VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
doporučené postupy
Novinky Bolest řešte! Možností je dost
Je smutnou skutečností, že bolest jako taková bývá často léčena špatně a neefektivně. Její dlouhodobé působení přitom může u člověka vést ke snížení kvality života – vyvolává deprese, nespavost, pokles fyzické zdatnosti i mentální úrovně. Jaká možná řešení nabízí současná medicína?
Novinky Nehoňte nemocné s mMCC od čerta k ďáblu!
V předjaří se letos již pošesté konal Dermatologický update, tradiční akce České dermatovenerologické společnosti ČLS JEP, na níž jsou prezentovány novinky v léčbě dermatovenerologických onemocnění. Jednou z letošních je schválení úhrady první a jediné imunoterapie metastatického karcinomu z Merkelových buněk (mMCC). Představení nově schváleného léčiva avelumabu (Bavencio, Merck) se ujal přednosta Dermatovenerologické kliniky 3. LF UK a FN Královské Vinohrady v Praze prof. MUDr. Petr Arenberger, DrSc., MBA.
Novinky Jak hovořit s pacienty na téma šedý zákal – a jak vyvrátit nejčastější mýty a obavy s ním spojené?
Setkáváte se s pacienty, kteří trpí šedým zákalem a přemýšlejí o operaci? Mají strach ze zákroku, nemají dostatek informací...? Někde jsem viděla větu, že mýty pramení z našich strachů. Pojďme si tedy stručně projít pojmenovat jak tyto mýty, a tak i s nimi spojené strachy. Nabízíme krátký sumář jak s pacienty na toto téma případně hovořit.
Novinky Levandulová silice jako efektivní a šetrná modalita v léčbě úzkosti
Zklidňující účinky levandule jsou známé z tradiční medicíny. Nyní však byly zkušenosti našich babiček potvrzeny i klinickými studiemi zpracovanými v metaanalýze publikované v časopisu Scientific Reports.
Novinky Soumrak radiologů? Nahradí je umělá inteligence?
Umělá inteligence sice v poslední době udělala obrovský pokrok v interpretaci skenů ze zobrazovacích technik, ale její použití je zatím omezené na několik jednotlivých dobře definovaných patologií. Nástroje, které by dokázaly rychle a přesně do detailů popsat pacientův CT sken nebo rentgenový snímek, by značně urychlily diagnostický proces. Jak se liší zpráva vytvořená umělou inteligencí od reportu napsaného člověkem? Mají se radiologové o svou práci bát?
Novinky Využití enoxaparinu v profylaxi a terapii − praktický přehled
Enoxaparin je jedním ze zástupců skupiny nízkomolekulárních heparinů (LMWH). Tyto molekuly vznikají depolymerací heparinu. LMWH se velmi často využívají především v terapii a prevenci tromboembolických příhod.
Novinky Atrofii mozku u pacientů s Alzheimerovou nemocí by mohlo ovlivnit i složení stravy
Journal of Alzheimer’s Disease zveřejnil výsledky klinické studie zabývající se ovlivněním hladiny homocysteinu u pacientů s Alzheimerovou nemocí a zvýšenou hladinou této aminokyseliny. Tu často nacházíme u osob ve věku > 50 let a je rizikovým faktorem pro kardiovaskulární onemocnění i demenci, lze ji však upravit vhodnou stravou.
Novinky prof. Melenovský: Několik postřehů ze sjezdu ESC 2022
Letošní sjezd Evropské kardiologické společnosti (ESC), který proběhl ve dnech 26.–29. 8. 2022 v Barceloně, přinesl řadu důležitých novinek. V oblasti srdečního selhání mě nejvíce zaujala následující 3 témata: jednoznačně prokázaný příznivý efekt gliflozinů u HFpEF, příznivý efekt diuretik ovlivňující proximální renální tubulus u kardiální dekompenzace a překvapivý nález absence efektu perkutánní revaskularizace u ischemické dysfunkce levé komory.
Novinky Návykové chování a závislost
Vzhledem k situaci v Česku by měli lékaři všech klinických oborů správně diagnostikovat závislost na psychoaktivních látkách a jiné návykové nemoci. Je třeba soustavně používat techniky krátké intervence, jak se o nich se v této práci zmiňujeme. Lékaři by měli riziko vzniku závislosti brát v úvahu při předepisování psychoaktivních léků, zejména benzodiazepinů, které mají velký návykový potenciál.
Novinky Epidemiologie zubního kazu – předpoklady pro stanovení zdravotního stavu ústní dutiny a důkaz účinnosti preventivních opatření
Společně s případy marginální parodontózy se zubní kaz považuje za nejběžnější onemocnění orofaciálního systému. Epidemiologické studie, především ty, které jsou reprezentativní pro konkrétní region nebo konkrétní zemi, poskytují cenné informace týkající se aktuálního zdravotního stavu ústní dutiny v populaci a požadavků na léčbu, které se z toho extrapolují. Současně s tím výsledky slouží také jako důkaz účinnosti prováděných preventivních a léčebných opatření.
Novinky Generika, generická substituce a generická preskripce: S jakými úskalími je třeba počítat?
Generika bývají považována za stejně účinné a levnější varianty originálních přípravků. Procedura vývoje a registrace generik je zaměřena na jejich urychlený vstup na trh, nicméně její relativní jednoduchost může přinášet řadu skrytých problémů. Bioekvivalenční studie zaručují podobnost dvou léčivých přípravků, nikoli však jejich shodnost. Lékaři vnímají pojem terapeutické zaměnitelnosti obvykle velmi zjednodušeně: Pokud léčivý přípravek obsahuje totožnou léčivou látku, je automaticky terapeuticky zaměnitelný. Potenciální rizika či nevýhody generické preskripce se přitom často zohledňují jen okrajově.
Novinky Protilátkové imunodeficience
Protilátkové imunodeficience, primární i sekundární, patří k nejčastějším poruchám imunitního systému. Dle údajů z evropského (ESID Registry) a českého registru primárních imunodeficiencí tvoří primární protilátkové deficity více než polovinu všech imunodeficiencí. Prevalence jednotlivých protilátkových deficitů se významně liší.
Novinky Fabryho nemoc – prvním příznakem může být CMP
Ve dnech 23.–26. listopadu proběhl v Clarion Congress Hotelu Praha 30. český a slovenský neurologický sjezd. Garantem akce byla Česká neurologická společnost ČLS JEP. Pozornost byla věnována mimo jiné problematice Fabryho nemoci, její poddiagnostikovanosti a nutnosti včasného záchytu i nasazení potřebné léčby.
Novinky Nové terapeutické možnosti ve světle aktuálních poznatků k patogenezi atopické dermatitidy
Atopická dermatitida (AD) je chronické zánětlivé onemocnění kůže charakterizované intenzivním svěděním a recidivujícími ekzematózními lézemi. AD je diagnostikována u 2 z 10 dětí a často přetrvává do dospělosti. Ve vyspělých zemích představuje s celoživotní prevalencí přes 15 % nejčastější kožní onemocnění. Zároveň je však velmi různorodé kvůli široké škále klinických fenotypů, jež odrážejí různé patofyziologické mechanismy a interakce mezi genetikou, imunitním systémem a okolním prostředím. Co jsme se tedy o atopické dermatitidě naučili na základě recentních výzkumů a jak se to odrazilo v pokrocích v její léčbě?
Novinky Ixekizumab v léčbě psoriázy – šance na zdravou kůži bez významných vedlejších účinků
Interleukin 17A (IL-17A) je klíčový cytokin v imunopatogenezi psoriázy – systémového zánětlivého onemocnění, které postihuje kůži a klouby nemocných. Ixekizumab (humanizovaná monoklonální protilátka cílící na IL-17A) přinesl pacientům v klinických studiích dramatické zlepšení příznaků středně těžké až těžké ložiskové psoriázy.
Novinky Kazuistika – Perspektivy využití precizované medicíny v rámci personalizované specifické terapie onkologických pacientů
Systémová léčba zhoubných nádorů aktuálně prochází zásadní změnou. Odklání se od paradigmatu, v němž se histopatologicky definovaná onemocnění léčí v první řadě cytostatiky, a směřuje k použití molekulárně cílených léků indikovaných pro vybrané skupiny pacientů se specifickými molekulárními změnami na úrovni DNA nádoru napříč různými typy nádorů. Cílená terapie slibuje být bezpečnější a účinnější.
Novinky Revmatoidní artritida
Revmatoidní artritida (RA) je chronické autoimunitní onemocnění charakterizované symetrickým zánětem kloubů. Postižení kloubů vede až k trvalým deformacím, které nemocné značně omezují. Choroba tak může potenciálně zkracovat život a vést k invaliditě.
Novinky Index zdraví prostaty a jeho možné využití v klinické praxi
Se stoupající incidencí karcinomu prostaty roste i snaha o zpřesnění jeho diagnostiky. Dosud výhradně využívaný a praxí ověřený prostatický specifický antigen (PSA) hraje stále nezastupitelnou roli ve vyhledávání rizikových pacientů, nicméně i některé jeho izoformy mohou přinést důležité informace pro rozhodování o dalším osudu pacienta. Na základě jejich kombinace lze stanovit tzv. index zdraví prostaty (PHI). Recentně publikovaná práce českých autorů posuzovala využitelnost PHI jako parametru vhodného ke zhodnocení agresivity karcinomu prostaty (CP) v rámci studie PHIMOPLUKTHOM.
Novinky Význam korekce deficitu železa u pacientů se srdečním selháním – konsenzus českých expertů
V květnu 2021 proběhlo pracovní setkání českých odborníků věnované problematice deficience železa u pacientů s chronickým srdečním selháním (CHSS). Pokusili se identifikovat možnosti zlepšení suplementace železa u pacientů s CHSS na základě výsledků klinických studií, doporučení odborných společností a stávající situace v Česku.
Novinky Záchyt von Wilebrandovy choroby
Von Willebrandova choroba (vWD) je autosomálně dědičné krvácivé onemocnění. Pro jeho záchyt a diagnózu je potřeba několika kroků včetně primárního podezření na přítomnost tohoto onemocnění.
Novinky Jak zbavit české pacienty migrény?
Bolest hlavy patří k nejčastějším stížnostem českých pacientů. Přitom jenom migrénou trpí kolem 10 % české populace, není tedy divu, pokud se po přičtení ostatních příčin (zejména tenzní bolesti hlavy) dostaneme k několika desítkám procent. Ne každá bolest hlavy si přitom zaslouží stejnou pozornost a péči.
Novinky Myslíme na idiopatickou plicní fibrózu?
Idiopatická plicní fibróza (IPF) patří mezi prognosticky nejzávažnější a nejobtížněji léčitelné plicní nemoci. Celosvětově postihuje asi 5 milionů lidí, odhad incidence v České republice je 1/100 000 obyvatel. Přestože se jedná o relativně vzácné onemocnění, vzhledem k jeho vysoké mortalitě (střední přežití pacientů bez léčby činí 2−3 roky) je třeba mít o možných příznacích IPF základní povědomí. Odborné zdroje dokonce uvádějí, že dle statistik vede k rychlejšímu úmrtí než neléčená plicní fibróza pouze karcinom pankreatu.
Novinky Glifloziny úspěšně léčí diabetes mellitus 2. typu i srdeční selhání
Počet pacientů s diabetem mellitem 2. typu (DM2) i srdečním selháním celosvětově narůstá a kombinace obou onemocnění dále významně zhoršuje prognózu nemocných. Jednou z hlavních příčin zvýšené mortality těchto pacientů jsou makrovaskulární komplikace DM2. Při současném výskytu chronického srdečního selhání je zátěž kardiovaskulárního systému ještě mnohem vyšší.