Závažná intoxikace olovem z keramické čajové konvice u desetileté dívky

An Old Tea Pot as the Cause of Severe Lead Poisoning in a 10-year Old Girl

The authors present a rare case of severe lead poisoning in an otherwise healthy 10 year old girl. The patient was admitted to our department with gastrointestinal symptoms – abdominal pain, vomiting and constipation. Lab tests revealed anemia (haemoglobin 10 g/dl), basophilic stippling of erythrocytes, hyperbilirubinemia (54.9 μmol/l), elevated levels of aspartate and alanine aminotransferase (AST 2.02 μkat/l, ALT 3.43 μkat/l), elevated blood lead level (64.8 μg/dl). An old tea pot was proved as the source of exposure. Our patient was treated with intravenous chelators, the lab tests and clinical condition have normalized, and the blood lead level remains elevated even 10 months after chelation treatment.

Key words:
lead, children, poisoning, tea pot

Autoři: H. Stuchlíková ¹; P. Dvořák ¹ ; S. Remešová ²; J. Procházka ²; J. Kukačka ³; R. Průša ³; J. Janda ¹; J. Vavřinec ¹
Působiště autorů: Pediatrická klinika 2. LF UK a FN Motol, Praha přednosta prof. MUDr. J. Vavřinec, DrSc. ¹; Dětské oddělení nemocnice s poliklinikou, Teplice primář MUDr. J. Procházka ²; Ústav klinické biochemie a patobiochemie, Praha přednosta doc. MUDr. R. Průša, CSc. ³
Vyšlo v časopise: Čes-slov Pediat 2006; 61 (12): 692-696.
Kategorie: Kazuistika

Souhrn

Autoři prezentují případ těžké intoxikace olovem u dosud zdravé 10leté dívky. Pacientka byla hospitalizována pro gastrointestinální obtíže imitující náhlou příhodu břišní. V laboratorních vyšetřeních byla zjištěna anémie (hemoglobin 100 g/l, hematokrit 31 %), bazofilní tečkování erytrocytů, hyperbilirubinémie (54,9 μmol/l), zvýšené hodnoty aspartátaminotransferázy a alaninaminotransferázy (AST 2,02 μkat/l, ALT 3,43 μkat/l), toxická hladina olova v krvi (648 μg/l). Zdrojem intoxikace byla keramická čajová konvice. Dívka byla léčena cheláty intravenózně, postupně došlo k úpravě laboratorních nálezů a klinického stavu, plumbémie však ani 10 měsíců po léčbě není v normě.

Klíčová slova:
olovo, děti, intoxikace, čajová konvice