#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Poranění míchy způsobené migrujícím Kirschnerovým drátem po osteosyntéze klavikuly: kazuistika


A Spinal Cord Injury Caused by a Migrating Kirschner Wire Following Osteosynthesis of the Clavicle: A Case Review

A case of penetrating spinal cord injury in 47 year old man, caused by migration of Kirschner wire is presented. The patient underwent the operation for acromioclavicular luxation 2 years ago –⁠ osteosynthesis with the use of 2 Kirschner wires. Admission with clinical symptoms of severe paraparesis of lower limbs. CT proved penetration of the first K-wire transversally through spinal cord in the level C7/T1, the second one stopped in the right transversal foramen T4. Emergent operation –⁠ extraction of Kirschner wires, followed by methyl-prednisolon therapy, according NASCIS II study. Gradual partial recovery of neurological deficit, with ability to walk and continence. Permanent sexual dysfunction.

Key words:
spinal cord injury –⁠ penetrating –⁠ Kirschner wires –⁠ operation


Autoři: V. Přibáň 1;  P. Toufar 2
Působiště autorů: Neurochirurgické oddělení, Nemocnice České Budějovice a. s, primář MUDr. V. Chlouba 1;  Oddělení úrazové a plastické chirurgie, Nemocnice České Budějovice a. s., primář P. Kopačka 2
Vyšlo v časopise: Rozhl. Chir., 2005, roč. 84, č. 7, s. 373-375.
Kategorie: Monotematický speciál - Původní práce

Souhrn

Prezentován případ penetrujícího míšního poranění u 47letého muže, způsobeného migrujícím Kirschnerovým drátem. Pacient podstoupil 2 roky předtím operaci akromioklavikulární luxace –⁠ fixaci 2 Kirschnerovými dráty s tahovou cerkláží. Přijat s projevy těžké paraparézy dolních končetin. CT prokázalo průnik prvního drátu napříč míchou na úrovni C7/Th1, druhý drát se zastavil ve foraminu Th4 vpravo. Provedena urgentní operace, při které byly extrahovány oba dráty. Následovala terapie methylprednisolonem podle protokolu NASCIS II studie. Postupně došlo k významné úpravě paraparézy se schopností samostatné chůze, pacient je kontinentní. Přetrvává sexuální dysfunkce.

Klíčová slova:
míšní poranění –⁠ penetrující –⁠ Kirschnerovy dráty –⁠ operace


Štítky
Chirurgie všeobecná Ortopedie Urgentní medicína

Článek vyšel v časopise

Rozhledy v chirurgii

Číslo 7

2005 Číslo 7
Nejčtenější tento týden
Nejčtenější v tomto čísle
Kurzy

Zvyšte si kvalifikaci online z pohodlí domova

BONE ACADEMY 2025
nový kurz
Autoři: prof. MUDr. Pavel Horák, CSc., doc. MUDr. Ludmila Brunerová, Ph.D, doc. MUDr. Václav Vyskočil, Ph.D., prim. MUDr. Richard Pikner, Ph.D., MUDr. Olga Růžičková, MUDr. Jan Rosa, prof. MUDr. Vladimír Palička, CSc., Dr.h.c.

Cesta pacienta nejen s SMA do nervosvalového centra
Autoři: MUDr. Jana Junkerová, MUDr. Lenka Juříková

Svět praktické medicíny 2/2025 (znalostní test z časopisu)

Eozinofilní zánět a remodelace
Autoři: MUDr. Lucie Heribanová

Hypertrofická kardiomyopatie: Moderní přístupy v diagnostice a léčbě
Autoři: doc. MUDr. David Zemánek, Ph.D., MUDr. Anna Chaloupka, Ph.D.

Všechny kurzy
Kurzy Podcasty Doporučená témata Časopisy
Přihlášení
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu, se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Přihlášení

Nemáte účet?  Registrujte se

#ADS_BOTTOM_SCRIPTS#