Retromuskulární plastika kýly v jizvě podle Rivese – naše první zkušenosti


Retromuscular Mesh Repair of a Hernia in a Scar According to Rives – Our First Experience

The authors present a group of 24 patients with hernias in scars operated from February 2004 to January 2005 (12 months) using a retromuscular reconstruction procedure according to Rives. 20 procedure following central laparotomies and 4 procedures following lateral laparotomies were conducted. The defect sizes ranged from 5 to 16 cm. A polypropylene mesh was used which was placed between the rectus abdominis muscle and the posterior leaf of the rectus abdominis sheath. The mesh was covered by the fascia with a minimum overlap of 5 cm in all directions. The mean follow- up period was six months (1–12 months) and no early relapses were recorderd. The complications rate was acceptable – 1× secondary wound healing, 2× seroma, 1× non-transmural MI in a patient with a cardiac ischemic disorder. The retromuscular reconstruction procedure according to Rives appears to be an appropriate method for management of large ventral hernias with excellent results and minimum complications.

Key words:
ventral hernia – mesh – tension free


Autoři: J. Buček;  J. Jeřábek;  P. Piskač;  T. Novotný
Působiště autorů: II. chirurgická klinika FN u sv. Anny, Brno, přednosta doc. MUDr. J. Leypold, CSc.
Vyšlo v časopise: Rozhl. Chir., 2005, roč. 84, č. 11, s. 543-546.
Kategorie: Monotematický speciál - Původní práce

Souhrn

Autoři prezentují sestavu 24 pacientů s kýlou v jizvě operovaných od února 2004 do ledna 2005 (12 měsíců) metodou retromuskulární plastiky podle Rivese. Byla provedena plastika 20 kýl po střední laparotomii a 4 kýl po laterálních laparotomiích, velikost defektu byla od 5 do 16 cm. K plastice byla použita polypropylenová síťka, uložená mezi přímý břišní sval a zadní list pochvy přímého břišního svalu s překrytím síťky okrajem fascie minimálně 5 cm ve všech směrech. Průměrná doba sledování byla šest měsíců (1–12 měsíců), u žádného pacienta nebyla zjištěna časná recidiva. Výskyt komplikací byl přijatelný – 1× sekundární hojení rány, 2× serom, 1× netransmurální IM u pacientky s ischemickou chorobou srdeční. Retromuskulární plastika podle Rivese se zdá být vhodnou metodou řešení velkých ventrálních kýl s výbornými výsledky a minimem komplikací.

Klíčová slova:
ventrální hernie – mesh – tension free


Štítky
Chirurgie všeobecná Ortopedie Urgentní medicína

Článek vyšel v časopise

Rozhledy v chirurgii

Číslo 11

2005 Číslo 11

Nejčtenější v tomto čísle

Tomuto tématu se dále věnují…


Kurzy

Zvyšte si kvalifikaci online z pohodlí domova

Příběh jedlé sody
nový kurz
Autoři: MUDr. Ladislav Korábek, CSc., MBA

Krvácení v důsledku portální hypertenze při jaterní cirhóze – od pohledu záchranné služby až po závěrečný hepato-gastroenterologický pohled
Autoři: PhDr. Petr Jaššo, MBA, MUDr. Hynek Fiala, Ph.D., prof. MUDr. Radan Brůha, CSc., MUDr. Tomáš Fejfar, Ph.D., MUDr. David Astapenko, Ph.D., prof. MUDr. Vladimír Černý, Ph.D.

Rozšíření možností lokální terapie atopické dermatitidy v ordinaci praktického lékaře či alergologa
Autoři: MUDr. Nina Benáková, Ph.D.

Léčba bolesti v ordinaci praktického lékaře
Autoři: MUDr. PhDr. Zdeňka Nováková, Ph.D.

Revmatoidní artritida: včas a k cíli
Autoři: MUDr. Heřman Mann

Všechny kurzy
Kurzy Soutěž Doporučená témata Časopisy
Přihlášení
Zapomenuté heslo

Nemáte účet?  Registrujte se

Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Přihlášení

Nemáte účet?  Registrujte se