VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
ČEPICK%C
Novinky Psychiatrická léčba na míru jako cesta ke stabilizaci pacientky s depresí, úzkostí a poruchami spánku – kazuistika
Žena ve středním věku s anamnézou odvykací léčby od alkoholu a psychiatrickou rodinnou zátěží přichází do ambulance s depresivně-anxiózními příznaky, poruchami spánku a hypobulií. Postupná titrace antidepresivní medikace vedla ke stabilizaci stavu, přičemž klíčovou roli sehrála kombinace escitalopramu s trazodonem. Kazuistika mimo jiné ilustruje význam individualizace farmakoterapie s ohledem na vedlejší účinky a dynamiku onemocnění.
Novinky Venetoklax a azacitidin v 1. linii léčby AML – data z klinické praxe
Venetoklax v kombinaci s hypomethylační látkou se stal standardem léčby u pacientů s akutní myeloidní leukémií (AML), kteří nejsou vhodnými kandidáty pro intenzivní chemoterapii. Na sklonku roku 2024 byla publikována izraelská prospektivní studie z reálné klinické praxe. Jaký benefit přináší venetoklax pacientům, kteří nesplňují přísná kritéria použitá v registračních studiích?
Novinky S doc. Milošem Kubánkem o cestě pacienta s hypertrofickou kardiomyopatií do specializovaného centra
Hypertrofická kardiomyopatie (HCM) je dědičné onemocnění s nezanedbatelnou prevalencí, které zkracuje délku života a zhoršuje jeho kvalitu. U části nemocných probíhá asymptomaticky, u jiných se objevují arytmie či srdeční selhání a u některých může být první manifestací až náhlá srdeční smrt. Inovativní terapie, která cílí na podstatu HCM, je omezena na podávání ve specializovaných centrech. Na to, jaká bude cesta pacientů od záchytu onemocnění až po péči ve specializovaném centru, jsme se zeptali doc. MUDr. Miloše Kubánka, Ph.D., z Kliniky kardiologie IKEM v Praze.
Novinky Probiotika jako prostředek ke snížení výskytu Streptococcus mutans
Data z prospektivní studie zabývající se vlivem probiotik na orální mikrobiom ukazují schopnost orálně podávaných probiotik snížit výskyt Streptococcus mutans a také pozitivně ovlivnit výskyt laktobacilů v dutině ústní.
Novinky INTERAKTIVNÍ KAZUISTIKA: Venetoklax u nemocného s relapsem CLL a delecí 17p
V následujícím kazuistickém sdělení pojatém interaktivní formou prezentujeme případ staršího nemocného s nepříznivou cytogenetikou a opakovanými relapsy chronické lymfocytární leukémie (CLL). V rámci 4. linie léčby byl použit inhibitor antiapoptotického proteinu Bcl-2 venetoklax a bylo dosaženo kompletní remise s negativitou měřitelné reziduální nemoci (MRD). Kazuistika rovněž popisuje management zvládání komplikací v průběhu terapie.
Novinky Začínají všechny nemoci ve střevě? Nové poznatky o střevním mikrobiomu
Dynamický ekosystém střevní mikrobioty je naprosto nezbytný pro lidské zdraví. Jeho rovnováhu ovlivňují genetické faktory, výživa, věk a různé faktory prostředí. Při nerovnováze ve složení střevního mikrobiomu nastává dysbióza, která zřejmě souvisí s rozvojem mnoha onemocnění, od střevních a metabolických až po neurologické a autoimunitní poruchy. Nejnovější poznatky o tom, jaký vliv mají mikroorganismy žijící ve střevě na náš zdravotní stav, diskutují ve svém recentním review odborníci z Národních zdravotních ústavů (NIH) v americké Bethesdě.
Novinky INFOGRAFIKA: Diagnostika a sledování pacientů s hypertrofickou kardiomyopatií – aktuální guidelines
Jaká vyšetření provést při podezření na hypertrofickou kardiomyopatii, dědičné onemocnění způsobené mutacemi v genech pro proteiny srdečního svalu? Jaký je další postup sledování pacientů a jejich příbuzných v riziku onemocnění? Přehledná infografika shrnuje aktuální doporučení amerických odborných společností.
Novinky INTERAKTIVNÍ KAZUISTIKA 3: Management léčby prosté obezity bez metabolických komorbidit u mladé lékařky
Pacientkou je 32letá lékařka, která při výšce 1,7 m vážila 90 kg, což znamená BMI 31,2 kg/m², a tedy 1. stupeň obezity. S nadváhou či obezitou se potýká od dětství, mnohokrát za život dokázala zhubnout, ale po čase se hmotnost vrátila prostřednictvím jo-jo efektu. Poslední roky šla její hmotnost významně vzhůru, na čemž má jistě podíl i vysoká míra stresu, nedostatek času na sport a množství nočních služeb v nemocnici.
Novinky Účinnost a bezpečnost kombinace levodopa/entakapon/karbidopa v léčbě pokročilého stadia Parkinsonovy nemoci – prospektivní studie ELEGANCE
Terapie pokročilého stadia Parkinsonovy nemoci (PN) trojkombinací levodopa/entakapon/karbidopa ve formě intestinálního gelu (LECIG) byla prvně uvedená na švédský trh již v roce 2018. Německý tým stojící za studií ELEGANCE si dal za cíl shromáždit dostupná data a analyzovat účinnost a bezpečnost této modality při dlouhodobé léčbě PN.
Novinky Specifika v komunikaci s pacienty s ránou – laická doporučení
Komunikace v péči o chronické rány (wound management) má svá specifika. Pacienti s nehojícími se ranami bývají často dlouhodobě nemocní a jejich osobní zkušenosti mohou být ovlivněny protichůdnými informacemi i názory. Na co se tedy v komunikaci s nimi zaměřit, jakých chyb se vyvarovat a co by měla splňovat kvalitní laická doporučení?
Novinky Účinnost sublingvální imunoterapie u pacientů s atopickou dermatitidou senzibilizovaných na alergeny roztočů
U pacientů s atopickou dermatitidou (AD) je častá senzibilizace na alergeny roztočů domácího prachu. Účinnou doplňkovou terapii podle údajů ze studií představuje subkutánní imunoterapie (SCIT). Níže prezentovaná klinická studie zkoumala jako jedna z mála účinnost imunoterapie sublingvální (SLIT) s obsahem extraktu z roztočů Dermatophagoides pteronyssinus.
Novinky Léčba motorických příznaků Parkinsonovy nemoci
Parkinsonova nemoc (PN) je jedním z mála neurodegenerativních onemocnění, u nichž je k dispozici účinná symptomatická léčba. Kauzální, nebo dokonce neuroprotektivní terapie s prokázaným efektem zatím bohužel neexistuje, nicméně správně zvolená symptomatická terapie dobře ovlivňuje hybné projevy onemocnění a může výrazně zlepšit kvalitu života pacienta.
Novinky Diagnostika a management intersticiálních plicních procesů spojených s revmatoidní artritidou
Intersticiální plicní procesy (IPP) patří mezi časté, ale zároveň nedostatečně diagnostikované komplikace revmatoidní artritidy (RA), které značně zvyšují morbiditu a mortalitu nemocných. IPP se mohou vyskytnout v kterémkoliv stadiu RA a jejich klinický obraz je u těchto pacientů rozmanitý. Obrazy obvyklé intersticiální pneumonie (UIP) a nespecifické intersticiální pneumonie (NSIP) jsou pak nejčastějšími nálezy na CT s vysokým rozlišením (HRCT). Část pacientů s IPP asociovaným s RA může mít progredující fenotyp plicního postižení charakterizovaný nálezem rozšiřujících se fibrotických změn na HRCT, poklesem plicních funkcí, zhoršením respiračních symptomů a časnou mortalitou. Nedávno publikovaná přehledová práce shrnuje strategie záchytu, monitorování a managementu IPP u RA.
Novinky Léčba refrakterního HER2-pozitivního mCRC kombinací trifluridin/tipiracil + bevacizumab u mladého pacienta – kazuistika
Kazuistika z Kliniky komplexní onkologické péče Masarykova onkologického ústavu v Brně popisuje dobrý efekt trifluridin/tipiracilu v kombinaci s bevacizumabem ve 3. linii léčby HER2-pozitivního metastatického kolorektálního karcinomu (mCRC).
Novinky Progredující plicní fibrózy ve dvou kazuistikách
Je známo, že plicní fibróza v rámci IPF je závažné progredující onemocnění. Ovšem ani jiné typy plicních fibróz nejsou bagatelními chorobami, naopak mají často velmi závažný průběh s nejistou prognózou pro nemocného. Biologické chování nemoci navíc většinou v době stanovení diagnózy nelze odhadnout, a proto je třeba pečlivé sledování v čase. První z níže prezentovaných kazuistik popisuje případ, kdy se navzdory léčbě pacient dostane k transplantaci plic, druhá potom léčebné tápání u souběžného revmatologického onemocnění.
Novinky Novinky v laboratorní diagnostice časné sepse − první české zkušenosti
Sepse představuje jednu z nejčastějších příčin morbidity a mortality kriticky nemocných pacientů. V diagnostice a prognóze septických stavů zaujímají důležitou úlohu laboratorní markery. Cílem studie českých autorek bylo zhodnotit diagnostickou výtěžnost nových laboratorních markerů v podobě distribuční šíře monocytů a specifických markerů na povrchu neutrofilních granulocytů.
Novinky Jak ovlivňuje myelodysplastický syndrom kvalitu života pacientů?
Myelodysplastický syndrom (MDS) je heterogenní skupina poruch hematopoetických kmenových buněk s různým stupněm rizika progrese do akutní myeloidní leukémie (AML). Možnosti terapie tohoto onemocnění se neustále vyvíjejí. Jaký má ale tato diagnóza dopad na kvalitu života pacientů?
Novinky Prevalence a projevy alergie na bílkoviny kravského mléka
Prevalence potravinových alergií má rostoucí tendenci, stupňuje se také závažnost a pestrost jejich projevů. Nejčastější potravinovou alergií kojeneckého a batolecího věku je alergie na bílkoviny kravského mléka (ABKM).
Novinky Nový přístup v léčbě negativních příznaků: Jak dosáhnout co nejlepšího efektu?
Léčba negativních příznaků patří k nejproblematičtějším momentům, respektive úskalím managementu schizofrenie. O klinické zkušenosti s léčbou kariprazinem se v rámci nedávno konaného webináře podělil Mgr. MUDr. Jozef Dragašek, Ph.D., MHA, z Lékařské fakulty Univerzity Pavla Jozefa Šafárika v Košicích.
Novinky Účinnost a bezpečnost ozanimodu v léčbě relaps-remitentní RS
Modulátor sfingosin-1-fosfátového receptoru (S1PR) ozanimod byl recentně schválen k léčbě relaps-remitentní roztroušené sklerózy (RRRS) v aktivním stadiu. Shrnujeme dosavadní poznatky k jeho mechanismu účinku a výsledky dostupných studií hodnotících jeho účinnost a bezpečnost.
Novinky Bilastin jako spolehlivý pomocník v léčbě alergické rinokonjunktivitidy a urtikarie i u mladších dětí
Bilastin byl donedávna indikován k léčbě alergické rinokonjunktivitidy a urtikarie pouze u pacientů starších 12 let. Aktuální poznatky z validních studií ovšem prokazují bezpečnost a účinnost jeho užívání i u mladších osob.
Novinky Jaké nové možnosti v léčbě schizofrenie přináší kariprazin? Poznatky z webináře
Negativní příznaky schizofrenie snižují kvalitu života pacientů a brání jejich sociálnímu a nezávislému fungování. V souvislosti s křtem publikace „Kariprazin – antipsychotikum (nejen) pro léčbu negativních příznaků schizofrenie“ proběhl webinář, v jehož rámci se autoři věnovali vybraným kapitolám této problematiky. MUDr. Miloslav Kopeček, Ph.D., seznámil posluchače s lékovým profilem kariprazinu a s jeho postavením v léčbě v kontextu parciálních dopaminových agonistů (PDA) brexpiprazolu a aripiprazolu. Vybíráme rovněž zajímavé body z následné diskuse, jíž se účastnili i další spoluautoři − prof. MUDr. Jiří Masopust, Ph.D., a prof. MUDr. Pavel Mohr, Ph.D.
Novinky Jak se navzájem ovlivňují spánek a deprese?
Je známo, že většina pacientů s depresí se setká s určitou formou spánkové poruchy. V následujícím textu se proto stručně zabýváme komplexním vztahem mezi depresí a spánkem a přinášíme i několik praktických doporučení, která mohou nemocným pomoci zlepšit spánek.
Novinky Riziko agranulocytózy při podávání metamizolu si vyžádalo aktualizaci v informacích o LP
Evropská léková agentura (EMA) v září 2024 schválila opatření k minimalizaci následků agranulocytózy, která je známým nežádoucím účinkem metamizolu. Shrnujeme důvody přehodnocení i nové znění opatření.
Novinky Benefity metforminu s prodlouženým uvolňováním (XR) v praxi
Metformin je součástí klinické praxe již více než 65 let. Navzdory existenci novějších molekul je jeho role v managementu péče o diabetiky stále klíčová. Pro zvýšenou adherenci k léčbě a nižší výskyt vedlejších účinků je přitom aktuálně preferována forma s prodlouženým uvolňováním (XR). O specifikách léčby jednotlivými formami metforminu, ale také o odlišnostech adherence k terapii u jednotlivých skupin perorálních antidiabetik a dalších aktuálních poznatcích v této oblasti hovoříme s diabetoložkou a internistkou MUDr. Evou Račickou.