Autoři: M. Svoboda 1 ; K. Stískalová 2 Působiště autorů: Klinika komplexní onkologické péče a Oddělení epidemiologie a genetiky nádorů, Masarykův onkologický ústav 1; Oddělení radiologie, Masarykův onkologický ústav 2 Vyšlo v časopise: Klin Onkol 2012; 25(3): 220 Kategorie: Různé
Stručný popis případu: Muž, narozen 1974, profesí lékař, došetřovaný v Masarykově onkologickém ústavu pro mnohočetný ložiskový proces jaterní a miliární metastatický rozsev plicní. Z cílené jaterní biopsie histologicky potvrzena diagnóza cholangiocelulárního karcinomu. Rychlá progrese onemocnění, léčba symptomatická, úmrtí pacienta nastalo do 3 měsíců od vzniku prvních příznaků nemoci. V anamnéze autoimunitní hepatitida s přechodem do aktivní mikronodulární jaterní cirhózy, pozitivita ASMA (Anti-Smooth Muscle Antibody), st.p. dlouhodobé terapii Imuran + Prednison.
Obr. 1. Sumační snímek hrudníku – retrospektivní popis: V obou plicních křídlech mnohočetná drobná, místy až splývající ložiska do vel. 8 mm. Srdeční stín je normální velikosti a konfigurace. Mediastinum nerozšířeno. Hily cévně konfigurované, pravý masivnější. Cévní kresba přiměřená. Bránice je hladká, v obvyklé výši. Zevní brániční úhel vpravo lehce otupen, vlevo volný. Zachycený skelet bez patologických změn. Re: drobněložiskový proces v obou plicních křídlech – miliární MTS diseminace v.s., otupený zevní brániční úhel vpravo.
Obr. 2. Obraz drobněložiskového MTS procesu, patrný na CT řezu o 3 dny později.
MUDr. Marek Svoboda, Ph.D.
Klinika komplexní onkologické péče a Oddělení epidemiologie a genetiky nádorů
Masarykův onkologický ústav
Žlutý kopec 7
656 53 Brno
e-mail: msvoboda@mou.cz
MUDr. Kateřina Stískalová
Oddělení radiologie
e-mail: kstiskalova@mou.cz
Obdrženo: 28. 5. 2012
Zvyšte si kvalifikaci online z pohodlí domova
Nemáte účet? Registrujte se
Zadejte e-mailovou adresu, se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.
