Papilárny karcinóm štítnej žľazy u dvojročného dieťaťa


Autoři: B. Uhliarová 1;  A. Hajtman 2
Působiště autorů: Department of Otorhinolaryngology, FD Roosevelt Faculty Hospital, Banska Bystrica, Slovak Republic 1;  Department Of Otorhinolaryngology, Head and Neck Surgery, Comenius University, Jessenius Faculty of Medicine, University Hospital, Martin, Slovak Republic 2
Vyšlo v časopise: Klin Onkol 2016; 29(2): 139-144
Kategorie: Kazuistika
doi: 10.14735/amko2016139

Souhrn

Cieľ:
Ochorenia štítnej žľazy u detí sú zriedkavé. Na rozdiel od prevalencie, malígne nádory sú častejšie u detí (26 % tyreopatií) v porovnaní s dospelými (5 – 10 % tyreopatií). K rizikovým faktorom ich vzniku patrí ženské pohlavie, postpubertálny vek, už existujúce ochorenie štítnej žľazy, predchádzajúce ožarovanie oblasti krku a pozitívna rodinná anamnéza tyreopatie. U detí mladších ako 10 rokov, bez prítomnosti rizikových faktorov, sa malígne nádory štítnej žľazy vyskytujú raritne.

Kazuistika:
Dvojročné zdravé dievčatko bolo prijaté na naše pracovisko pre uzol laloka štítnej žľazy vpravo. Hladina tyreoidálnych hormónov bola v norme. Ultrasonografické vyšetrenie opísalo nehomogénny uzol veľkosti 4,8 × 3,2 × 2,5 cm. Dieťa podstúpilo pravostrannú hemityreoidektómiu. Na základe výsledku histopatologického vyšetrenia, ktoré odhalilo papilárny karcinóm štítnej žľazy, bola následne vykonaná reoperácia v zmysle dokončenia tyreoidektómie a selektívna disekcia lymfatických uzlín krku.

Záver:
Prezentujeme veľmi vzácny prípad papilárneho karcinómu štítnej žľazy u dvojročného dieťaťa bez prítomnosti rizikových faktorov. Výskyt uzla štítnej žľazy u takto malých detí môže byť podmienený malignitou, preto vyžaduje podrobnú diagnostiku a vhodnú liečbu.

Kľúčové slová:
papilárny karcinóm – štítna žľaza – detský vek – epidemiológia – diagnostika – liečba

Autoři deklarují, že v souvislosti s předmětem studie nemají žádné komerční zájmy.

Redakční rada potvrzuje, že rukopis práce splnil ICMJE kritéria pro publikace zasílané do biomedicínských časopisů.

Obdržané:
3. 11. 2015

Prijaté:
7. 12. 2015


Zdroje

1. Uhliarová B, Bugová G, Hajtman A. Malignant tumors of thyroid gland. Klin Onkol 2015; 28(2): 121– 129. doi: 10.14735/amko2015121.

2. Wiersinga WM. Management of thyroid nodules in children and adolescents. Hormones (Athens) 2007; 6(3): 194– 199.

3. Corrias A, Mussa A. Thyroid nodules in pediatrics: which ones can be left alone, which ones must be investigated, when and how. J Clin Res Pediatr Endocrinol 2013; 5 (Suppl 1): 57– 69.

4. Halac I, Zimmerman D. Thyroid nodules and cancers in children. Endocrinol Metab Clin North Am 2005; 34(3): 725– 744.

5. Dean DS, Gharib H. Epidemiology of thyroid nodules. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab 2008; 22(6): 901– 911. doi: 10.1016/j.beem.2008.09.019.

6. Bajčiová V, Onderčová Z, Kodýtková D. Cancer in adolescents. Klin Onkol 2015; 28 (Suppl 2): 2S81– 2S90. doi: 10.14735/amko20152S81.

7. Corrias A, Mussa A, Baronio F et al. Dia­gnostic features of thyroid nodules in pediatrics. Arch Pediatr Adolesc Med 2010; 164(8): 714– 719. doi: 10.1001/archpediatrics.2010.114.

8. Jarzab B, Handkiewicz-Junak D, Wloch I. Juvenile differentiated carcinoma and the role of radioiodine in its treatment: a qualitative review. Endocr Relat Cancer 2005; 12(4): 773– 803.

9. Kubeš J, Vítek P, Dědečková K et al. Very late effects of radiotherapy –  limiting factor of current radiotherapy techniques. Klin Onkol 2014; 27(3): 161– 165. doi: 10.14735/amko2014161.

10. Sigurdson AJ, Ronckers CM, Mertens AC et al. Primary thyroid cancer after a first tumors in childhood (the Childhood Cancer Survivor Study): a nested case control study. Lancet 2005; 365(9476): 2014– 2023.

11. Duffy BJ Jr, Fitzgerald PJ. Thyroid cancer in childhood and adolescence; a report on 28 cases. Cancer 1950; 3(6): 1018– 1032.

12. Rabes HM, Demidchik EP, Sidorow JD et al. Pattern of radiation-induced RET and NTRK1 rearrangements in 191 post-chernobyl papillary thyroid carcinomas: bio­logical, phenotypic, and clinical implications. Clin Cancer Res 2000; 6(3): 1093– 1103.

13. Nikiforov Y, Gnepp DR. Pediatric thyroid cancer after the Chernobyl disaster. Pathomorphological study of 84 cases (1991– 1992) from the Republic of Belarus. Cancer 1994; 74: 748– 766.

14. Pacini F, Vorontsova T, Demidchik EP et al. Post-Chernobyl thyroid carcinoma in Belarus children and adolescents: comparison with naturally occurring thyroid carcinoma in Italy and France. J Clin Endocrinol Metab 1997; 82(11): 3563– 3569.

15. Cohen A, Rovelli A, Merlo DF et al. Risk for secondary thyroid carcinoma after hematopoietic stem-cell transplantation: an EBMT Late Effects Working Party Study. J Clin Oncol 2007; 25(17): 2449– 2454.

16. Ricarte-Filho JC, Li S, Garcia-Rendueles ME et al. Identification of kinase fusion oncogenes in post--Chernobyl radiation-induced thyroid cancers. J Clin Invest 2013; 123(11): 4935– 4944. doi: 10.1172/JCI69766.

17. Cordioli MI, Moraes L, Cury AN et al. Are we really at the dawn of understanding sporadic pediatric thyroid carcinoma? Endocr Relat Cancer 2015; 22(6): R311– R324. doi: 10.1530/ERC-15-0381.

18. Piciu D, Piciu A, Irimie A. Thyroid cancer in children: a 20-year study at a Romanian oncology institute. Endocr J2012; 59(6): 489– 496.

19. Grigsby PW, Gal-or A, Michalski JM et al. Childhood and adolescent thyroid carcinoma. Cancer 2002; 95(4): 724– 729.

20. Hogan AR, Zhuge Y, Perez EA et al. Pediatric thyroid carcinoma: incidence and outcomes in 1,753 patients. J Surg Res 2009; 156(1): 167– 172. doi: 10.1016/j.jss.2009.03.098.

21. Zimmerman D, Hay ID, Gough IR et al. Papillary thyroid carcinoma in children and adults: long-term follow-up of 1,039 patients conservatively treated at one institution during three decades. Surgery 1988; 104(6): 1157– 1166.

22. McHenry C, Smith M, Lawrence AM et al. Nodular thyroid disease in children and adolescents: a high incidence of cacinoma. Am Surg 1988; 54(7): 444– 447.

23. Biko J, Reiners C, Kreissl MC et al. Favourable course of disease after incomplete remission on (131) I therapy in children with pulmonary metastases of papillary thyroid carcinoma: 10 years follow-up. Eur J Nucl Med Mol Imaging 2011; 38(4): 651– 655. doi: 10.1007/s00259-010-1669-9.

24. La Quaglia MP, Corbally MT, Heller G et al. Recurrence and morbidity in differentiated thyroid carcinoma in children. Surgery 1988; 104(6): 1149– 1156.

25. Thompson GB, Hay ID. Current strategies for surgical management and adjuvant treatment of childhood papillary thyroid carcinoma. World J Surg 2004; 28(12): 1187– 1198.

26. Landau D, Vini L, A’Hern R et al. Thyroid cancer in children: the Royal Marsden Hospital experience. Eur J Cancer 2000; 36(2): 214– 220.

27. De Keyser LF, Van Herle AJ. Differentiated thyroid cancer in children. Head Neck Surg 1985; 8(2): 1001– 1114.

28. Calkovky V, Hajtman A. Thyroid diseases in children and adolescents. Bratisl Lek Listy 2009; 110(1): 31– 34.

29. Frates MC, Benson CB, Charboneau JW et al. Management of thyroid nodules detected at US: Society of Radiologists in Ultrasound consensus conference statement. Radiology 2005; 237(3): 794– 800.

30. Varverakis E, Neonakis E. Contribution of highresolution ultrasonography in the differential dia­g­­-nosis of benign from malignant thyroid nodules. Hormones (Athens) 2002; 1(1): 51– 56.

31. Babcock DS. Thyroid disease in the pediatric patient: emphasizing imaging with sonography. Pediatr Radiol 2006; 36(4): 299– 308.

32. Rago T, Vitti P. Role of thyroid ultrasound in the dia­g­nostic evaluation of thyroid nodules. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab 2008; 22(6): 913– 928. doi: 10.1016/j.beem.2008.09.016.

33. Acharya S, Sarafoglou K, LaQuaglia M et al. Thyroid neoplasms after therapeutic radiation for malignancies during childhood or adolescence. Cancer 2003; 97(10): 2397– 2403.

34. Peli M, Capalbo E, Lovisatti M et al. Ultrasound guided fine-needle aspiration bio­psy of thyroid nodules: guidelines and recommendations vs clinical practice; a 12-month study of 89 patients. J Ultrasound 2012; 15(2): 102– 107. doi: 10.1016/j.jus.2011.12.004.

35. Coorough N, Hudak K, Jaume JC et al. Nondia­gnostic fine-needle aspirations of the thyroid: is the risk of malignancy higher? J Surg Res 2013; 184(2): 746– 750. doi: 10.1016/j.jss.2013.02.018.

36. Fahrner R, Übersax L, Mettler A et al. Paediatric thyroid surgery is safe –  experiences at a tertiary surgical centre. Swiss Med Wkly 2014; 144: w13939. doi: 10.4414/smw.2014.13939.

37. Hamming JF, Vriens MR, Goslings BM et al. Role of fine-needle aspiration bio­psy and frozen section examination in determining the extent of thyroidectomy. World J Surg 1998; 22 (6): 575– 579.

38. Massimino M, Gasparini M, Ballerini E et al. Primary thyroid carcinoma in children: a retrospective study of 20 patients. Med Pediatr Oncol 1995; 24(1): 13– 17.

Štítky
Dětská onkologie Chirurgie všeobecná Onkologie

Článek vyšel v časopise

Klinická onkologie

Číslo 2

2016 Číslo 2

Nejčtenější v tomto čísle

Tomuto tématu se dále věnují…


Kurzy

Zvyšte si kvalifikaci online z pohodlí domova

Krvácení v důsledku portální hypertenze při jaterní cirhóze – od pohledu záchranné služby až po závěrečný hepato-gastroenterologický pohled
nový kurz
Autoři: PhDr. Petr Jaššo, MBA, MUDr. Hynek Fiala, Ph.D., prof. MUDr. Radan Brůha, CSc., MUDr. Tomáš Fejfar, Ph.D., MUDr. David Astapenko, Ph.D., prof. MUDr. Vladimír Černý, Ph.D.

Rozšíření možností lokální terapie atopické dermatitidy v ordinaci praktického lékaře či alergologa
Autoři: MUDr. Nina Benáková, Ph.D.

Léčba bolesti v ordinaci praktického lékaře
Autoři: MUDr. PhDr. Zdeňka Nováková, Ph.D.

Revmatoidní artritida: včas a k cíli
Autoři: MUDr. Heřman Mann

Jistoty a nástrahy antikoagulační léčby aneb kardiolog - neurolog - farmakolog - nefrolog - právník diskutují
Autoři: doc. MUDr. Štěpán Havránek, Ph.D., prof. MUDr. Roman Herzig, Ph.D., doc. MUDr. Karel Urbánek, Ph.D., prim. MUDr. Jan Vachek, MUDr. et Mgr. Jolana Těšínová, Ph.D.

Všechny kurzy
Kurzy Doporučená témata Časopisy
Přihlášení
Zapomenuté heslo

Nemáte účet?  Registrujte se

Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Přihlášení

Nemáte účet?  Registrujte se