VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
doporučení
Novinky Aktualizace Modré knihy: Co je nového v léčbě metastatického NSCLC s mutací v genu pro ALK?
K 1. březnu 2022 byla vydána 28. aktualizace Modré knihy České onkologické společnosti ČLS JEP. Podívejme se, jaké změny oproti předchozí verzi přinesla v léčbě metastatického nemalobuněčného plicního karcinomu (NSCLC) s řídicí mutací v genu ALK.
Novinky Metody podpůrné terapie acne vulgaris
Akné je chronické zánětlivé onemocnění postihující pilosebaceózní jednotku. Jedná se o jednu z nejčastějších zdravotních obtíží. Komplexní terapie se kromě klasické léčby zaměřuje i na podpůrné metody zahrnující individuální psychologický přístup, úpravu životního stylu a péči o pokožku.
Novinky Role pediatra v diagnostice enurézy
Rodič přicházející s dítětem do ordinace pediatra kvůli problémům s nočním pomočováním – to je vzhledem k výskytu enurézy u 15−20 % 5letých dětí velmi reálný scénář.
Novinky Trifluridin/tipiracil ve 3. linii léčby mCRC − kazuistika
Níže prezentovaná kazuistika popisuje léčbu pacienta s metastatickým kolorektálním karcinomem (mCRC) a přínos trifluridinu/tipiracilu v rámci terapeutického algoritmu.
Novinky Přetrvávající kontrola příznaků při s.c. suplementaci inhibitoru C1 v profylaktické léčbě HAE
Otevřené prodloužení studie COMPACT se subkutánním inhibitorem C1 v profylaxi hereditárního angioedému (HAE) přineslo čerstvé výsledky mimo jiné ohledně vlivu této léčby na frekvenci atak a snížení potřeby záchranné medikace.
Novinky Jsou inhibitory SGLT2 vhodné pouze pro léčbu diabetu?
Inhibitory SGLT2 neboli glifloziny jsou účinná antidiabetika, která mají u diabetiků nefroprotektivní a kardioprotektivní efekt opakovaně prokázaný v klinických studiích. Na Evropském kardiologickém kongresu v září 2019 v Paříži byly prezentovány výsledky studie DAPA-HF, v níž dapagliflozin jako první inhibitor SGLT2 prokázal přínos u pacientů se srdečním selháním se sníženou ejekční frakcí levé komory, bez ohledu na to zda trpěli diabetem 2. typu, či nikoliv. Studie tak nabídla zcela novou perspektivu léčby srdečního selhání.
Novinky Chronické žilní onemocnění − současné trendy v léčbě
Chronická žilní onemocnění (CVD), konkrétně rozšíření žil, postihují téměř polovinu dospělé populace. Součástí konzervativní léčby je užívání venofarmak. Metaanalýza hodnotící účinnost třísložkového venofarmaka obsahujícího hesperidin methylchalkon, extrakt z Ruscus aculeatus a kyselinu askorbovou potvrzuje jeho přínosy v léčbě CVD.
Novinky Časné nasazení sakubitrilu/valsartanu po exacerbaci srdečního selhání
Cílem klinické studie TRANSITION bylo zhodnotit snášenlivost a optimální moment pro nasazení sakubitrilu/valsartanu pacientům hospitalizovaným pro akutní dekompenzované srdeční selhání. Přinášíme shrnutí jejích prvotních výsledků.
Novinky Při polohování pacientů s dekubity pomáhají matrace i další pomůcky
Pravidelné polohování pacientů je důležité jak v prevenci vzniku dekubitů, tak v průběhu jejich léčby. Napomáhají tomu různé polohovací pomůcky, které by měly splňovat několik základních kritérií.
Novinky Má užití kombinace antipsychotik v léčbě schizofrenie oporu ve výzkumech?
Rezistence k terapii a neuspokojivé funkční výsledky léčby schizofrenie jsou velkým klinickým i společenským problémem. V takovém případě se v praxi často sahá ke kombinaci antipsychotik, přestože ji guidelines opírající se o vědecké důkazy doporučují až po několika neúspěšných monoterapeutických pokusech, jež by měly zahrnovat i klozapin. Ten totiž ve studiích vykazuje vyšší účinnost ve srovnání s ostatními antipsychotiky při léčbě částečně či plně rezistentní schizofrenie.
Novinky Polatuzumab-vedotin a periferní neuropatie – analýza rizika
Polatuzumab-vedotin je konjugátem protilátky a cytostatika. Klinické studie fáze I a II prokázaly účinnost tohoto léčiva u pacientů s nehodgkinským lymfomem (NHL) v monoterapii nebo v kombinaci s rituximabem. Poměrně častým nežádoucím účinkem této léčby je ovšem periferní neuropatie (PN). Cílem prezentované práce bylo navrhnout model, který by kvantifikoval riziko PN v korelaci s expozicí konjugátu a délkou léčby.
Novinky Bezpečnost a tolerabilita bilastinu v terapii chronické urtikarie u dětí
Chronická urtikarie je u dětských pacientů méně častá v porovnání s akutní formou, vždy však vyžaduje terapii kvůli obtěžujícím chronickým symptomům, které snižují kvalitu života a narušují každodenní aktivity nemocných dětí. Podle recentních guidelines představují lék 1. volby nesedativní antihistaminika 2. generace, mezi něž se řadí bilastin.
Novinky HydroTerapie v léčbě nehojících se ran
Pro léčbu ran je mimo jiné rozhodující, jak jsou ve fázi čištění a granulace ošetřeny. U většiny nehojících se ran je vhodná tzv. HydroTerapie (léčba hydroresponzivním krytím), jež spočívá v pouhých dvou krocích. Podstatou HydroTerapie je udržení vlhkého prostředí a pokud možno stálé teploty v ráně.
Novinky Syndrom Noonanové (nejen) v ordinaci dětského kardiologa
Syndrom Noonanové (NS) patří mezi geneticky podmíněná onemocnění spojená s vysokou prevalencí (nejen) vrozených srdečních vad. Kdy je nutné na něj v kardiologické ordinaci myslet, kam pacienta při podezření odeslat a jak v případě potvrzení diagnózy postupovat?
Novinky Perioperační management krvácení u pacientů s von Willebrandovou chorobou pomocí koagulačních faktorů
Von Willebrandova choroba je jedním z nejčastějších vrozených krvácivých onemocnění. Jedná se o heterogenní skupinu chorob s různou tíží klinických projevů. Část pacientů vyžaduje v rámci perioperační péče farmakologickou prevenci nebo terapii krvácení. Podávání koncentrátů obsahujících koagulační faktory je v současnosti zlatým standardem u určitých typů von Willebrandovy choroby.
Novinky Diferenciální diagnostika dušnosti – nezapomínejme na vzácná onemocnění, jako je plicní hypertenze
Plicní hypertenze (PH) je vážné onemocnění charakterizované zvýšeným tlakem v plicních tepnách, které může vést k srdečnímu selhání a dalším komplikacím. V managementu PH je klíčová mezioborová spolupráce, protože se jedná o komplexní problém vyžadující multidisciplinární přístup a spolupráci s pacientem. Hlavním příznakem PH je dušnost. Pomyslet na PH při diferenciální diagnostice dušnosti má proto zásadní význam pro záchyt tohoto onemocnění v ordinacích praktických lékařů (PL) i ve specializovaných ambulancích.
Novinky Zkušenost s alternativními způsoby léčby mezi pacienty s RS
Pokud léčebné metody konvenční („západní“) medicíny a její výsledky nesplňují očekávání pacientů, mohou mít tito tendenci vyhledávat alternativní přístupy v terapii. Belgický průzkum objasňuje, jak velký podíl pacientů s roztroušenou sklerózou (RS) má s alternativními metodami zkušenost, a shrnuje jejich motivaci a postoje.
Novinky Význam podávání G-CSF v profylaxi febrilní neutropenie – metaanalýza
Neutropenie je hlavní toxicitou limitující dávku u mnoha chemoterapeutických režimů. Febrilní neutropenie (FN) je definovaná jako neutropenie s horečkou signalizující infekci, mortalita se u ní odhaduje kolem 9,5 %. Podávání faktorů stimulujících kolonie granulocytů (G-CSF) stimuluje produkci zralých neutrofilů. Výsledky metaanalýzy 25 studií naznačují, že primární profylaxe rozvoje FN podáváním G-CSF signifikantně snižuje riziko rozvoje FN u dospělých pacientů podstupujících chemoterapii.
Novinky Inkontinence v poporodním období: Studie potvrzují účinnost posilování svalů pánevního dna
V periodiku Revista Brasileira de Enfermagem byl zveřejněn systematický přehled randomizovaných kontrolovaných studií zaměřených na hodnocení účinnosti cvičení na posílení svalů pánevního dna coby léčby a prevence stresové inkontinence po porodu.
Novinky MUDr. Jana Zárubová: Zkušenosti s bukálním midazolamem v reálné praxi jsou pozitivní a dokážeme výrazně zlepšit kvalitu života pacientů
Nedávno se objevil jako alternativa k tradičnímu rektálně podávanému diazepamu pro zastavení dlouhotrvajících konvulzivních záchvatů u pacientů s epilepsií. Co jim tedy dokáže nabídnout bukální midazolam a jak se osvědčil v reálné praxi, popisuje MUDr. Jana Zárubová z Neurologické kliniky 2. LF UK a FN Motol v Praze.
Novinky Typický případ diabetické neuropatie a jak na něj – kazuistika a doporučený postup
Diabetická neuropatie postihuje nejméně třetinu pacientů s diabetem 1. i 2. typu. Níže popsaná kazuistika shrnuje vhodná vyšetření i terapeutické postupy u pacientky s typickými obtížemi.
Novinky Snižuje terapie betablokátory kardiovaskulární benefit aerobního cvičení u pacientů s arteriální hypertenzí?
Pravidelné aerobní cvičení je obecně doporučeno u pacientů trpících arteriální hypertenzí k redukci hodnot tlaku krve, zlepšení fyzické kondice a dalších parametrů. Intenzita cvičení je nejčastěji odvozená od cílové tepové frekvence, která je však u pacientů na betablokátorech farmakologicky ovlivněna. Otázkou tak je, zda u této skupiny pacientů přináší aerobní cvičení stejný kardiovaskulární benefit jako u jedinců neužívajících betablokátory.
Novinky EPs 7630: účinnost v léčbě respiračních infekcí prokázána
Jak obstojí léčba tradičními fytofarmaky v době medicíny založené na důkazech? Účinnost EPs 7630 byla potvrzena randomizovanými kontrolovanými klinickými studiemi.
Novinky Realita léčby bolesti v paliativní péči v Německu
Léčba bolesti je nedílnou součástí paliativní péče. Recentně publikovaný první celostátní průzkum svého druhu přináší informace z bezmála 150 německých hospiců a přehled tamní komplexní léčby bolesti v poslední fázi života zahrnující farmakoterapeutické, fyzikální i další podpůrné možnosti. Data ukazují, že nejčastěji užívaným neopioidním analgetikem je metamizol, nejčastěji nasazovaným opioidem hydromorfon a nejčastějším koanalgetikem pregabalin.
Novinky Jak vybrat vhodný sartan pro konkrétního pacienta?
Zavedení blokátorů receptorů pro angiotenzin II (ARBs, sartany) do terapie kardiovaskulárních onemocnění bylo důležitým milníkem a rozšířilo možnost personalizace léčby hypertenze zejména u pacientů, kteří netolerují inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu (ACE). V současné době patří ARBs k základním používaným farmakům pro léčbu hypertenze. Každý z ARBs však má i další prospěšné účinky, které se u jednotlivých léků z této skupiny liší, a při výběru vhodné látky by tak měla být zohledněna rovněž přidružená onemocnění konkrétního pacienta.