VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (7277 výsledků)
kazuistiky
Novinky Nízkomolekulární heparin u pacienta na ECMO − kazuistika
Extrakorporální membránová oxygenace (ECMO) má v intenzivní medicíně své nezastupitelné místo. V rámci prevence komplikací způsobených tvorbou krevních sraženin se u pacientů na mimotělním oběhu nejčastěji používá nefrakcionovaný heparin. V souvislosti s jeho podáváním ovšem vznikají komplexní koagulopatie, jež mohou vést jak k zvýšené krvácivosti, tak i − možná překvapivě − k častější tvorbě krevních sraženin. Unikátní kazuistika recentně prezentovaná autory z Fakultní nemocnice Motol v Praze dokládá bezpečnost a efektivitu užití nízkomolekulárního heparinu (LMWH) enoxaparinu v této indikaci u pacienta připojeného velmi dlouhou dobu (3 měsíce) na ECMO, z toho několik dní dokonce i na dva přístroje současně.
Novinky Přínos včasně zahájené léčby metforminem s prodlouženým účinkem a bisoprololem na snížení KV rizika – kazuistika
Včasná diagnostika a intenzivní léčba rizikových faktorů (RF) kardiovaskulárního onemocnění (KVO) s sebou přináší benefit ve smyslu snížení pravděpodobnosti jeho výskytu. Nakupení těchto faktorů (hypertenze, nadváha či obezita, hyperurikémie, porucha metabolismu lipidů a glycidů – prediabetes nebo diabetes mellitus) u jednoho pacienta potom definujeme jako metabolický syndrom, který představuje velmi významné KV riziko. Následující kazuistika ilustruje efektivní možnost jeho snížení.
Novinky Dlouhodobě úspěšná léčba obstrukční hypertrofické kardiomyopatie pomocí mavakamtenu – kazuistika
Následující kazuistika dokumentuje odstranění významné symptomatické obstrukce ve výtokovém traktu levé komory srdeční (LVOT) u pacienta s hypertrofickou kardiomyopatií (HCM) po přidání mavakamtenu ke standardní léčbě betablokátorem (BB). Tato terapie vedla k významnému zlepšení symptomatologie, jež spolu s hemodynamickým efektem přetrvávalo během skoro 5letého sledování v rámci extenze studie Explorer-HCM. Léčba mavakamtenem byla dobře tolerována a nemusela být přerušována pro pokles ejekční frakce nebo jiné nežádoucí účinky. V článku dále diskutujeme postavení inhibice srdečního myosinu v léčbě obstrukční HCM, doporučení pro vedení léčby mavakamtenem a její úskalí.