Antibioticka rezistence u kmenu Streptococcus agalacctiae izolovanych od gravidnich z en a novorozencu v letech 2001-2002


Antibiotic Resistance of Strains of Streptococcus agalactiae Isolated from Pregnant Women and Neonates in 2001-2002

Prophylactic intravenous penicillin or ampicillin administration to carriers of Streptococcus agalactiae during childbirth reduces the incidence of early neonatal invasive infections caused by these bacteria by as much as 50%. In our group of isolates of S. agalactiae from 265 neonates and 204 pregnant women neither resistance nor reduced sensitivity to these antibiotics was proved. Alternative antibiotics in case of hypersensitivity of women to penicillin are erythromycin and in particular clindamycin because of more favourable pharmacokinetic parameters. Resistance to erythromycin was found in 4.4% isolates from pregnant women with an almost double frequency of non-invasive (7.0%) as compared with invasive strains (8.5%) isolated from neonates. Strains resistant to erythromycin were with the exception of one strain also resistant to clindamycin. The majority of isolates of S. agalactiae resistant to erythromycin (65.5%) belonged to serotype V.When selecting effective prophylaxis of infections caused by S. agalactiae in neonates always effective. Erroneous results of laboratory examination which describe a sensitive strain of S. agalactiae as penicillin resistant or omission of testing exaggerated data from pregnant women on their allergy to penicillin lead unnecessarily to selection of an alternative antibiotic. It must be however emphasized that the effectiveness of erythromycin and clindamycin is not certain because of the possible occurrence of resistant strains.

Key words:
neonatal infections - Streptococcus agalactiae - antibiotic resistance.


Autoři: Urbaskova P.';  Motlova J.';  Strakova L.';  P. Sak 2;  T. Sever 3;  M. Balejova 2;  M. Bártová 3
Působiště autorů: ICentrum epidemiologie a mikrobiologie, Stdtni zdravotni ustav, Praha 2Nemocnice Ceske Budejovice 3Thomayerova nemocnice, Praha
Vyšlo v časopise: Prakt. Lék. 2003; (4): 203-207
Kategorie: Články

Souhrn

Profylakticke nitrozilni podani penicilinu nebo ampicilinu nosickam Streptococcus agalactiae v prubehu porodu snizuje vyskyt casnych novorozeneckych invazivnich infekci zpusobenych timto druhem bakterie az o 50 %. V nasem souboru izolatu S. agalactiae od 265 novorozencu a 204 gravidnich zen nebyla prokazana rezistence ani smzena citlivost k temto antibiotikum. Alternativnimi antibiotiky pri precitlivelosti zen k penicilinu jsou erytromycin, a zejmena klindamycin pro vyhodnejsi farmakokineticke parametry. Rezistence k erytromycinu byla zjistena u 4,4 % izolatu od gravidnich zen a v temer dvojnasobne vyssi frekvenci u neinvazivnich (7,0 %) a invazivnich kmenu (8,5 %) izolovanych od novorozencu. Kmeny rezistentni k erytromycinu byly s vyjimkou jednoho kmene soucasne rezistentni take ke klindamycinu. Prevaha izolatu S. agalactiae rezistentnich k erytromycinu (65,5 %) pfislusela k serotypu V.Pri volbe profylaxe infekci zpusobenych S. agalactiae u novorozencu je treba dat vzdy prednost penicilinu nebo ampicilinu pro jejich bezvyhradnou ucinnost. Chybny vysledek laboratormlio vysetrem, ktery oznaci citlivy kmen S. agalactiae jako rezistentni k penicilinu, nebo neprovereni nadhodnocenych udaju gravidnich zen o jejich alergii k penicilinu zbytecne vedou k volbe alternativniho antibiotika. Je vsak treba zduraznit, ze ucinnost erytromycinu a klindamycinu nevi jista pro moznost vyskytu rezistentnich kmenu.

Klíčová slova:

Plné znění tohoto článku není v digitalizované podobě.
V případě zájmu kontaktujte NTO ČLS JEP, které vám může poskytnout sken časopisu.

Štítky
Praktické lékařství pro děti a dorost Praktické lékařství pro dospělé

Článek vyšel v časopise

Praktický lékař


2003 Číslo 4

Nejčtenější v tomto čísle
Kurzy

Zvyšte si kvalifikaci online z pohodlí domova

hyperpigmentace úvodní foto kurz
Efektivní redukce hyperpigmentace − od výzkumu k inovacím pro praxi
nový kurz
Autoři: dr. Ludger Kolbe, dr. Thierry Passeron, MD, PhD

zveme Vás k zapojení se do videokurzu s tématem Co je a není FENO? Nadhodnocené FENO a podhodnocené eozinofily v krvi u astmatu.
Autoři: doc. MUDr. Petr Čáp, Ph.D.

Postavení moxonidinu a indapamidu v léčbě hypertenze
Autoři: MUDr. Jan Vachek

Magnetická rezonance a diagnostika axiálních spondyloartritid - Virtuální trénink
Autoři: MUDr. Leona Procházková, Ph.D., MUDr. Monika Gregová, Ph.D., MUDr. Vladimír Červeňák, MUDr. Eva Korčáková, Ph.D.

Hybridní zubní náhrady – přežitek nebo perspektiva v moderní protetické péči?
Autoři: doc. MUDr. Hana Hubálková, Ph.D.

Všechny kurzy
Kurzy Podcasty Doporučená témata Časopisy
Přihlášení
Zapomenuté heslo

Nemáte účet?  Registrujte se

Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu, se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Přihlášení

Nemáte účet?  Registrujte se