#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Ohlédnutí za rokem 2023... a co nás čeká v roce 2024?


Vyšlo v časopise: Pracov. Lék., 76, 2024, No. 1-2, s. 3-4.
Kategorie: Úvodník

Vážení přátelé,

první úvodník v novém ročníku našeho časopisu bych chtěla věnovat ohlédnutí za tím, čím jsme si prošli, co bylo nového. Bylo několik okamžiků, které významně ovlivnily naší práci a i v budoucnu se k těmto„novinkám“ budeme jistě vracet.

Podíváme se na rok 2023 chronologicky z hlediska legislativních předpisů a připomeneme si i některé změny, které vstoupily v platnost v letošním roce.

Novela Seznamu nemocí z povolání NV č. 290/1995 Sb., ve znění NV č. 506/2021 Sb. a č. 451/2022 Sb. byla již zveřejněna před 1. 1. 2023, ale v platnost vstoupila až od 1. 1. 2023. Jsou zde zveřejněny nové úpravy tohoto Seznamu nemocí z povolání a je zde i zveřejněna nová položka v Seznamu nemocí z povolání –⁠ chronická onemocnění bederní páteře způsobená dlouhodobým přetěžováním těžkou fyzickou prací spojená s dočasnou pracovní neschopností pro tuto diagnózu o celkové době trvání alespoň 12 měsíců během posledních 3 let.

Další zveřejněné nové znění je novela NV č. 276/2015 Sb. Nařízení vlády o odškodňování bolesti a ztížení společenského uplatnění způsobené pracovním úrazem nebo nemocí z povolání, kde opět došlo o rozšíření uvedených položek o položky týkající se onemocnění bederní páteře jako nemoci z povolání. Také se od 1. 1. 2023 změnila hodnota bodu. Ta se nyní odvozuje od průměrné mzdy v národním hospodářství zjištěné na základě údajů Českého statistického úřadu za první až třetí čtvrtletí kalendářního roku předcházejícího kalendářnímu roku, v němž vznikla povinnost provést hodnocení bolesti a ztížení společenského uplatnění.

Z hlediska pracovnělékařské služby je důležitá novela vyhlášky č. 79/2013 Sb. zveřejněná ve Sbírce zákonů jako vyhláška č. 452/2022 Sb., podle které se postupuje od 1. 1. 2023. Další novela vstoupila v platnost v roce 2024 a najdeme ji ve sbírce zákonů pod číslem 11/2024 Sb. NV č. 361/2007 Sb., kterým se stanoví podmínky ochrany zdraví při práci, mělo několik novel v průběhu roku 2023 a také v letošním roce jsou již zveřejněny novely tohoto nařízení vlády.

 

A co ještě zajímavého proběhlo v roce 2023?

V dubnu 2023 byla ukončena epidemie onemocnění covidem-19 –⁠ a co to pro nás znamená? Zatím vcelku nic –⁠ nemocní, kteří dosud nepožádali o šetření nemoci z povolání, posílají své žádosti až nyní a často jsou to žádosti z prvního roku epidemie, tj. z roku 2020, kdy dané onemocnění prodělali.

Věstník MZ ČR č.11/2023 z 10. 8. 2023 obsahuje metodický pokyn k posuzování onemocnění bederní páteře jako nemoci z povolání –⁠ hygienická část –⁠ posouzení pracovní zátěže. Klinická část vyšla již 19. 12. 2022 ve Věstníku MZ ČR č. 15/2022.

Od 24. 10. 2023 do 25. 10. 2023 se v Plzni konal 36. kongres pracovního lékařství, abstrakty odborných sdělení byly publikovány v minulém čísle našeho časopisu. Součástí kongresu byl i 38. Teisingerův den průmyslové toxikologie, 47. Benův den fyziologie práce a 42. Lukášův den průmyslové neurologie a neurotoxikologie. Setkání s kolegy z našeho oboru nejen z naší republiky, ale především i ze Slovenska bylo po několika letech koronavirových omezení velmi potřebné, vždyť předávat si osobní zkušenosti je základem každého lékařského oboru.

 

A jaký tedy byl rok 2023 z hlediska nově zjištěných nemocí z povolání?

Klinická pracoviště našeho oboru, která mají povolení Ministerstva zdravotnictví České republiky k diagnostické, dispenzární a posudkové péči k uznávání nemocí z povolání, sama evidují jednotlivé nové případy nemocí z povolání. Data z těchto klinických pracovišť se dále předávají elektronicky do Národního registru nemocí z povolání, který zveřejňuje počty nových nemocí z povolání vždy ve veřejně dostupné publikaci pod hlavičkou Státního zdravotního ústavu. Publikace je běžně dostupná vždy v dubnu/květnu následujícího roku. V roce 2023 bylo hlášeno celkem 6 937 onemocnění, tedy o 450 onemocnění méně než v roce 2022, opět vysoce převažovalo onemocnění covidem-19, celkem šlo o 6 405 onemocnění.

 

A jak to bude v roce 2024?

Pracoviště, která posuzují nemoci z povolání, mají stále nedořešené případy onemocnění covidem-19 –⁠ v některých případech nedodal pacient, ani jeho lékař, dostatek podkladů, někde se čeká na vyjádření pracovníků hygieny práce k podmínkám na pracovišti. A také někteří žádají až nyní o posouzení onemocnění covidem-19 prodělaném v minulosti.

Onemocnění bederní páteře jako nemoc z povolání –⁠ klinická vyšetření pacientů, kteří požádali o šetření nemoci z povolání, již ve většině případů proběhla, jen malá část pacientů však splnila klinická kritéria a mohlo se postoupit dále –⁠ k provedení posouzení pracoviště z hlediska hygieny práce. Až po splnění klinických i hygienický kritérií je možno na klinickém pracovišti vystavit posudek o nemoci z povolání. Uvidíme, kdy se prvního posudku o nemoci z povolání pro danou diagnózu dočkáme.

Stále aktuálními nemocemi jsou onemocnění neurologického charakteru, a to především syndrom karpálního tunelu, který známe jako onemocnění, které mohou způsobit nejen vibrace, ale i dlouhodobá nadměrná jednostranná zátěž. Poslední rok se také více pracovníků ze zdravotnictví obrací na naše pracoviště s dotazy na v minulosti prodělané infekční onemocnění.

Závěrem lze shrnout –⁠ onemocnění covidem-19 a v minulosti proběhlá 3 roky trvající epidemie byla pro náš obor důležitá v tom, že se zvýšila informovanost mezi laickou veřejností o nemocech z povolání.

Na druhou stranu, pokud bude i nadále pokračovat snaha zredukovat pracovnělékařské služby, můžeme se v horizontu několika let dočkat nárůstu počtu nemocí z povolání –⁠ to ale není příznivá zpráva pro náš obor. Vždyť preventivní péče by měla být základem péče o zaměstnance! Nikoliv odškodňování již vzniklých nemocí!

 

Plzeň 9. 6. 2024

MUDr. Vendulka Machartová, Ph.D.


Štítky
Hygiena a epidemiologie Hyperbarická medicína Pracovní lékařství

Článek vyšel v časopise

Pracovní lékařství

Číslo 1-2

2024 Číslo 1-2
Nejčtenější tento týden
Nejčtenější v tomto čísle
Kurzy

Zvyšte si kvalifikaci online z pohodlí domova

Mepolizumab v reálné klinické praxi kurz
Mepolizumab v reálné klinické praxi
nový kurz
Autoři: MUDr. Eva Voláková, Ph.D.

BONE ACADEMY 2025
Autoři: prof. MUDr. Pavel Horák, CSc., doc. MUDr. Ludmila Brunerová, Ph.D., doc. MUDr. Václav Vyskočil, Ph.D., prim. MUDr. Richard Pikner, Ph.D., MUDr. Olga Růžičková, MUDr. Jan Rosa, prof. MUDr. Vladimír Palička, CSc., Dr.h.c.

Cesta pacienta nejen s SMA do nervosvalového centra
Autoři: MUDr. Jana Junkerová, MUDr. Lenka Juříková

Svět praktické medicíny 2/2025 (znalostní test z časopisu)

Eozinofilní zánět a remodelace
Autoři: MUDr. Lucie Heribanová

Všechny kurzy
Kurzy Podcasty Doporučená témata Časopisy
Přihlášení
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu, se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Přihlášení

Nemáte účet?  Registrujte se

#ADS_BOTTOM_SCRIPTS#