Použití rekombinantního faktoruVIIa při nefrektomii u pacientas deficitem faktoru VII


Diabetic Gastroparesis and Gastropathy

Dysfunction of gastrointestinal tract affects about 30-60 % diabetic patients. The gastroparesisoccurs only in part of patients. Dysfunction has different manifestations from quantitative andqualitative changes of motility to alterations of visceral sensitivity. Pathogenesis of the disturbancesis multifactorial - autonomic neuropathy, quality of metabolic control, function of entericnervous system and others. Scintigraphy is a standard for making diagnosis. Due to its multifactorialnatural history, therapy is difficult. It encompasses dietary modifications, good control ofdiabetes, prokinetic drugs. New drugs and treatment techniques are beeing developed.

Key words:
Diabetic gastroparesis - Prokinetics - Pathogenesis - Therapy


Autoři: J. Pták 1;  Z. Häring 2
Působiště autorů: Krevní centrum Fakultní nemocnice s poliklinikou, Ostrava, primářka MUDr. Z. Čermáková 2Urologické oddělení Fakultní nemocnice s poliklinikou, Ostrava, primář MUDr. K. Mainer 1
Vyšlo v časopise: Prakt. Lék. 2003; (3): 164-166
Kategorie: Články

Souhrn

Jedním z příznaků jaterního onemocnění je porucha syntézy koagulačních faktorů protrombinovéhokomplexu, projevující se laboratorně prodloužením protrombinového času. Chirurgickývýkon u pacientů s poruchou hemostázy je vždy spojen s rizikem většího krvácení a je nutno jejpo stránce hemokoagulační zajistit substitucí faktorů srážení krve. Je popisován případ pacientas jaterní steatózou, s prodlouženým tromboplastinovým časem (42 %) a sníženou hodnotoufaktoru VII (22 %), u kterého bylo nutno provést nefrektomii pro afunkční ledvinus hydronefrózou. Substituce byla provedena rekombinantním faktorem VIIa v dávce 20 váhy předoperačně a pak v intervalech 6 hodin během tří pooperačních dnů. Během technickynáročného chirurgického výkonu bylo krvácení jen běžné intenzity, pooperační průběh byl bezkomplikací, pacient byl 9. pooperační den propuštěn do domácího léčení.

Klíčová slova:
jaterní onemocnění - porucha hemostázy - rekombinantní faktor VIIa - nefrektomie.

Plné znění tohoto článku není v digitalizované podobě.
V případě zájmu kontaktujte NTO ČLS JEP, které vám může poskytnout sken časopisu.

Štítky
Praktické lékařství pro děti a dorost Praktické lékařství pro dospělé

Článek vyšel v časopise

Praktický lékař


2003 Číslo 3

Nejčtenější v tomto čísle

Tomuto tématu se dále věnují…


Kurzy

Zvyšte si kvalifikaci online z pohodlí domova

Příběh jedlé sody
nový kurz
Autoři: MUDr. Ladislav Korábek, CSc., MBA

Krvácení v důsledku portální hypertenze při jaterní cirhóze – od pohledu záchranné služby až po závěrečný hepato-gastroenterologický pohled
Autoři: PhDr. Petr Jaššo, MBA, MUDr. Hynek Fiala, Ph.D., prof. MUDr. Radan Brůha, CSc., MUDr. Tomáš Fejfar, Ph.D., MUDr. David Astapenko, Ph.D., prof. MUDr. Vladimír Černý, Ph.D.

Rozšíření možností lokální terapie atopické dermatitidy v ordinaci praktického lékaře či alergologa
Autoři: MUDr. Nina Benáková, Ph.D.

Léčba bolesti v ordinaci praktického lékaře
Autoři: MUDr. PhDr. Zdeňka Nováková, Ph.D.

Revmatoidní artritida: včas a k cíli
Autoři: MUDr. Heřman Mann

Všechny kurzy
Kurzy Soutěž Doporučená témata Časopisy
Přihlášení
Zapomenuté heslo

Nemáte účet?  Registrujte se

Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Přihlášení

Nemáte účet?  Registrujte se