Použitie rekombinantného faktora VIIa na liečbu masívneho krvácania po cisárskom reze


The Use of Recombinant Factor VIIa on the Therapy of Massive Bleeding after Cesarean Section

Objective:
To present a case report of severe post-partum bleeding after caesarean section and successful treatment using recombinant factor VIIa.

Setting:
Obstetrics and Gynecology Department, Faculty Hospital, Nitra, Slovak Republic.

Case report:
A 29-year old secundigravida presented with major post-partum bleeding after caesarean section due to uterine atony. The patient developed hemorrhagic shock, associated with disseminated intravascular coagulation (DIC). Treatment with uterotonic drugs, prostaglandins and hysterectomy failed to control diffuse bleeding. Recombinant factor VIIa (90 μg/kg intravenous injection) was given as a final attempt to control the bleeding. The response to treatment was rapid, with control of the bleeding and resolution of the coagulopathy.

Conclusion:
This case suggests a potential role of recombination factor VIIa in the treatment of severe post-partum bleeding associated with DIC.

Key words:
recombinant FVIIa; bleeding; postpartum period


Autoři: P. Uharček;  M. Mlynček;  M. Kellner;  E. . Lajtman
Působiště autorů: Gynekologicko-pôrodnícka klinika, Fakultná nemocnica Nitra prednosta kliniky doc. MUDr. M. Mlynček, CSc.
Vyšlo v časopise: Čes. Gynek.2007, 72, č. 3 s. 200-202
Kategorie: Původní práce

Souhrn

Cieľ:
Prezentovať prípad masívneho postpartálneho krvácania po cisárskom reze s úspešnou liečbou použitím rekombinantného faktora VIIa.

Pracovisko:
Gynekologicko-pôrodnícka klinika, Fakultná nemocnica Nitra, Slovensko.

Kazuistika:
Autori uvádzajú prípad 29-ročnej secundigravidy s ťažkým postpartálnym krvácaním po cisárskom reze v dôsledku atónie uteru. U pacientky sa rozvinul hemoragický šok s diseminovanou intravaskulárnou koaguláciou (DIC). Liečba uterotonikami, prostaglandínmi a následnou hysterektómiou nebola úspešná v snahe o kontrolu difúzneho krvácania. Bol podaný rekombinantný faktor VIIa (90 μg/kg intravenózne). Odpoveď na túto terapiu bola rýchla, krvácanie ustalo s následným zlepšením hemokoagulačných parametrov.

Záver:
Prípad demonštruje potenciálny význam rekombinantného faktora VIIa v liečbe masívneho postpartálneho krvácania spojeného s rozvojom DIC.

Kľúčová slova:
rekombinantný faktor VIIa, postpartálne krvácanie


Štítky
Dětská gynekologie Gynekologie a porodnictví Reprodukční medicína

Článek vyšel v časopise

Česká gynekologie

Číslo 3

2007 Číslo 3

Nejčtenější v tomto čísle

Tomuto tématu se dále věnují…


Kurzy

Zvyšte si kvalifikaci online z pohodlí domova

Jak lze diagnostikovat mnohočetný myelom v praxi praktického lékaře?
nový kurz
Autoři: MUDr. Jan Straub

Zánětlivá bolest zad a axiální spondylartritida – Diagnostika a referenční strategie
Autoři: MUDr. Monika Gregová, Ph.D., MUDr. Kristýna Bubová

Inhibitory karboanhydrázy v léčbě glaukomu
Autoři: as. MUDr. Petr Výborný, CSc., FEBO

Krvácení v důsledku portální hypertenze při jaterní cirhóze – od pohledu záchranné služby až po závěrečný hepato-gastroenterologický pohled
Autoři: PhDr. Petr Jaššo, MBA, MUDr. Hynek Fiala, Ph.D., prof. MUDr. Radan Brůha, CSc., MUDr. Tomáš Fejfar, Ph.D., MUDr. David Astapenko, Ph.D., prof. MUDr. Vladimír Černý, Ph.D.

Rozšíření možností lokální terapie atopické dermatitidy v ordinaci praktického lékaře či alergologa
Autoři: MUDr. Nina Benáková, Ph.D.

Všechny kurzy
Kurzy Doporučená témata Časopisy
Přihlášení
Zapomenuté heslo

Nemáte účet?  Registrujte se

Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Přihlášení

Nemáte účet?  Registrujte se

Nová funkce oznámení

všimli jsme si, že se zajímáte o obsah na našem webu. Využijte nové funkce zapnutí webových notifikací a nechte se informovat o nejnovějším obsahu.

Zjistit více