Perkutánní cholecystostomie při akutní cholecystitidě – řešení pro rizikové nemocné?
Percutaneous Cholecystostomy in Acute Cholecystitis – A Solution for Risk Patient Groups?
In treating acute cholecystitis in patients with a high operative risk, the general rule is to treat conservatively, with surgery indicated in those patients where this therapy is insufficient. Cholecystotomy is one alternative method of treatment. Due to its disadvantages, it belongs to one of the most seldomly used surgical procedures. These drawbacks, however, may be curtailed by using a percutaneous cholecystotomy (PC) done under CT or US navigation. The authors here recount their experiences of treating acute cholecystitis with PC in two case studies, relating difficulties in indication, technical performance, and complications of the procedure. In accordance with scientific literature, we consider PC an effective treatment method with minimal complications.
Key words:
acute cholecystitis – high operative risk – percutaneous cholecystostomy
Autoři:
P. Horák 1; R. Pádr 2; J. Hoch 1
Působiště autorů:
Chirurgická klinika UK 2. LF a FN Motol, Praha, přednosta prof. MUDr. J. Hoch, CSc.
1; Klinika zobrazovacích metod UK 2. LF a FN Motol, Praha, přednosta prof. MUDr. J. Neuwirt, CSc.
2
Vyšlo v časopise:
Rozhl. Chir., 2006, roč. 85, č. 5, s. 236-238.
Kategorie:
Monotematický speciál - Původní práce
Souhrn
Léčba akutní cholecystitidy u nemocných s vysokým operačním rizikem je zpravidla co možná konzervativní, operováni mají být jen nemocní, u nichž konzervativní postup nestačí. Léčebným opatřením může být cholecystostomie. Její nevýhody, pro které u nás patří k nejméně využívaným operačním výkonům, lze omezit změnou přístupu a provést cholecystostomii jako CT/US navigovanou drenáž žlučníku – perkutánní cholecystostomii (dále PC). Zkušenost s léčbou akutní cholecystitidy pomocí PC uvádí autoři formou dvou kazuistických sdělení, s rozvahou o indikacích, technickém provedení a komplikacích. V souhlasu s literárními údaji autoři považují PC za účinnou léčebnou metodu s minimem komplikací.
Klíčová slova:
akutní cholecystitis – vysoké operační riziko – perkutánní cholecystostomie
Štítky
Chirurgie všeobecná Ortopedie Urgentní medicínaČlánek vyšel v časopise
Rozhledy v chirurgii
2006 Číslo 5
- Diosmin a hesperidin: Co ukazuje farmakokinetika?
- Využití HemaGelu při hojení ran v RVmedCentru privátní klinice s. r. o., zabývající se estetickou a laserovou chirurgií hlavy a krku, ušním, nosním, krčním a korektivní dermatologií
- Umělý svěrač anu po deseti letech
- Porovnání farmakologických vlastností mikronizovaného diosminu a hesperidinu v terapii chronické žilní insuficience a hemoroidů
- Aktuální poznatky ke spasmolytickým a analgetickým účinkům metamizolu na gastrointestinální trakt
-
Všechny články tohoto čísla
- Plicní embolie po aortokoronárním bypassu
- Endoskopický odběr vena safena magna pro revaskularizaci myokardu
- Resekce sterna s rekonstrukcí hrudní stěny pro metastázu nediferencovaného karcinomu v kombinaci s revaskularizací myokardu pro ischemickou chorobu srdeční – kazuistika
- Tumor trachey – kazuistika
- Neobvyklý mechanismus vzniku aneuryzmatu brachiální tepny – kazuistika
- Hemangiom retroperitonea – kazuistika
- Úvodní zkušenosti s robotickým systémem da Vinci v cévní chirurgii
- Laparoskopická rektopex
- Perkutánní cholecystostomie při akutní cholecystitidě – řešení pro rizikové nemocné?
- Technické aspekty resekce jater – možnosti kombinace jednotlivých metod
- Idiopatické střevní záněty – profil chirurgicky řešených nemocných
- Pankreatoduodenektomie pro vícečetné divertikly dvanáctníku. Kazuistika
- Rozhledy v chirurgii
- Archiv čísel
- Aktuální číslo
- Informace o časopisu
Nejčtenější v tomto čísle
- Laparoskopická rektopex
- Tumor trachey – kazuistika
- Perkutánní cholecystostomie při akutní cholecystitidě – řešení pro rizikové nemocné?
- Pankreatoduodenektomie pro vícečetné divertikly dvanáctníku. Kazuistika
Zvyšte si kvalifikaci online z pohodlí domova
Mazová zátka a její řešení
nový kurzVšechny kurzy