Elective single embryo transfer (eSET) - transfer jednoho embrya - cesta ke snížení rizika vícečetného těhotenství

Elective Single Embryo Transfer (eSET) -⁠ the Way to Decrease the Risk for Multiple Pregnancy

Objective:
To present an overview of trials and discussion focused on the method of single embryo transfer leading to reduction of multiple pregnancy rate.

Subject:
Review article.

Setting:
Centre of Assisted Reproduction SANUS, Hradec Králové.

Subject and method:
Transfer of two embryos after IVF results in high multiple birth (25%) associated with increased morbidity for mother and children. Results of randomized controlled trials show that SET offers live birth rate approximately 35% with minimizing the risk of twins. The trials suggest to perform SET in a group of young women (≤ 36 years old), in the first or second cycle and only with sufficient number of good quality embryos.

Conclusions:
Data demonstrates that a single embryo transfer strategy, currently including one fresh single embryo transfer and one addition frozen-thawed SET, results in a live birth rate comparable with double embryo transfer and significantly reduces multiple birth rate.

Key words:
IVF, eSET, pregnancy rate, twins

Autoři: R. Středa
Působiště autorů: Centrum asistované reprodukce SANUS, Hradec Králové, prim. MUDr. J. Štěpán, CSc.
Vyšlo v časopise: Ceska Gynekol 2007; 72(6): 393-396
Kategorie: Původní práce

Souhrn

Cíl:
Podat přehled o studiích a diskusích zabývajících se transferem jednoho embrya s cílem snížení rizika vícečetného těhotenství.

Typ studie:
Rešeršní práce.

Název a sídlo pracoviště:
Centrum asistované reprodukce SANUS, Hradec Králové.

Předmět a metoda rešerše:
Transfer dvou embryí v programu IVF vede často k porodu vícečetného těhotenství (25 %), spojeného se zvýšeným rizikem morbidity pro matku i plody. Studie navrhují realizovat transfer jednoho embrya ve skupině mladých žen (do 36 let), v prvním nebo i druhém cyklu léčby a pouze za předpokladu dostatečného množství kvalitních embryí (více než 4).

Závěr:
Studie prokazují, že strategie transferu jednoho embrya, v současnosti zahrnující transfer jednoho čerstvého embrya, a pokud nedojde k těhotenství, i kryotransfer jednoho embrya, vede k pravděpodobnosti porodu živého plodu srovnatelné s transferem dvou embryí a významně snižuje riziko vícečetného těhotenství.

Klíčová slova:
IVF, eSET, těhotenský index, dvojčetné těhotenství