#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Jaká je Vaše diagnóza?


Vyšlo v časopise: Čes.-slov. Patol., 45, 2009, No. 1, p. 19
Kategorie: Jaká je vaše diagnóza?

U třináctiletého chlapce se objevila paréza lícního nervu. CT vyšetření hlavy prokázalo ohraničený nádor lokalizovaný v oblasti středního ucha. Nádor nedestruoval okolní kost. Byla provedena probatorní excize.

K vyšetření bylo zasláno 10 nepravidelných částek tkáně hnědé barvy velikosti od 1 do 3 mm.

Mikroskopicky šlo o infiltrativně rostoucí nádor tvořený uniformními kubickými nebo polygonálními buňkami. Některé buňky měly plazmocytoidní vzhled s excentricky uloženým kulatým jádrem a eozinofilní cytoplazmou. Buňky byly uspořádány solidně, trabekulárně, místy s náznakem tvorby tubulů. Ložiskově byla přítomna hlenotvorba (obr. 1, 2). Mitózy byly zastiženy zcela ojediněle.

Obr. 1. Infiltrativně rostoucí nádor, solidně, trabekulárně a naznačeně tubulárně uspořádaný. HE, 100krát
Infiltrativně rostoucí nádor, solidně, trabekulárně a naznačeně tubulárně uspořádaný. HE, 100krát

Obr. 2. Nádor je tvořen uniformními kubickými nebo polygonálními buňkami s kulatým jádrem a eozinofilní cytoplazmou, místy „plazmocytoidního“ vzhledu. V tubulech je přítomen mucín. HE, 200krát
Nádor je tvořen uniformními kubickými nebo polygonálními buňkami s kulatým jádrem a eozinofilní cytoplazmou, místy „plazmocytoidního“ vzhledu. V tubulech je přítomen mucín. HE, 200krát

Imunohistochemické vyšetření prokázalo pozitivitu nádorových buněk s protilátkami proti cytokeratinům a granulární pozitivitu cytoplazmy buněk s protilátkou proti chromograninu A (obr. 3, 4). Nádorové buňky byly negativní v průkazu S100 proteinu, hladkosvalového aktinu, GFAP a synaptofyzinu. Proliferační aktivita nádorových buněk stanovená průkazem jaderného antigenu Ki-67 byla nízká, pozitivních bylo méně než 5 % nádorových buněk.

Obr. 3. Pozitivita nádorových buněk s protilátkou proti cytokeratinu, 200krát
Pozitivita nádorových buněk s protilátkou proti cytokeratinu, 200krát

Obr. 4. Granulární pozitivita nádorových buněk s protilátkou proti chromograninu A, 400krát
Granulární pozitivita nádorových buněk s protilátkou proti chromograninu A, 400krát

(Odpověď na str. 23)


Štítky
Patologie Soudní lékařství Toxikologie

Článek vyšel v časopise

Česko-slovenská patologie

Číslo 1

2009 Číslo 1

Nejčtenější v tomto čísle
Kurzy

Zvyšte si kvalifikaci online z pohodlí domova

BONE ACADEMY 2025
nový kurz
Autoři: prof. MUDr. Pavel Horák, CSc., doc. MUDr. Ludmila Brunerová, Ph.D, doc. MUDr. Václav Vyskočil, Ph.D., prim. MUDr. Richard Pikner, Ph.D., MUDr. Olga Růžičková, MUDr. Jan Rosa, prof. MUDr. Vladimír Palička, CSc., Dr.h.c.

Cesta pacienta nejen s SMA do nervosvalového centra
Autoři: MUDr. Jana Junkerová, MUDr. Lenka Juříková

Eozinofilní zánět a remodelace
Autoři: MUDr. Lucie Heribanová

Hypertrofická kardiomyopatie: Moderní přístupy v diagnostice a léčbě
Autoři: doc. MUDr. David Zemánek, Ph.D., MUDr. Anna Chaloupka, Ph.D.

Vliv funkčního chrupu na paměť a učení
Autoři: doc. MUDr. Hana Hubálková, Ph.D.

Všechny kurzy
Kurzy Podcasty Doporučená témata Časopisy
Přihlášení
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu, se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Přihlášení

Nemáte účet?  Registrujte se

#ADS_BOTTOM_SCRIPTS#