První případ řešení rektovaginální píštěle pomocí transanální endoskopické mikrochirurgie

The First Case of Management of the Rectovaginal Fistule Using Transanal Endocsopic Microsurgery

The authors present an unusual and, according to the available literature data, so far unused method – management of the rectovaginal fistule, using a T.E.M. technique (transanal endoscopic microsurgery). In their case-review of a female patient, they present advantages of this technique in a case of a rare disorder – a benign rectovaginal fistule. All of the following – employement of a harmonic scalpel in the T.E.M. method, as well as of a tissue adhesive Tissucol and of a surgical rectoscope in the vaginal phase of the procedure, deserve attention of surgeons and gynaecologists.

Key words:
rectovaginal fistule – T.E.M. – non-traditional approach

Autoři: P. Vávra ¹; P. Anděl ¹; J. Dostalík ¹; P. Guňková ¹; A. Pelikán ¹; I. Guňka ¹; L. Martínek ¹ ; M. Vávrová ²; P. Spurný ¹; R. Čuřík ³; P. Koliba ⁴
Působiště autorů: Chirurgická klinika FNsP Ostrava-Poruba, přednosta doc. MUDr. J. Dostalík, CSc. ¹; Radiodiagnostický ústav FNsP Ostrava-Poruba, přednostka MUDr. S. Skotnicová ²; Ústav patologické anatomie, FNsP Ostrava-Poruba, přednosta MUDr. R. Čuřík ³; Gynekologicko-porodnická klinika, FNsP Ostrava-Poruba, přednosta MUDr. P. Koliba, CSc. ⁴
Vyšlo v časopise: Rozhl. Chir., 2006, roč. 85, č. 2, s. 82-85.
Kategorie: Monotematický speciál - Původní práce

Souhrn

Autoři ve své práci prezentují použití netradiční a podle dostupné literatury ještě nepoužité metody – řešení rektovaginální píštěle pomocí techniky T.E.M. (transanální endoskopická mikrochirurgie). Na kazuistice pacientky předvádějí výhody této techniky u nepříliš častého onemocnění, jakým bezesporu rektovaginální píštěl benigního charakteru je. Rovněž tak použití harmonického skalpelu při technice T.E.M., tkáňového lepidla Tissucol a v neposlední řadě použití operačního rektoskopu k řešení vaginální fáze operace, si jistě zaslouží pozornost chirurgů i gynekologů.

Klíčová slova:
rektovaginální fistula – T.E.M. – netradiční řešení