Antitrombotické zajištění žen v průběhu těhotenství, kolem porodu a v šestinedělí
- Erratum
- Transfuze a hematologie dnes
- Archiv čísel
- Aktuální číslo
- Pouze online
- Informace o časopisu
Nejčtenější v tomto čísle- Doporučení pro diagnostiku a léčbu nežádoucích účinků po terapii CD19 CAR-T lymfocyty u dospělých pacientů s lymfomy a akutní lymfoblastickou leukémií – konsenzus expertů certifikovaných center v ČR a SR pro rok 2025
- Léčba lymfomů CAR-T lymfocyty
- Generační změna terapie klasického Hodgkinova lymfomu
- Léčba nemocných s relabujícím nebo refrakterním difuzním velkobuněčným B-lymfomem v podmínkách České republiky v roce 2025
Kurzy
Zvyšte si kvalifikaci online z pohodlí domova
Revma Focus: Spondyloartritidy
nový kurz
Autoři: prof. MUDr. Vladimír Palička, CSc., Dr.h.c., doc. MUDr. Václav Vyskočil, Ph.D., MUDr. Petr Kasalický, CSc., MUDr. Jan Rosa, Ing. Pavel Havlík, Ing. Jan Adam, Hana Hejnová, DiS., Jana Křenková
Autoři: MDDr. Eleonóra Ivančová, PhD., MHA
Autoři: prof. MUDr. Eva Kubala Havrdová, DrSc.
Všechny kurzyPřihlášení#ADS_BOTTOM_SCRIPTS#Zapomenuté hesloZadejte e-mailovou adresu, se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.
- Vzdělávání