Predoperačná rádioterapia v hypoxii v komplexnej liečbe karcinómu rekta – dlhodobé výsledky

Preoperative Radiotherapy in Hypoxia in the Complex Treatment of the Rectal Carcinoma –⁠ Long Term Results

Introduction:
The aim of this study was to evaluate long term results of patients with rectal carcinoma which were irradiated in hypoxic conditions.

Patients and methods:
Of all patients which were irradiated in hypoxic conditions in Masaryk Memorial institute, 93 patients were followed up longer time than five year.

Results:
The most common surgical procedure was resection in 60%, overall five year survival was 73.1%, systemic relapse of disease occurred in 33.3% and local recurrence rate was 13.9%.

Conclusion:
Preoperative irradiation in hypoxic conditions permits safe administration of doses higher than those tolerated by normooxic conditions, without increase of complication. Long term results are comparable with crucial trials.

Key words:
rectal carcinoma –⁠ preoperative radiotherapy –⁠ hypoxyradiotherapy

Autoři: V. Sihotský ¹; P. Šlampa ² ; T. Skřička ⁶; T. Tačev ²; J. Vomela ⁴; J. Všetíček ⁵; J. Žaloudík ³
Působiště autorů: I. Chirurgická klinika FNLP, Košice, prednosta: prof. MUDr. J. Bober, CSc. ¹; Masarykův onkologický ústav, Brno, Odd. radiačnej onkológie, primár doc. MUDr. P. Šlampa, CSc. ²; Masarykův onkologický ústav, Brno, Odd. chirurgickej onkológie, primár MUDr. V. Chrenko, CSc. ³; Chirurgická klinika FN Brno, Bohunice, prednosta: prof. MUDr. J. Vomela, CSc. ⁴; Nemocnice Milosrdných bratří, Brno, chirurgické odd. primár MUDr. J. Všetíček, Ph. D. ⁵; Bakešova chirurgická nemocnice, Brno, riaditeľ: doc. MUDr. T. Skřička, CSc. ⁶
Vyšlo v časopise: Rozhl. Chir., 2006, roč. 85, č. 9, s. 469-474.
Kategorie: Monotematický speciál - Původní práce

Souhrn

Cieľ:
Cieľom tejto práce bolo zhodnotiť dlhodobé výsledky pacientov s karcinómom rekta ožiarených v hypoxii.

Pacienti a metódy:
Z pacientov, ktorí boli v Masarykovom onkologickom ústave (MOÚ) ožiarení v hypoxii dávkou 8×4 Gy, bolo 93 sledovaných po dobu minimálne päť rokov.

Výsledky:
Najčastejším výkonom u týchto pacientov bola resekcia, v 60 % prípadov. Celková doba päťročného prežitia bola 73,1 %, systémový relaps ochorenia sa vyskytol v 33,3 % a lokálne recidívy boli v 13,9 %.

Záver:
Predoperačné ožiarenie v hypoxii umožňuje ožiariť pacientov vyššou dávkou než za normooxických podmienok, bez zvýšenia počtu celkových komplikácií. Dlhodobé výsledky zodpovedajú záverom veľkým štúdiám.

Kľúčové slova:
karcinóm rekta –⁠ predoperačná rádioterapia –⁠ rádioterapia v hypoxii