VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
ČEPICKÝ, P., BURDOV%C
Novinky Imunitní systém v patofyziologii ITP
Z pohledu patofyziologie imunitní trombocytopenie (ITP) se ukazuje, že etiologie tohoto onemocnění je velmi komplexní a zahrnuje jak protilátkovou, tak buněčnou imunitu.
Novinky Jak si stojí cenobamát ve srovnání s protizáchvatovými léčivy 3. generace z hlediska nákladové efektivity?
Hlavním cílem léčby epilepsie je dosažení bezzáchvatovosti bez neakceptovatelných nežádoucích účinků terapie. I přes přínosy poslední generace protizáchvatových léčiv (ASMs) však přibližně 40 % nemocných trpí epilepsií rezistentní k terapii. Novou naději pacientům přináší i nedávno schválený cenobamát. Španělská farmakoekonomická studie si dala za cíl porovnat nákladovou efektivitu cenobamátu s vybranými ASMs 3. generace v přídatné léčbě pacientů s farmakorezistentní fokální epilepsií.
Novinky Léčebné konopí v dlouhodobé terapii chronické bolesti − 12měsíční data z Austrálie
Dlouhodobá léčba léčebným konopím u pacientů s chronickými onemocněními přináší nejen úlevu od bolesti, ale i zlepšení kvality života, spánku, únavy a duševního zdraví. Čerstvě publikované výsledky rozsáhlé australské observační studie QUEST znamenají důležitý podklad pro klinickou praxi.
Novinky HydroTerapie v léčbě nehojících se ran
Pro léčbu ran je mimo jiné rozhodující, jak jsou ve fázi čištění a granulace ošetřeny. U většiny nehojících se ran je vhodná tzv. HydroTerapie (léčba hydroresponzivním krytím), jež spočívá v pouhých dvou krocích. Podstatou HydroTerapie je udržení vlhkého prostředí a pokud možno stálé teploty v ráně.
Novinky Generická substituce levothyroxinu v praxi
Účinná látka levothyroxin se v Česku vyskytuje ve značném množství léčivých přípravků (LP). Otázka jeho generické substituce je stále aktuální, především proto, že dosud publikovaná data spíše vyzývají k opatrnosti z důvodu možných nepříznivých dopadů na pacienta.
Novinky INTERAKTIVNÍ KAZUISTIKA: Akutní rozsáhlá plicní embolie u onkologické pacientky
Následující interaktivně pojatá kazuistika prezentuje komplikovaný případ onkologické pacientky s masivní plicní embolií. Demonstrujeme zde zásady prevence i léčby žilní tromboembolie u nemocných s malignitou, respektive volbu antikoagulancia i jeho dávky v souvislostech klinického stavu, přidružených onemocnění i konkomitantní medikace. Zkuste si s námi krok za krokem, jak byste v daném případě postupovali.
Novinky INFOGRAFIKA: Doporučený postup léčby primární arteriální hypertenze u obecné populace dle guidelines ESC 2024
Nabízíme přehledný algoritmus diagnostiky a léčby primární arteriální hypertenze pro každodenní praxi, vycházející z aktuálních doporučení Evropské kardiologické společnosti (ESC). Pomůže vám jednoduše stratifikovat pacienty dle kardiovaskulární rizikovosti a nastavit u nich optimální antihypertenzní terapii v každém kroku.
Novinky Ošetření rány bez bolesti? Pomoci může oplachový roztok
Pacienti, kteří se potýkají s hojící se ránou, mohou pociťovat obavy z bolestivého převazu. Spodina defektu je obnažena a vlivem poškození nervových zakončení velmi citlivá na bolest. Díky použití oplachového roztoku ovšem můžeme eliminovat traumatizující odstranění primárního krytí, a převaz se tak pro pacienta stává šetrnější. Které roztoky jsou však v tomto případě vhodné a které nikoliv?
Novinky Dlouhodobá účinnost a bezpečnost mavakamtenu v léčbě obstrukční HCM
Průběžné výsledky studie MAVA-LTE přinášejí nejnovější údaje o dlouhodobé bezpečnosti a účinnosti symptomatické léčby mavakamtenem v léčbě obstrukční hypertrofické kardiomyopatie (oHCM), s nejdelší dobou sledování téměř 2,5 roku. Pro klinickou praxi vyznívá příznivě zejména dlouhodobé zmírnění obstrukce výtokového traktu levé komory (LVOT) a dobrá snášenlivost léčby.
Novinky Topický hydrokortison-17-butyrát v terapii zánětlivých onemocnění kůže
Topicky podávané glukokortikoidy se liší svou účinností i rizikem vyvolání nežádoucích účinků. Při výběru správného léčiva pro správného pacienta je třeba zvážit poměr přínosů a rizik, a proto němečtí dermatologové číselně vyjádřili a porovnali tento poměr u nejpoužívanějších topických kortikoidů. Jednoho z nejlepších výsledků dosáhl hydrokortison-17-butyrát, který má středně silný protizánětlivý účinek a nízké riziko systémových nežádoucích účinků.
Novinky Pilotní program screeningu karcinomu plic v Česku – stávající průběžné výsledky
Od 1. 1. 2022 probíhá v Česku pilotní populační program screeningu karcinomu plic. Na 7. konferenci PREVON byly v prosinci 2023 prezentovány aktuality z dosavadního průběhu k 31. 3. 2023. Data za rok 2022 ukazují 4,4% záchyt pozitivních nálezů pomocí nízkodávkového CT u vytipované populace současných či bývalých kuřáků ve věku 55–74 let, kteří zatím screening podstoupili.
Novinky MUDr. Radomíra Hrdličková: von Willebrandovu chorobu není radno podceňovat
Von Willebrandova choroba (vWD) je zrádné onemocnění. Může vést až k život ohrožujícímu krvácení, mnozí pacienti však přes potvrzenou diagnózu nevěří, že ji mají. Týká se to zejména mladých mužů, kteří „nekrvácejí“ a ke krvácení u nich může dojít náhle, například po traumatu nebo extrakci zubu. Kdy pacienty začít léčit, u koho využít profylaktickou terapii a které specializace mohou zachytit onemocnění včas? Nejen o tom hovoříme s MUDr. Radomírou Hrdličkovou z Centra pro trombózu a hemostázu a hemofilického centra Fakultní nemocnice Ostrava.
Novinky Inkontinence u dětí a pomůcky pro její řešení
Pomočování je u dětí do určitého věku běžné a do značné míry závisí na vyzrálosti dítěte i přístupu rodičů. Stanovení hranice, kdy již pomočování u dětí obvyklé není a může se naopak jednat o zdravotní komplikaci, vždy závisí na odborném posouzení lékaře a citlivém přístupu k dítěti. Vždy však představuje významný stresující faktor jak pro samotné děti, tak také pro jejich rodiče. Co můžeme dětským pacientům nabídnout a jak mohou pomoci dětské inkontinenční pomůcky?
Novinky Přehled bronchodilatační léčby chronické obstrukční plicní nemoci
Doporučení Globální iniciativy pro chronickou obstrukční plicní nemoc (GOLD) jsou aktualizována zpravidla 1× ročně a představují určité shrnutí dostupných poznatků, především výsledků klinických studií. Důležité kapitoly jsou věnovány lékům s bronchodilatačním účinkem.
Novinky Intersticiální plicní procesy a jejich fibrotická progrese
Mezi intersticiální plicní procesy (IPP) patří více než 200 klinických jednotek, které mají společné difuzní postižení plicní tkáně, a tudíž podobný klinický, radiologický a funkční nález. Problematická je však především jejich široká diferenciální diagnostika.
Novinky Optimální sekvence léčby inhibitory ALK v reálné praxi: Jak na ni?
U pacientů s ALK-pozitivním metastazujícím nemalobuněčným karcinomem plic (ALK+ NSCLC) je dnes doporučováno zvolit jako 1. linii léčby inhibitory ALK. Schváleno jich bylo v této indikaci již několik. Prozatím však nebyla stanovena nejvhodnější posloupnost léčby. O své povzbuzující zkušenosti z praxe, s výraznou efektivitou při metastázách v CNS, se podělil dr. Maximilian J. Hochmair z Klinik Floridsdorf ve Vídni.
Novinky Metformin je lékem 1. volby v případě gestačního diabetu hned z několika důvodů
Terapie gestačního diabetu mellitu (GDM) je specifickou oblastí diabetologie, která vyžaduje přístup šetrný k vyvíjecímu se plodu a zároveň dostatečně účinný pro kompenzaci glykémie. V posledních letech prošla prudkým vývojem, který se odrazil nejen v záchytu většího počtu pacientek, ale i změně farmakoterapeutických doporučení. Aktuální stav shrnujeme v rozhovoru s MUDr. Evou Krauzovou, Ph.D., z Diabetologického centra Fakultní nemocnice Královské Vinohrady.
Novinky Účinnost a bezpečnost latanoprostu bez konzervačních látek v léčbě glaukomu s otevřeným úhlem a zvýšeným nitroočním tlakem – výsledky metaanalýzy
Řada očních kapek k léčbě glaukomu i dnes obsahuje konzervační látky. Ty však mohou způsobovat podráždění oka, a proto by měly být preferovány přípravky, které je neobsahují. Srovnáním účinnosti a bezpečnosti antiglaukomatik s konzervanty vs. bez konzervačních látek se zabývala níže prezentovaná metaanalýza.
Novinky Teriflunomid vs. dimethylfumarát v reálné praxi: Známe vítěze! Překvapí i vás?
Teriflunomid a dimethylfumarát jsou chorobu modifikující léčiva (DMDs) využívaná v terapii roztroušené sklerózy (RS). Co se zejména průběhu, formy a závažnosti RS týká, jejich cílové skupiny jsou svými charakteristikami srovnatelné. Tato DMDs jsou tak ideálními kandidáty pro vzájemné srovnání. Švédští autoři se ve své studii rozhodli porovnat jejich účinnost na základě dat z reálné klinické praxe získaných prostřednictvím švédského národního registru.
Novinky Trazodon v léčbě depresivní poruchy – kazuistika
Přednáší MUDr. Sylva Racková, Ph.D.
Psychiatrická ambulance, Plzeň
Novinky Diagnostika transthyretinové amyloidózy je výzva: užitečný přehled doporučených vyšetření nejen pro neurology
Odpověď na otázku jak nejvíce pomoci nemocným s transthyretinovou amyloidózou je snadná. Včasnou diagnostikou. Pacienti s hereditární formou této nemoci trpí progresivním život ohrožujícím onemocněním a nejvíce profituji z nasazení adekvátní terapie v jeho časných stadiích. V dnešní době přitom máme k dispozici řadu vyšetření, jež umožnují odhalit onemocnění brzy a správně. V kostce shrnujeme základní diagnostické kroky.
Novinky Luspatercept – molekula s potenciálem zlepšit kvalitu života pacientů s anémií spojenou s myelodysplastickým syndromem
Nejnovější výsledky studie COMMANDS demonstrují jasný přínos inovativní léčby luspaterceptem (Reblozyl) v 1. linii léčby anémie v důsledku myelodysplastického syndromu (MDS) s nižším rizikem (LR) u nemocných, kteří vyžadují pravidelné transfuze erytrocytů. Dosažení a délka transfuzní nezávislosti, erytroidní hematologické zlepšení a délka jeho trvání poukazují na benefity léčby s příznivým vlivem na každodenní život pacientů s tímto získaným onemocněním kostní dřeně.
Novinky Metamizol v kostce a v praxi – účinné neopioidní analgetikum pro celé věkové spektrum
Pravidelný webinář Společnosti všeobecného lékařství ČLS JEP se letos na jaře vedle aktuální koronavirové situace věnoval v odborné části problematice a léčbě bolesti. Anesteziolog MUDr. Jan Lejčko z Centra léčby bolesti při KARIM LF UK a FN Plzeň, místopředseda Společnosti pro studium a léčbu bolesti ČLS JEP, se ve své přednášce zaměřil na druhy bolesti a principy a možnosti léčby, zejména s využitím metamizolu.
Novinky ASA vs. enoxaparin v profylaxi VTE po endoprotéze kyčelního či kolenního kloubu
Žilní tromboembolie (VTE) je závažnou komplikací ortopedických operačních výkonů, která se vyskytne přibližně u 2 % pacientů. I přes nedostatek důkazů o účinnosti monoterapie nízkou dávkou kyseliny acetylsalicylové (ASA) v profylaxi VTE je v některých zemích světa často používána. Jak obstojí monoterapie ASA vedle nízkomolekulárního heparinu?
Novinky Kompletní remise při léčbě metastatického CRC – kazuistika
Léčba diseminovaného kolorektálního karcinomu se v posledních letech 15 letech výrazně změnila. I přes námi doporučenou efektivní terapii nás ovšem někdy rozhodnutí našich pacientů dostávají do situací, jež nejsou standardní, přesto však své řešení mají. Tak tomu bylo i v případě 59letého muže v následující kazuistice.