Opioidy patří mezi hlavní pilíře léčby silné chronické bolesti nádorového a nenádorového původu u dospělých pacientů. Dlouhodobé podávání těchto efektivních analgetik je však spojeno s řadou nežádoucích účinků. Pro zajištění lepší rovnováhy mezi efektivitou a toxicitou je tak vhodná rotace různých typů opioidů. Dvě prezentované kazuistiky popisují úspěšný přechod ze silných opioidů na tapentadol s prodlouženým uvolňováním.