#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Intraoperačná enteroskopia je bezpečná a je prínosom v určení rozsahu resekčného výkonu pri Crohnovej chorobe


Autoři: D. Podmanicky 1,2;  V. Stefanov 1;  D. Harustiakova 3;  Z. Berecova 4;  J. Kovacs 5;  Z. Zelinková 5
Působiště autorů: Department of Surgery, St. Michael’s Hospital, Bratislava, Slovak Republic 1;  Faculty of Medicine, Slovak Medical University, Bratislava, Slovak Republic 2;  Department of Anesthesiology and Intensive Care, St. Michael’s Hospital, Bratislava, Slovak Republic 3;  Department of Radiology, St. Michael’s Hospital, Bratislava, Slovak Republic 4;  Department of Gastroenterology and Digestive Endoscopy, St. Michael’s Hospital, Bratislava, Slovak Republic 5
Vyšlo v časopise: Gastroent Hepatol 2017; 71(1): 24-28
Kategorie: IBD: původní práce
doi: https://doi.org/10.14735/amgh201724

Souhrn

Úvod:
Intraoperačná enteroskopia môže byť nápomocná pri určení rozsahu resekcie u pacientov s Crohnovou chorobou, ale údaje o jej bezpečnosti a prínose nie sú dostatočné. Cieľom našej štúdie bolo, po prvé, analyzovať bezpečnosť intraoperačnej endoskopie, po druhé zistiť vplyv na určenie rozsahu resekcie.

Pacienti a metódy:
Do štúdie boli zahrnutí všetci pacienti operovaní v jednom referenčnom centre od januára 2015 do decembra 2016. Rozdiely medzi intraoperačne endoskopovanou a neendoskopovanou skupinou v pooperačnom priebehu boli vyhodnotené štatisticky a vyhodnotený bol aj vplyv intraoperačnej endoskopie na rozsah resekčného výkonu.

Výsledky:
Spolu 46 pacientov s Crohnovou chorobou podstúpilo operáciu. Vykonaných bolo 25 intraoperačných endoskopií u 20 pacientov. Medián dĺžky hospitalizácie v endoskopovanej skupine pacientov bol signifikantne dlhší ako v neendoskopovanej skupine (6,5 vs. 5 dní; p = 0,019), iné rozdiely v pooperačnom priebehu neboli detekované. Intraoperačná endoskopia viedla v 12 prípadoch z 20 endoskopovaných pacientov k zmene rozsahu resekcie.

Záver:
Intraoperačná endoskopia je bezpečná a užitočná pomôcka na určenie rozsahu chirurgickej liečby komplikovanej Crohnovej choroby.

Klúčové slová:
intraoperačná enteroskopia –⁠ Crohnova choroba –⁠ operácia

Autoři deklarují, že v souvislosti s předmětem studie nemají žádné komerční zájmy.

Redakční rada potvrzuje, že rukopis práce splnil ICMJE kritéria pro publikace zasílané do biomedicínských časopisů.

 Doručeno:
23. 1. 2017

 Přijato:
1. 2. 2017


Zdroje

1. Mao EJ, Hazlewood GS, Kaplan GG et al. Systematic review with meta-analysis: comparative ef­ficacy of im­munosuppres­sants and bio­logics for reduc­ing hospital­isation and surgery in Crohn’s disease and ulcerative colitis. Aliment Pharmacol Ther 2017; 45(1): 3 –⁠ 13. doi: 10.1111/ apt.13847.

2. Louis E, Col­lard A, Oger AF et al. Behaviour of Crohn’s disease accord­ing to the Vien­na clas­sification: chang­ing pattern over the course of the disease. Gut 2001; 49(6): 777 –⁠ 782.

3. Bettenworth D, Rieder F. Reversibility of strictur­ing Crohn’s disease-fact or fiction? Inflamm Bowel Dis 2016; 22(1): 241 –⁠ 247. doi: 10.1097/ MIB.0000000000000598.

4. Dignass A, Van AG, Lindsay JO et al. The second European evidence-based Consensus on the dia­gnosis and management of Crohn’s disease: cur­rent management. J Crohns Colitis 2010; 4(1): 28 –⁠ 62. doi: 10.1016/ j.crohns.2009.12.002.

5. Yamamoto T. Factors af­fect­ing recur­rence after surgery for Crohn’s disease. World J Gastroenterol 2005; 11(26): 3971 –⁠ 3979.

6. Kopacova M, Bures J, Vykouril L et al. Intraoperative enteroscopy: ten years’ experience at a single tertiary center. Surg Endosc 2007; 21(7): 1111 –⁠ 1116.

7. Kopacova M, Bures J, Ferko A et al. Comparison of intraoperative entero­scopyand double-bal­loon enteroscopy for thedia­gnosis and treatment of Peutz-Jeghers syndrome. Surg Endosc 2010; 24(8): 1904 –⁠ 1910. doi: 10.1007/ s00464-009-0868-6.

8. Panes J, Bouzas R, Chapar­ro M et al. Systematic review: the use of ultrasonography, computed tomography and magnetic resonance imag­ing for the dia­gnosis, as­ses­sment of activity and abdominal complications of Crohn’s disease. Aliment Pharmacol Ther 2011; 34(2): 125 –⁠ 145. doi: 10.1111/ j.1365-2036.2011.04710.x.

9. Brouquet A, Rangheard AS, Ifergan Jet al. The accuracy of preoperative imag­ing in measur­ing the length of the ileocolic segment af­fected by Crohn’s disease: a prospective cohort study. Colorectal Dis 2016. In pres­s. doi: 10.1111/ codi.13502.

10. Seastedt KP, Trencheva K, Michelas­si F et al. Accuracy of CT enterography and magnetic resonance enterography imag­ing to detect lesions preoperatively in patients undergo­ing surgery for Crohn’s disease. Dis Colon Rectum 2014; 57(12): 1364 –⁠ 1370. doi: 10.1097/ DCR.0000000000000244.

11. Hotokezaka M, Jimi SI, Hidaka H et al. Role of intraoperative enteroscopy for surgical decision mak­ing with Crohn’s disease. Surg Endosc 2007; 21(7): 1238 –⁠ 1242.

12. Smedh K, Olaison G, Nystrom PO et al. Intraoperative enteroscopy in Crohn’s dis­ease. Br J Surg 1993; 80(7): 897 –⁠ 900.

13. Pen­nazio M, Spada C, Eliakim R et al. Smal­l-bowel capsule endoscopy and device-as­sisted enteroscopy for dia­gnosis and treatment of smal­l-bowel disorders:European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) Clinical Guideline. Endoscopy 2015; 47(4): 352 –⁠ 376. doi: 10.1055/ s-0034-1391855.

14. Hartmann D, Schmidt H, Bolz G et al. A prospective two-center study compar­ing wireless capsule endoscopy with intraoper­ative enteroscopy in patients with obscure GI bleeding. Gastrointest Endosc 2005; 61(7): 826 –⁠ 832.

Štítky
Dětská gastroenterologie Gastroenterologie a hepatologie Chirurgie všeobecná

Článek vyšel v časopise

Gastroenterologie a hepatologie

Číslo 1

2017 Číslo 1
Nejčtenější tento týden
Nejčtenější v tomto čísle
Kurzy

Zvyšte si kvalifikaci online z pohodlí domova

BONE ACADEMY 2025
nový kurz
Autoři: prof. MUDr. Pavel Horák, CSc., doc. MUDr. Ludmila Brunerová, Ph.D, doc. MUDr. Václav Vyskočil, Ph.D., prim. MUDr. Richard Pikner, Ph.D., MUDr. Olga Růžičková, MUDr. Jan Rosa, prof. MUDr. Vladimír Palička, CSc., Dr.h.c.

Cesta pacienta nejen s SMA do nervosvalového centra
Autoři: MUDr. Jana Junkerová, MUDr. Lenka Juříková

Svět praktické medicíny 2/2025 (znalostní test z časopisu)

Eozinofilní zánět a remodelace
Autoři: MUDr. Lucie Heribanová

Hypertrofická kardiomyopatie: Moderní přístupy v diagnostice a léčbě
Autoři: doc. MUDr. David Zemánek, Ph.D., MUDr. Anna Chaloupka, Ph.D.

Všechny kurzy
Kurzy Podcasty Doporučená témata Časopisy
Přihlášení
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu, se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Přihlášení

Nemáte účet?  Registrujte se

#ADS_BOTTOM_SCRIPTS#