Nežádoucí účinky anticholinergik užívaných v léčbě hyperaktivního močového měchýře na centrální nervový systém
Adverse effects of anticholinergics used in the treatment of overactive bladder on the central nervous system
Administration of anticholinergics represents the mainstay of overactive bladder therapy Their efficacy has been proven in a number of large randomized tri als Recently, much attention has been paid to the ad verse effects of anticholinergics used in the treatment of overactive bladder on the central nervous system Current literature evidence shows a low but real risk of cognitive impairment and the development of dementia with long‑term use of anticholinergics, particularly oxybutynin and tolterodine Before start ing anticholinergic therapy, the benefits and potential risk should be carefully considered for each individual patient Particular caution is required in patients with pre‑existing cognitive impairment If anticholinergic treatment fails or side effects occur, alternative treat ment options should be considered early
Keywords:
Overactive bladder, anticholinergics, muscarinic receptors, cognitive impairment, dementia
Autoři:
Jan Krhut 1,2; Kateřina Ryšánková 1,2; Roman Zachoval 3
Působiště autorů:
Urologická klinika FN Ostrava
1; Katedra chirurgických oborů, LF OU Ostrava
2; Urologická klinika 3 LF UK a FTN Praha
3
Vyšlo v časopise:
Ces Urol 2024; 28(3): 133-140
Kategorie:
Přehledové články
doi:
https://doi.org/10.48095/cccu2024022
Souhrn
Podávání anticholinergik je základem terapie hyperaktivního močového měchýře Jejich efek tivita byla prokázána v řadě velkých randomizo vaných studií V poslední době je věnována velká pozornost nežádoucím účinkům anticholinergik užívaných v léčbě hyperaktivního močového mě chýře na centrální nervový systém Současná literární evidence ukazuje na sice nízké, ale reálné riziko zhoršení kognitivních funkcí a rozvoje demence při dlouhodobém užívání an ticholinergik, zejména oxybutininu a tolterodinu Před zahájením léčby anticholinergiky by měl být zvažován benefit a potenciální riziko u každého in dividuálního pacienta Zvýšené opatrnosti je třeba zejména u pacientů s preexistujícím kognitivním deficitem Při selhání léčby anticholinergiky nebo při výskytu nežádoucích účinků je třeba časně zvažovat nasazení léčby z dalších linií léčby
Klíčová slova:
Hyperaktivní močový měchýř, anticholinergika, muskarinové receptory, kognitivní postižení, demence
Štítky
Dětská urologie Nefrologie UrologieČlánek vyšel v časopise
Česká urologie
2024 Číslo 3
- Při preskripci inkontinenčních pomůcek je nezbytné hlídat limity
- Na výběru inkontinenčních pomůcek záleží − ale jak se mezi nimi neztratit?
- Inkontinenční dermatitida – častá, přesto stále opomíjená diagnóza
- Přesnost Indexu zdraví prostaty (PHI) jako prediktivního markeru pro odlišení karcinomu prostaty s definitivním Gleasonovým skóre < 6/≥ 6
- U pacientů s traumatem je častěji dosaženo adekvátních hladin anti-Xa při dávkování enoxaparinu podle hmotnosti
-
Všechny články tohoto čísla
- Editorial
- Nežádoucí účinky anticholinergik užívaných v léčbě hyperaktivního močového měchýře na centrální nervový systém
- Způsoby metafylaxe u pacientů s různými typy urolitiázy
- Laparoskopická uretero-pyeloanastomóza u dětí - technika a dlouhodobé zkušenosti
- Laparoskopická adrenalektomie v dětském věku
- Náhodný nález emfyzematózní cystitidy u 93letého diabetika s tumorem močového měchýře
- Vzpomínka na docenta MUDr. Radko Petříka, CSc.
- Zpráva z kongresu - AUA 2024 San Antonio
- Zpráva o konání IV. ročníku Ostravského urologicko-neurologického sympozia (OUNS) 2024
- Komplexní novinky v onkourologii - KNOU 2024
- Udělení Ceny J. E. Purkyně prof. MUDr. Tomáši Hanušovi, DrSc.
- Česká urologie
- Archiv čísel
- Aktuální číslo
- Informace o časopisu
Nejčtenější v tomto čísle
- Nežádoucí účinky anticholinergik užívaných v léčbě hyperaktivního močového měchýře na centrální nervový systém
- Způsoby metafylaxe u pacientů s různými typy urolitiázy
- Náhodný nález emfyzematózní cystitidy u 93letého diabetika s tumorem močového měchýře
- Komplexní novinky v onkourologii - KNOU 2024
Zvyšte si kvalifikaci online z pohodlí domova
Mazová zátka a její řešení
nový kurzVšechny kurzy