Postižení srdce při karcinoidu


Carcinoid Heart Disease

Demonstrated are eight cases of carcinoid heart disease (7 females, 1 male; average age 63.4 y.).The primary tumor was localized in the ileum in 5, and in the cecal area in 3 patients, with livermetastases in each case. The characteristic heart lesion appears as an endocardial plaque composedof loose intercellular matrix with scattered smooth muscle cells, covered by an endotheliallayer. The plaques are apposed on an otherwise normal valvular, or mural endocardium of theright heart. The resulting combined valvular lesions show a predominance of tricuspid incompetence,or of pulmonary stenosis. In one case with a widely patent foramen ovale there was involvementof left-heart valves in addition. Local effect of serotonin appears to play the main role inpathogenesis of the endocardial plaques.

Key words:
carcinoid – carcinoid syndrome – tricuspid incompetence – pulmonary stenosis


Autoři: I. Šteiner
Působiště autorů: Fingerlandův ústav patologie LF UK a FN, Hradec Králové
Vyšlo v časopise: Čes.-slov. Patol., , 2003, No. 2, p. 55-58
Kategorie: Články

Souhrn

Postižení srdce při generalizovaném karcinoidu je demonstrováno na 8 případech (7 žen, 1 muž,průměrný věk 63,4 r.). Primární nádor byl 5krát v ileu a 3krát v oblasti céka; ve všech případechbyl generalizován do jater. Charakteristickou lézí jsou endokardiální pláty, tvořené řídkou mezibuněčnouhmotou s buňkami hladké svaloviny a kryté endotelem. Pláty nasedají na jinak normálníchlopenní či nástěnný endokard pravého srdce. Vzniklé chlopenní vady mají charakterkombinovaný, s převahou trikuspidální insuficience, resp. pulmonální stenózy. V jednom případěse široce otevřeným foramen ovale byly postiženy i chlopně levého srdce. V patogenezi endokardiálníchplátů hraje zřejmě hlavní úlohu lokální působení serotoninu.

Klíčová slova:
karcinoid – karcinoidový syndrom – trikuspidální vady – pulmonální vady

Plné znění tohoto článku není v digitalizované podobě.
V případě zájmu kontaktujte NTO ČLS JEP, které vám může poskytnout sken časopisu.

Štítky
Patologie Soudní lékařství Toxikologie

Článek vyšel v časopise

Česko-slovenská patologie


2003 Číslo 2

Nejčtenější v tomto čísle

Tomuto tématu se dále věnují…


Kurzy

Zvyšte si kvalifikaci online z pohodlí domova

Krvácení v důsledku portální hypertenze při jaterní cirhóze – od pohledu záchranné služby až po závěrečný hepato-gastroenterologický pohled
nový kurz
Autoři: PhDr. Petr Jaššo, MBA, MUDr. Hynek Fiala, Ph.D., prof. MUDr. Radan Brůha, CSc., MUDr. Tomáš Fejfar, Ph.D., MUDr. David Astapenko, Ph.D., prof. MUDr. Vladimír Černý, Ph.D.

Rozšíření možností lokální terapie atopické dermatitidy v ordinaci praktického lékaře či alergologa
Autoři: MUDr. Nina Benáková, Ph.D.

Léčba bolesti v ordinaci praktického lékaře
Autoři: MUDr. PhDr. Zdeňka Nováková, Ph.D.

Revmatoidní artritida: včas a k cíli
Autoři: MUDr. Heřman Mann

Jistoty a nástrahy antikoagulační léčby aneb kardiolog - neurolog - farmakolog - nefrolog - právník diskutují
Autoři: doc. MUDr. Štěpán Havránek, Ph.D., prof. MUDr. Roman Herzig, Ph.D., doc. MUDr. Karel Urbánek, Ph.D., prim. MUDr. Jan Vachek, MUDr. et Mgr. Jolana Těšínová, Ph.D.

Všechny kurzy
Kurzy Doporučená témata Časopisy
Přihlášení
Zapomenuté heslo

Nemáte účet?  Registrujte se

Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Přihlášení

Nemáte účet?  Registrujte se