Z konference „Stomatologie ruku v ruce se všeobecnou medicínou

Souhrn

Stomatologická společnost České lékařské společnosti J. E. Purkyně a Česká společnost protetické stomatologie uspořádaly 28. listopadu 2025 mezioborově zaměřenou celodenní odbornou konferenci, která se uskutečnila v Lékařském domě, sídle Purkyňovy společnosti, v Sokolské ulici v Praze. Program přilákal téměř 80 účastníků z řad stomatologů a studentů medicíny.

Úvodní slavnostní částí konference bylo předání čestného členství Stomatologické společnosti ČLS JEP doc. MUDr. Antonínu Zichovi, CSc., emeritnímu přednostovi Stomatologické kliniky LF UK a FN v Plzni a bývalému proděkanovi téže fakulty. Čestné členství bylo A. Zichovi uděleno při příležitosti jeho životního jubilea jako poděkování odborné veřejnosti za jeho dlouholetou vědeckou, v mnoha směrech prioritní práci, za činnost pedagogickou, publikační a klinickou, zejména v oboru stomatologické protetiky.

Tématem úvodních dvou sdělení byl orální lichen planus, tedy onemocnění ústní sliznice, které se stává v posledních několika desetiletích stále více a více aktuálním, s nímž se dříve či později setká ve své praxi téměř s jistotou každý praktický zubní lékař. Svoje poznatky o možnostech diagnostiky a léčby této nepříjemné slizniční choroby sdělily posluchačům dvě čelné představitelky oboru orální medicíny a absolventky této nástavbové specializace, jediné ve stomatologii, doc. MUDr. Vladimíra Radochová, Ph.D., a MDDr. Markéta Janovská, Ph.D. Auditorium bylo objektivně seznámeno s řadou medicínských potíží a úskalí, s nimiž se lze setkat v souvislosti s touto chorobou nejistého původu a velice různé prognózy quo ad sanationem. Oběma autorkami byla zdůrazněna nutnost eliminace veškerého možného lokálního dráždění postižené ústní sliznice, jakož i spolupráce s erudovaným patologem a také lékaři jiných odborností –⁠ dermatology, klinickými imunology, gynekology. K tématu se rozproudila zajímavá diskuse, která jen potvrdila potřebu hovořit o této slizniční afekci, v současnosti velmi pravděpodobně nejčastější chronické stomatitidě.

Dalším rámcovým tématem byla psychosomatická onemocnění a tzv. syndrom vyhoření, jejich možné vztahy ke stomatologii, tedy témata, která se dotýkají jak našich pacientů, tak zdravotníků. Přednášejícími byli MUDr. Ladislav Korábek, Ph.D., MBA, předseda České parodontologické společnosti, a MUDr. Radkin Honzák, CSc., významný český psychiatr a vysokoškolský pedagog.
Posluchači měli jedinečnou možnost posoudit, jak se k těmto problémům staví zkušený stomatolog a zkušený psychiatr. Je realitou, že se s touto medicínsky obtížnou problematikou setkáváme ve svých praxích relativně často, avšak při absenci potřebných vědomostí si s ní většinou neumíme bez pomoci odborníků správně poradit. Obě sdělení byla proložena demonstracemi řady více i méně veselých situací a příhod plynoucích z praxí obou přednášejících.

Odpolední program sestával ze dvou sdělení odlišného zaměření. Prvním byla klinická osteologie, téma aktuální a závažné. Přednášejícím byl prof. MUDr. Vladimír Palička, CSc., dr. h. c., předseda České společnosti pro metabolická onemocnění skeletu, místopředseda hostitelské České lékařské společnosti J. E. Purkyně. Přednáška jasně informovala posluchače o skutečnosti, že kost je tkání živou, trvale se obměňující, metabolicky velmi aktivní, reagující na změny v lidském organismu počínaje stárnutím a řadou chorob a konče vlivy zevního prostředí. Obor klinické osteologie má v současnosti velmi dobře propracovanou metodu včasného záchytu osteoporotických změn skeletu, jejich terapii a prevenci. Komplexní péče o tyto pacienty se opírá o podávání moderních léků, mezi nimiž dominují léky antiresorpční (bisfosfonáty a denosumab), avšak její nedílnou součástí musí být i adekvátní péče o chrup. Jeho nedobrý stav může osteologickou, ale i obdobnou léčbu onkologickou či pediatrickou výrazně komplikovat, dojde-li během ní k nežádoucímu inzultu čelistní kosti, který může být impulsem k odúmrti kostní tkáně různého rozsahu a závažnosti, tzv. léky indukované osteonekróze čelistních kostí (MRONJ, BRONJ), de facto „moderní“, novodobé formy chronické osteomyelitidy. Ačkoli se nejedná o postižení časté, je nutné věnovat mu náležitou pozornost a snažit mu předcházet řádnou péčí o chrup pacientů užívajících zmíněné léky z jakékoli indikace. I toto sdělení bylo následováno bohatou diskusí.

Poslední přednáška MUDr. Petra Bartáka byla věnována moderním, zirkoničitým protetickým materiálům. Bylo velmi zajímavé sledovat informace o jejich vývoji, vlastnostech a možnostech jejich využití v různých klinických situacích. Vše bylo doloženo dlouholetými vlastními zkušenostmi a poznatky autora a velmi pěkně demonstrováno bohatou fotodokumentací.

Záměr pořadatelů přiblížit touto odbornou akcí obor stomatologie alespoň zčásti některým spřízněným lékařským disciplínám se podařil, zejména díky obětavosti organizátorů a kvalitním přednášejícím. Snad také naznačil cestu, kterou by bylo vhodné postupovat při organizaci odborných akcí pořádaných odbornými společnostmi, existujícími v současnosti v České republice, spojí-li, obrazně řečeno, svoje síly.

doc. MUDr. Radovan Slezák, CSc.

doc. MUDr. Hana Hubálková, Ph.D.