Zpráva o proběhlé akci 8. český video­‑seminář, Tipy a triky v urologické operativě 2020

V pátek 25. 9. 2020 proběhl již 8. ročník Českého video semináře zaměřeného na urologickou operativu. Program i průběh videosemináře byl výrazně modifikován preventivními opatřeními proti šíření nového koronaviru. Mimo jiné byl zrušen diskuzní večer, plánovaný na čtvrtek 24. 9. 2020, a všichni účastnici měli roušky nebo respirátory, udržovali se rozestupy, opakovaně se dezinfikovaly ruce (Obr. 1). Akce s limitovaným počtem účastníků proběhla ve Výukovém centru Lékařské fakulty UK v Hradci Králové (Obr. 2).

Všechny příspěvky byly prezentovány formou krátkého videa z operace. Po každém příspěvku následovala diskuze zaměřená na zkušenosti autora. Poté se hodnotily zkušenosti dalších renomovaných operatérů z předních českých urologických center. Přístup k operacím se v urologii v posledních letech velmi dynamicky mění. Společným jmenovatelem je důraz na minimální invazitivitu a kvalitu života. Je to velká výzva, ale prezentace i na tomto kongrese dokládají, že se to skutečně daří. Podobně se inovují také otevřené operace, jak bylo také prezentováno.

Akce měla tři hlavní okruhy. První byl věnován operacím ledviny a retroperitonea. Velmi přínosná byla videoprezentace robotické operace: kombinace resekce ledviny pro nádor a zároveň extrakce blokující litiázy v sousedním kalichu. Vysoce poučné bylo video –⁠ laparoskopické ošetření krvácení z dolní duté žíly při nefroureterektomii s lymfadenektomií. Další velmi kvalitní prezentace dokumentovala náročnou onkologickou operaci, při které byl odstraněn oboustranný nádor v podkovovité ledvině laparoskopickým přístupem. Toto video bylo také vyhodnoceno jako technicky nejzdařilejší.

Druhý blok byl zaměřen na inovace při radikální prostatektomii. U této operace se celosvětově a v ČR prosadil robotem asistovaný přístup. Byla prezentována videa, které ukazovala různé triky, jak operaci provést více šetrněji, a tím zachovávat důležité nervy pro kontinenci a erekci. Dalším tipem byl kombinovaný výkon, kdy se odstranila prostata a divertikl močového měchýře. Tento blok byl významně ochuzen o vyzvanou přednášku typy state‑of‑the‑art, kterou měl přednést prof. Haese z Martini klinik z Hamburku. Pro preventivní opatření byla zrušena a plánujeme podobnou na příští ročník.

Poslední blok byl věnován operacím močovodů nebo močového měchýře. Nejvíce uznání si odnesla prezentace laparoskopické radikální cystektomie po radioterapii. Byla komentována její rizika a tipy, jak je efektivně eliminovat. Dále byly předneseny operační videa ukazující, jak lze operovat roboticky veziko‑vaginální píštěle nebo laparoskopicky odstranit adenokarcinom vrcholu močového měchýře. Vysoce oceněná byla video prezentace shrnující postupy při robotické cystektomii (obrázek 3).

Kromě velmi zajímavých a instruktivních operačních postupů byla také vysoce přínosná diskuze, která byla po každém příspěvku. Byly prezentovány tipy a triky na zlepšení v otevřených, laparoskopických i robotických operací. Byly prezentovány také komplikace, které mohou při náročných operacích nastat, a tipy, jak je efektivně řešit.

Závěrem lze shrnout, že celý kongres proběhl za přísných preventivních opatření proti šíření nového koronaviru. Nedošlo k nakažení nebo přenosu viru COVID-19 mezi žádnými účastníky kongresu. Odborný program byl redukován, ale přesto proběhlý video‑seminář hodnotíme jako vysoce úspěšný. Prezentované operační postupy byly velmi kvalitní a pro všechny zúčastněné vysoce inspirativní. Pevně věříme, že se příští rok podaří zorganizovat 9. ročník, a to již bez přísných protivirových opatření.

Hradec Králové, 25. 10. 2020

Kontaktní adresa:

prof. MUDr. Miloš Broďák, Ph.D.

Urologická klinika FN a LFUK Hradec Králové

Sokolská 581

500 05 Hradec Králové

e‑mail: brodak@fnhk.cz

Střet zájmů: Žádný.

Foto: Kristýna Pilářová, Forsapi.cz

Prohlášení o podpoře: Zpracování této zprávy nebylo podpořeno žádnou společností.