Základní a fakultativní vyšetření po porodu mrtvého plodu


Vyšlo v časopise: Čes. Gynek.2014, 79, č. Supplementum s. 5

Autoři

M. Procházka, A. Měchurová, P. Čepický, P. Calda

Schváleno výborem ČGPS ČLS JEP dne 21. 3. 2014.

Odběr rodinné i osobní anamnézy obou rodičů a pečlivý odběr gynekologické a porodnické anamnézy rodičky (podle nálezu event. doplnit vyšetření klinickým genetikem).

1. Vyšetření plodu a placenty

  • Váha a délka plodu, obvod hlavičky.
  • Váha placenty.
  • Vhodná je fotografie plodu a placenty (u plodu fotografie jakékoliv abnormality, končetiny, celé tělo, dlaně, obličej frontálně a z profilu).
  • Cytogenetické vyšetření.
  • Pitva plodu – při podezření na skeletální dysplazii, pokud lze, doplnit RTG snímkem plodu.

2. Vyšetření matky

  • Kompletní krevní obraz, CRP, biochemie včetně jaterních testů, koagulační parametry.
  • Fetomaternální hemoragie (metoda podle aktuální dostupnosti v daném zařízení).
  • Sérologické vyšetření: parvovirus B19.
  • Syfilis – pokud již nebylo vyšetřeno.
  • Trombofilie (v indikovaných případech).
    • Lupus antikoagulans, antifosfolipidové protilátky, faktor V Leiden, protrombin G20210A mutace, antitrombin III, homocystein (vyšetření na lačno).
    • Po porodu funkční vyšetření hladiny proteinu C a S, event. při pozitivním nálezu stanovení karyotypu.
  • TSH (tyreoideu stimulující hormon), volný T3 a T4.

V indikovaných případech, pokud je dané vyšetření dostupné:

  • nepřímý Coombsův test;
  • stanovení žlučových kyselin;
  • oGTT, hemoglobin A1C;
  • toxikologie;
  • antinukleární protilátky;
  • sérologie: toxoplazmóza, rubeola, cytomegalovirus, herpes simplex.

Štítky
Dětská gynekologie Gynekologie a porodnictví Reprodukční medicína
Kurzy Doporučená témata Časopisy
Přihlášení
Zapomenuté heslo

Nemáte účet?  Registrujte se

Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Přihlášení

Nemáte účet?  Registrujte se