„Jednohubky“ z klinického výzkumu –⁠ 2025/32

Parametry z EKG pomohou odhalit počínající abúzus alkoholu

Podle nově publikované studie výzkumníků z Marylandu je možné zachytit jedince ohrožené poruchou konzumace alkoholu pomocí 3 parametrů na běžně prováděném EKG vyšetření i u praktického lékaře –⁠ konkrétně jde o zvýšený průměrný arteriální tlak, zvýšenou tepovou frekvenci a zvýšenou amplitudu vlny P. Tato práce zahrnující 520 jedinců s vysoce rizikovou a 586 s nízce rizikovou konzumací alkoholu ve věku 19–91 let zkoumala vztah mezi kardiovaskulárními parametry a fenotypy konzumace alkoholu. Její výsledky ukazují, že uvedené 3 parametry lze využít k časnému záchytu zvyšující se a potenciálně škodlivé konzumace alkoholu u jedinců, kteří ještě nesplňují kritéria vysoce rizikového pití alkoholu, a zkrátit tak interval mezi vznikem poruchy konzumace alkoholu a zahájením její léčby.

Zdroj: Farinelli L. A., Sherman G., Piacentino D. et al. Early signs of cardiovascular abnormalities in patients with alcohol misuse. Alcohol Clin Exp Res (Hoboken) 2025 Aug; 49 (8): 1704−1715, doi: 10.1111/acer.70099.

5násobný agonista úspěšný v experimentálních studiích snížení tělesné hmotnosti a kompenzace glykémie 

Na kongresu Evropské asociace pro studium diabetu (EASD) byly představeny výsledky zatím experimentálního výzkumu dokládajícího účinnost pětinásobného agonisty, který v jediné molekule kombinuje účinky agonistů receptorů GLP-1 a GIP na snížení tělesné hmotnosti a glykémie a agonistů PPARa, PPARd a PPARg na zvýšení inzulinové senzitivity. Výsledky studií u myší ukázaly významně vyšší účinnost tohoto GLP-1:GIP:pan-PPAR agonisty na snížení tělesné hmotnosti, zvýšení energetického metabolismu a kompenzaci glykémie v porovnání s duálním agonistou receptorů GLP-1/GIP i s pan-PPAR agonistou.

Zdroj: Liskiewicz D., Novikoff A., Khalil A. et al.  An unimolecular GLP-1R/GIPR/pan-PPAR quintuple agonist eliminates obesity and insulin resistance in mice. EASD, 2025. Dostupné na: https://drive.google.com/file/d/1m-bnStBC1seap0JchzI5EUwD9NkoDWc1/view

Přínos preventivních operací u nositelek mutace BRCA s karcinomem prsu v anamnéze

Klinický výzkum zaměřený na přežití nemocných s mutací BRCA prodělavších v mladém věku karcinom prsu ukázala, že preventivní (riziko snižující) mastektomie (RRM) nebo preventivní salpingo-ooforektomie (RRSO) významně zlepšuje celkové přežití. V této mezinárodní kohortové studii probíhající ve 109 centrech 5 kontinentů a zahrnující 5290 nemocných snížila po mediánu sledování 8,2 roku RRM riziko úmrtí o 35 % (adjustovaný poměr rizik [aHR] 0,65; 95% interval spolehlivosti [CI] 0,53–0,78) a RRSO o 42 % (aHR 0,58; 95% CI 0,48–0,71). Podobné výsledky přinesla i studie, která hodnotila vliv RRSO na přežití nositelek mutace BRCA po prodělaném karcinomu prsu s využitím britské databáze National Cancer Registration Dataset. Uvedená zjištění hovoří u této populace s vysokým rizikem onkologických onemocnění pro provádění personalizovaných konzultací ohledně možností redukce rizik.  

Zdroje:
1. Blondeaux E., Sonnenblick A., Agostinetto E. et al. Association between risk-reducing surgeries and survival in young BRCA carriers with breast cancer: an international cohort study. Lancet Oncol 2025 Jun; 26 (6): 759−770, doi: 10.1016/S1470-2045(25)00152-4. 
2. Hassan H., Allen I., Rahman T. et al. Long-term health outcomes of bilateral salpingo-oophorectomy in BRCA1 and BRCA2 pathogenic variant carriers with personal history of breast cancer: a retrospective cohort study using linked electronic health records. Lancet Oncol 2025 Jun; 26 (6): 771−780, doi: 10.1016/S1470-2045(25)00156-1. 

Středomořská strava v těhotenství a během kojení může snížit riziko potravinových alergií potomků

Data z dílčí kohorty studie MEDALLION týkající se 430 párů matka−dítě ukazují, že tzv. středomořská dieta v těhotenství statisticky významně snižuje riziko potravinových alergií u potomka, a to o 6 %, pokud ji matka dodržuje v těhotenství (adjustovaný poměr šancí [aOR] 0,94; 95% CI 0,89–1,00), a rovněž o 6 %, pokud ji dodržuje během kojení (aOR 0,94; 95% CI 0,88–1,00). Konkrétně byla se snížením rizika potravinových alergií spojena zvýšená konzumace ovoce a plnotučných mléčných výrobků v těhotenství a zvýšená konzumace zeleniny během kojení. Naopak riziko potravinových alergií u dítěte zvyšovaly > 3 porce drůbežího nebo červeného masa za týden v těhotenství i během kojení a > 1 porce ryb za týden během kojení.

Zdroj: Vassilopoulou E., Karastogiannidou C., Comotti A. et al. Adherence to Mediterranean diet during pregnancy, breastfeeding, and development of food allergy in the offspring: results from the MEDALLION cohort study. Allergy 2025 Sep 13, doi: 10.1111/all.70054 [Epub ahead of print].

Počínající farmaceutická výroba v kosmu

Několik společností se již zabývá možností využití minimální gravitace nebo absence gravitace v kosmu při výrobě léků, 3D tisku lidských orgánů pro transplantaci a in vitro fertilizace. Současné technologie a možnosti transportu v kosmu činí tyto možnosti nákladově efektivní. Podle odhadů by do roku 2030 mohl trh s léky vyrobenými na oběžné dráze přesáhnout 10 miliard USD.

Zdroj: Taylor So C. The fascinating precision process of making drugs in space. Medscape, 2025 Sep 23. Dostupné na: www.medscape.com/viewarticle/fascinating-precision-process-making-drugs-space-2025a1000pfi

(zza)