Takotsubo kardiomyopatie: popis případu a přehled literatury

Takotsubo Cardiomyopathy: Case Report and Literature Review

The authors present an interesting case report of 69-year-old caucasian woman with Takotsubo cardiomyopathy. Takotsubo cardiomyopathy is a relatively recently described heart syndrome that probably develops due to the direct toxic effect of excessively released catecholamines on cardiac adrenoceptors during emotional or physical stress. The typical features include reversible left ventricular apical dyskinesis, chest pain with ST-T changes on ECG, minimal myocardial enzymatic release and the absence of coronary stenosis on coronary angiogram. Early coronary angiographic examination is highly recommended as the clinical picture of this syndrome mimics acute myocardial infarction. Betablockers are considered to be the treatment of choice.

Key words:
cardiomyopathy, apical left ventricular ballooning, echocardiography.

Autoři: T. Paleček; A. Linhart; P. Jansa; Lubanda J.-C.; prof. MUDr. Jan Bělohlávek, Ph.D.; J. Humhal; Z. Susa; M. Aschermann
Působiště autorů: II. interní klinika kardiologie a angiologie 1. LF UK a VFN, Praha
Vyšlo v časopise: Čas. Lék. čes. 2005; 144: 405-408
Kategorie: Kazuistika

Souhrn

Autoři prezentují zajímavý kazuistický případ 69leté ženy kavkazské rasy s tzv. Takotsubo kardiomyopatií. Jedná se o relativně nově popsaný srdeční syndrom, který je pravděpodobně navozen přímým toxickým efektem katecholaminů na adrenegerní receptory myokardu v důsledku jejich excesivního vyplavení při výrazném emočním a fyzickém stressu. Charakteristickými známkami onemocnění jsou nález reverzibilní balónovité dyskineze hrotové oblasti levé komory, bolesti na hrudi doprovázené změnami úseku ST a vln T na EKG, minimální vyplavení kardiospecifických markerů a koronarograficky dokumentovaná absence stenotického postižení epikardiálních věnčitých tepen. V diferenciální diagnostice je nutné vždy odlišit akutní infarkt myokardu, nejlépe pomocí invazivního vyšetření. Za léčbu volby jsou v současnosti považovány betablokátory.

Klíčová slova:
kardiomyopatie, vydouvání hrotu levé komory, echokardiografie.

Štítky

Adiktologie Alergologie a imunologie Angiologie Audiologie a foniatrie Biochemie Dermatologie Dětská gastroenterologie Dětská chirurgie Dětská kardiologie Dětská neurologie Dětská otorinolaryngologie Dětská psychiatrie Dětská revmatologie Diabetologie Farmacie Chirurgie cévní Algeziologie Dentální hygienistka

Článek 34 450 dnů kardiochirurgie v českých zemích*

Článek Proteomika a její místo v medicíně

Článek Tolerance fyzické zátěže u pacientů s chronickou obstrukční plicní nemocí

Článek Pentraxin 3 v zánětlivé a imunitní odpovědi

Článek Produkty pokročilé glykace a oxidace u pacientů s aterosklerózou

Článek Mutace v genu HFE u osob s revmatickým postižením

Článek Prevalencia nadhmotnosti a obezity v náhodne vybratej skupine mladých žien a ich klinicko-somatické parametre

Článek Dopravní nehody z hlediska neurologa

Článek Co lze očekávat od patologa v diagnostice karcinomu rekta? Několik zkušeností ze studijní stáže v USA

Článek Poškození jater alkoholem

Článek Jak hodnotí gastroenterologové postupy praktických lékařů v České republice – příspěvek k mezioborové spolupráci

Článek vyšel v časopise