VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
doporučené postupy
Novinky XXXIII. výroční sjezd ČKS: Jak se osvědčil mavakamten v české reálné praxi léčby HCM?
Na začátku května se kardiologové již tradičně sešli na svém výročním sjezdu v Brně. V odborném programu nechybělo ani sympozium podpořené společností Bristol-Myers Squibb, které se zaměřilo na výsledky léčby hypertrofické kardiomyopatie (HCM) v tuzemské klinické praxi. Své zkušenosti sdíleli MUDr. Anna Chaloupka, Ph.D., z I. interní kardioangiologické kliniky LF MU a FN u sv. Anny v Brně, MUDr. Eva Kapsová z Interní a kardiologické kliniky LF OU a FN Ostrava a MUDr. Filip Koubek z I. interní kliniky – kardiologické LF UP a FN Olomouc.
Novinky Aktuální doporučení Mezinárodní ligy proti epilepsii pro léčbu záchvatů u novorozenců
V roce 2023 publikoval tým expertů z oborů neurologie, neonatologie a pediatrie a zástupců rodičů doporučení pro léčbu epileptických záchvatů u novorozenců. Ta byla vytvořena na základě systematického průzkumu literatury (v případě nedostatečných důkazů pak na základě konsenzu dosaženého delfskou metodou) a zahrnují farmakoterapii 1. a 2. volby, dávkování, délku léčby, účinky terapeutické hypotermie a použití pyridoxinu. Nabízíme jejich shrnutí v kostce (a v závorce vždy uvádíme sílu doporučení).
Novinky Rychlá pomoc k zastavení ohrožujících epileptických záchvatů u dospělého pacienta – kazuistika
Následující kazuistika z naší praxe dokládá pozitivní vliv zařazení bukálního midazolamu jakožto záchranného léku na průběh a kvalitu života pacienta ve středním věku s farmakorezistentní fokální epilepsií.
Novinky Úspěšná resekce tumoru rektosigmoidea po dlouhodobé indukční biochemoterapii – kazuistika
Neoadjuvantní léčba (chemoradioterapie) kolorektálního karcinomu se pravidelně používá u pokročilých tumorů rekta, kde je cílem zmenšení velikosti tumoru pro operatéra a zajištění co nejlepšího radikálního výsledku pro pacienta. Hlavně u metastatických nádorů zbývajících částí trávicí trubice hovoříme spíše o indukční léčbě, která využívá kombinaci cílené léčby a chemoterapie za stejným účelem – tedy zmenšení rozsahu nádorového onemocnění a případně umožnění operace včetně radikálního odstranění metastatických ložisek. Délka trvání této léčby činí obvykle do 6 měsíců s následnou operací (operacemi). Následující kazuistika popisuje úspěšné chirurgické řešení u pacienta s pokročilým tumorem sigmatu i po více než 3 roky trvající chemoterapii v kombinaci s cílenou léčbou.
Novinky Doc. Jitka Fricová: V USA nasazovali fentanyl poměrně nekriticky, v Česku je situace jiná
Není to tak dlouho, co v českém prostředí rezonoval problém opiofobie, tedy přehnané obavy z nasazování silných opioidů. Nyní se dostáváme do situace opačné, ale v jiném kontextu – nejde o zásadní změny v přístupech k léčbě bolesti, spíše o problém adiktologický. A na černé listině se v této souvislosti ocitá především fentanyl. Pohled adiktologů je přitom jednoznačný – do Evropy se valí vlna zneužívání některých silných opioidů, kterou je třeba zastavit. Jak na tuto situaci pohlížejí algeziologové, kteří zmíněnou látku řadí do svého základního armamentaria? Zeptali jsem se vedoucí lékařky Centra pro léčbu bolesti při Klinice anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny 1. LF UK a VFN v Praze doc. MUDr. Jitky Fricové, Ph.D., která současně patří mezi hlavní editory aktuálních „Metodických pokynů pro farmakoterapii bolesti“.
Novinky Deficience vitaminu B12 navozená metforminem − aktuální poznatky a tipy pro klinickou praxi
Metformin je lékem 1. volby v terapii diabetu mellitu 2. typu (DM2). Užívají ho desetitisíce Čechů. Studie však ukazují, že dlouhodobá léčba metforminem může být provázena deficiencí vitaminu B12 a zhoršením příznaků neuropatie. Americká diabetologická asociace (ADA) proto doporučuje pravidelné monitorování hladiny vitaminu B12 u pacientů léčených metforminem, zejména v případě anémie nebo periferní neuropatie.
Novinky Management obezity v menopauze
Hormonální změny v průběhu menopauzy přispívají k nárůstu hmotnosti a redistribuci tukové tkáně. I léčbu obezity, jejímiž hlavními pilíři jsou změna životního stylu, farmakoterapie a případně bariatrická chirurgie, je tak třeba přizpůsobit specifickým potřebám žen v klimakteriu.
Novinky Sekvenční léčba schizofrenie – interaktivní kazuistika
Sekvenční léčba schizofrenie psychiatrům pomáhá ujasnit si, v jaké fázi léčby se pacient nachází a jak dále směrovat farmakoterapii. Následující kazuistika ilustruje možnosti redukce negativních a kognitivních příznaků schizofrenie za dodržení metabolicky šetrného přístupu k léčbě.
Novinky Díky Buccolamu se realita potlačení konvulzivních záchvatů u dětí a dospívajících přibližuje představám rodičů o jejich ideálním zvládání
Co probleskne hlavou rodiči, který u svého epileptického dítěte či dospívajícího zaznamená příchod konvulzivního záchvatu? Chce ho mít hlavně rychle a bezpečně za sebou. Co tedy tvoří nedílnou součást toho, aby se toto přání mohlo stát realitou? A jak na tyto potřeby odpovídá nejnovější léčebná modalita v podobě bukálně podávaného midazolamu (Buccolamu)?
Novinky Sekundární bolesti hlavy: Diferenciální diagnostika má zásadní význam
Bolesti hlavy jsou poměrně častým symptomem, kvůli kterému pacienti vyhledávají lékařskou pomoc. Ve většině případů spontánně odezní nebo k jejich zvládnutí postačí krátkodobé užívání běžných analgetik. Zároveň by však neměly být podceňovány, protože mohou být příznakem závažného onemocnění. Níže uvedený přehled shrnuje, na co se soustředit při diferenciální diagnostice bolestí hlavy.
Novinky Ze života konopného pacienta
Konopí v léčbě chronické bolesti jsem začal užívat necelou dekádu před tím, než jsem se v roce 2016 mohl oficiálně stát v Česku konopným pacientem a vyzvednout si sušený květ léčivé byliny v lékárně. Mohu tedy sdílet řadu zkušeností, jaké výhody tato léčba přináší, ale i na jaké překážky může pacient, který ji užívá, stále narážet a co lze v těchto případech dělat.