Deset let od úspěšného zavedení prvé monoklonální protilátky (rituximab) do léčby lymfomů


Ten Years Since the Successful Introduction of the First Monoclonal Antibody (Rituximab) into the Therapy of Lymphomas

Cancer treatment is based on combination of systemic chemotherapy and radiotherapy. The new methods of therapy based on biological priniciples have been introduced within last decade. The monoclonal antibody rituximab was launched ten years ago in 1997. This antibody against CD20 antigen, which is expressed on B cell lymphocytes and on the majority of B-cell lymphoid malignancies, has revolutionized the lymphoma therapeutic strategy. The immuno-chemotherapy has dramatically improved the outcome of diffuse large B-cell lymphomas patients. The combination of rituximab and chemotherapy as first line therapy has for the first time improved the survival of follicular lymphoma patients previously considered to be incurable. Rituximab has become the inevitable part of therapeutic regimens for other B-cell lymphomas, chronic lymphocytic leukaemia as well as for some nonmalignant diseases. The important milestones, the therapeutic results of rituximab and other approved monoclonal antibodies (alemtuzumab, ibritumomab tiuxetan 90Y) is reviewed in this paper as well as short compendium of new antibodies is given. The cost effectiveness of the new therapy is discussed. 

Key words:
lymphoma, rituximab, alemtuzumab, radioimmunotherapy, monoclonal antibody


Autoři: M. Trněný;  P. Klener
Působiště autorů: I. interní klinika 1. LF UK a VFN, Praha
Vyšlo v časopise: Čas. Lék. čes. 2007; 146: 578-585
Kategorie: Přehledový článek

Souhrn

Léčba nádorových onemocnění je založena na kombinaci systémového podání chemoterapie a lokální radioterapie. V posledních deseti letech se objevily nové metody biologické léčby, kam lze zařadit i použití monoklonálních protilátek. Od roku 1997, kdy byl uveden do léčebných schémat rituximab, anti-CD20 protilátka byl zaznamenán bouřlivý rozvoj. Rituximab se stal základní součástí léčebných schémat pro nehodgkinské maligní lymfomy exprimující CD20 antigen, chronickou lymfatickou leukémii a další i nenádorová onemocnění. Imunochemoterapie poprvé v historii umožnila zlepšení přežití u indolentních lymfomů, které byly dříve považovány za inkurabilní. V předkládaném přehledním článku jsou stručně shrnuty hlavní mezníky v cestě za úspěšnou léčbou monoklonálními protilátkami, výsledky léčby rituximabem a dalšími registrovanými monoklonálními protilátkami (alemtuzumab, ibritumomab tiuxetan 90-Y) a je podán přehled nově testovaných monoklonálních protilátek. Ukazuje se, že ač je cena samotné léčby vysoká, celkově je použití rituximabu vysoce nákladově efektivní. 

Klíčová slova:
lymfom, rituximab, alemtuzumab, radioimunoterapie, monoklonální protilátka.


Štítky
Adiktologie Alergologie a imunologie Angiologie Audiologie a foniatrie Biochemie Dermatologie Dětská gastroenterologie Dětská chirurgie Dětská kardiologie Dětská neurologie Dětská otorinolaryngologie Dětská psychiatrie Dětská revmatologie Diabetologie Farmacie Chirurgie cévní Algeziologie Dentální hygienistka

Článek vyšel v časopise

Časopis lékařů českých


Nejčtenější v tomto čísle

Tomuto tématu se dále věnují…


Kurzy

Zvyšte si kvalifikaci online z pohodlí domova

Příběh jedlé sody
nový kurz
Autoři: MUDr. Ladislav Korábek, CSc., MBA

Krvácení v důsledku portální hypertenze při jaterní cirhóze – od pohledu záchranné služby až po závěrečný hepato-gastroenterologický pohled
Autoři: PhDr. Petr Jaššo, MBA, MUDr. Hynek Fiala, Ph.D., prof. MUDr. Radan Brůha, CSc., MUDr. Tomáš Fejfar, Ph.D., MUDr. David Astapenko, Ph.D., prof. MUDr. Vladimír Černý, Ph.D.

Rozšíření možností lokální terapie atopické dermatitidy v ordinaci praktického lékaře či alergologa
Autoři: MUDr. Nina Benáková, Ph.D.

Léčba bolesti v ordinaci praktického lékaře
Autoři: MUDr. PhDr. Zdeňka Nováková, Ph.D.

Revmatoidní artritida: včas a k cíli
Autoři: MUDr. Heřman Mann

Všechny kurzy
Kurzy Doporučená témata Časopisy
Přihlášení
Zapomenuté heslo

Nemáte účet?  Registrujte se

Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Přihlášení

Nemáte účet?  Registrujte se