Hypotenze po ACE inhibitorech u srdečního selhání a akutního infarktu myokardu


Hypotension after ACE inhibitors in heart failure and acute myocardial infarction

Decrease in blood pressure after administration of ACE inhibitors, namely following the first dose in patients at risk, can cause anxiety in some physicians anticipating their administration or the continuing in further treatment. Therefore, the authors present a review of the problems on the basis of a review of clinical studies as well as of their own experience. Analyzed are situations under risk and recommendation for the selection of appropriate ACE inhibitors in which the risk of hypotension following the first dose is lower (fosinopril, perindopril). Taking into account the risk as well as the choice of a suitable ACE inhibitor in patients at risk, the launching of therapy with ACE inhibitors in patients ander risk as safe.

Key words:
ACE inhibitors – heart failure – myocardial infarction – hypotension following first dose.


Autoři: J. Vítovec 1;  J. Špinar 2
Působiště autorů: I. interní kardioangiologická klinika FN u sv. Anny, Brno přednosta prof. MUDr. J. Vítovec, CSc. 1;  Interní kardiologická klinika FN, Brno přednosta prof. MUDr. J. Špinar, CSc. 2
Vyšlo v časopise: Prakt. Lék. 2005; 85(10): 569-572
Kategorie: Z různých oborů

Souhrn

Pokles krevního tlaku po ACE inhibitorech, zvláště po prvé dávce u rizikových nemocných může u některých lékařů způsobit obavy před jejich podáním či před dalším pokračováním v léčbě. Proto autoři podávají přehled této problematiky na základě přehledu klinických studií i vlastních zkušeností. V článku jsou rozebrány rizikové situace a návrh na výběr vhodných ACE inhibitorů, u kterých je riziko hypotenze po prvé dávce nižší (fosinopril, perindopril). Při respektování rizik a volbě vhodného ACE inhibitoru u rizikových nemocných je zahájení léčby ACE inhibitory u rizikových nemocných bezpečné,

Klíčová slova:
ACE inhibitory – srdeční selhání – infarkt myokardu – hypotenze po prvé dávce.


Štítky
Praktické lékařství pro děti a dorost Praktické lékařství pro dospělé

Článek vyšel v časopise

Praktický lékař

Číslo 10

2005 Číslo 10

Nejčtenější v tomto čísle

Tomuto tématu se dále věnují…


Kurzy

Zvyšte si kvalifikaci online z pohodlí domova

Příběh jedlé sody
nový kurz
Autoři: MUDr. Ladislav Korábek, CSc., MBA

Krvácení v důsledku portální hypertenze při jaterní cirhóze – od pohledu záchranné služby až po závěrečný hepato-gastroenterologický pohled
Autoři: PhDr. Petr Jaššo, MBA, MUDr. Hynek Fiala, Ph.D., prof. MUDr. Radan Brůha, CSc., MUDr. Tomáš Fejfar, Ph.D., MUDr. David Astapenko, Ph.D., prof. MUDr. Vladimír Černý, Ph.D.

Rozšíření možností lokální terapie atopické dermatitidy v ordinaci praktického lékaře či alergologa
Autoři: MUDr. Nina Benáková, Ph.D.

Léčba bolesti v ordinaci praktického lékaře
Autoři: MUDr. PhDr. Zdeňka Nováková, Ph.D.

Revmatoidní artritida: včas a k cíli
Autoři: MUDr. Heřman Mann

Všechny kurzy
Kurzy Doporučená témata Časopisy
Přihlášení
Zapomenuté heslo

Nemáte účet?  Registrujte se

Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Přihlášení

Nemáte účet?  Registrujte se