VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
vitamín d
Novinky Baricitinib: nová látka v léčbě revmatoidní artritidy
Zavedení cílené léčby představovalo významný posun v léčbě revmatoidní artritidy. Nedávno byla vyvinuta a do terapie zavedena nová třída cílených syntetických léčiv − inhibitorů Janusových kináz.
Novinky Chorobu modifikující terapie SLE/LN a riziko progrese orgánového poškození
Chorobu modifikující léčba (DMT) se v revmatologii stala dobře zavedeným konceptem a definice DMT byla nedávno publikována také pro systémový lupus erythematodes (SLE). Kritéria léčby k cíli i dostupná data pro jednotlivé terapeutické modality na Setkání center biologické léčby pro SLE a LN, konaném 20.–21. 3. 2025 v Praze, shrnul prof. MUDr. Jakub Závada, Ph.D., z Revmatologické kliniky 1. LF UK a Revmatologického ústavu v Praze.
Novinky Subkutánní belimumab v léčbě systémového lupusu
Pacienti s aktivním systémovým lupusem erythematodes (SLE) mají již déle než 10 let k dispozici cílenou terapii specificky vyvinutou právě pro toto onemocnění. Monoklonální protilátka belimumab, která blokuje přežití B lymfocytů, vykázala v klinických hodnoceních vysokou účinnost a příznivý bezpečnostní profil. Od 1. dubna 2025 je v Česku z veřejného zdravotního pojištění hrazená také subkutánní forma přípravku. Jaké jsou s touto formou belimumabu zkušenosti z klinických studií i dosavadní praxe a kteří pacienti z ní mohou nejvíce profitovat? Nejen o těchto otázkách se diskutovalo na Setkání center biologické léčby pro SLE a LN (lupusové nefritidy), konaném ve dnech 20.–21. 3. 2025 v Praze.
Novinky Sekundární protilátkové imunodeficience – přehled problematiky a možností léčby
Mezi důležitá medicínská témata, kterým je zapotřebí věnovat pozornost, patří sekundární protilátkové imunodeficience u pacientů podstupujících imunosupresivní léčbu či chemoterapii. Na významu nabývají zejména stavy navozené depleční léčbou protilátkami anti-CD20. V některých případech mají dlouhodobý charakter a vyžadují substituční terapii imunoglobuliny.
Novinky Revmatoidní artritida může poněkud ztížit otěhotnění
Ženy, které trpí revmatoidní artritidou (RA), mohou mít obtíže s otěhotněním, jak alespoň vyplývá z jedné aktuální studie. Do této studie bylo zahrnuto celkem více než 68 tisíc těhotných žen a ukázalo se, že u těch s revmatoidní artritidou trvalo početí delší dobu ve srovnání s ženami, které revmatoidní artritidu neměly.
Novinky Endovaskulární léčba u pacientů s roztroušenou sklerózou a cerebrospinální žilní insuficiencí ovlivňuje parametry endoteliální dysfunkce a aktivace koagulace
Endovaskulární léčba u pacientů s roztroušenou sklerózou (RS) a chronickou cerebrospinální žilní insuficiencí byla spojena s přínosem u 3/4 nemocných. Jak ukázala prospektivní studie u 110 pacientů, markery endoteliální dysfunkce a aktivace koagulace klesly po 1 měsíci a pokles přetrvával i po 12 měsících sledování.
Novinky Hladina etanerceptu koreluje u léčených pacientů s aktivitou choroby také u ankylozující spondylitidy
Holandská studie se 162 pacienty léčenými 24 týdnů etanerceptem ukázala, že nejen u revmatoidní artritidy, ale i u ankylozující spondylitidy (AS) je vyšší hladina etanerceptu spojena s nižší aktivitou choroby a mírou zánětu a naopak. Stanovení hladiny etanerceptu v krvi by mohlo pomoci optimalizovat léčbu AS.
Novinky Při léčbě revmatických nemocí etanerceptem byl zjištěn nižší výskyt tuberkulózy než u jiných inhibitorů TNF-α
Analýza klinických studií, sledování účinků po uvedení přípravků na trh a studování dat z národních registrů ukázaly, že výskyt tuberkulózy (TBC) u pacientů s revmatickými chorobami léčenými inhibitory TNF-α (adalimumabem, etanerceptem a infliximabem) je nejnižší u etanerceptu (0,05 %).
Novinky Hemofilie a stárnoucí populace: bariéry compliance k léčbě
Starší pacienti představují obecně rizikovou skupinu z hlediska polypragmazie a zatížení chronickými onemocněními. Pacienti s hemofilií A nebo B se nyní dožívají očekávané délky života mužské populace, což platí zejména pro země s vysokou úrovní zdravotní péče. Optimální péče o stárnoucí populaci s hemofilií je předmětem nedávno publikovaného nástinu studie, která bude během 12 měsíců zkoumat compliance k léčbě.
Novinky Přítomnost protilátek proti viru klíšťové encefalitidy se mezi dárci plazmy liší podle geografické oblasti
Němečtí autoři publikovali v lednu 2015 výsledky práce, ve které prokázali, že přítomnost IgG protilátek proti viru klíšťové encefalitidy (KE) u pacientů s primární imunodeficiencí se substituční léčbou imunoglobuliny závisí na geografické oblasti dárců plazmy. Tyto výsledky hovoří pro používání plazmy od dárců ze stejné oblasti, z jaké pocházejí nemocní závislí na substituční léčbě imunoglobuliny.
Novinky Real-world evidence confirmed the role of vinflunine as a standard treatment in platinum-pretreated metastatic urothelial cancer
Analysis of seven European studies in real word practice reinforced the value of vinflunine as standard single agent chemotherapy of metastatic urothelial cancer in patients after platinum-based chemotherapy. This study presented in the Genitourinary Cancers Symposium in San Francisco in February 2018 included only non-interventional studies published between 2014 and 2017.
Novinky Vliv zánětu na symptomy dolních močových cest souvisejících s benigní hyperplazií prostaty
Chronický zánět prostaty pravděpodobně hraje klíčovou roli v patogenezi a progresi benigní prostatické hyperplazie (BPH). Pokud vycházíme z tohoto předpokladu, pak by zánět mohl představovat nový potenciální cíl pro terapii symptomů dolních močových cest (LUTS) spojených s benigní hyperplazií prostaty (LUTS/BPH).
Novinky Role biologické léčby v terapii metastatického kolorektálního karcinomu
Několik posledních let ukázalo, že biologická léčba má význam v léčbě relabujícího metastatického kolorektálního karcinomu (mCRC). Systematická analýza publikovaná v časopisu British Journal of Cancer hodnotila účinnost biologické léčby.
Novinky Závažné nepříznivé výsledky po chirurgických výkonech pro glaukom nejsou časté
Ačkoli nepříznivé výsledky po filtrujících chirurgických výkonech pro glaukom nejsou časté, rizika jsou vyšší po implantaci glaukom filtrujících implantátů.
Novinky Suspektní neovaskulární glaukom skrýval intraokulární šíření systémového B lymfomu − kazuistika
Nedávno byl popsán neobvyklý případ spontánní hyfémy s přední uveitidou jako hlavního projevu intraokulárního šíření systémového difuzního velkobuněčného B lymfomu (DLBCL).
Novinky Závislost jako chronické relabující onemocnění
Drogová závislost je charakterizována nutkavou touhou užít drogu navzdory možným závažným nepříznivým důsledkům. Ačkoliv je aberantní chování související se závislostí tradičně vnímáno jako dobrovolná volba narkomana, nedávné studie prokázaly jeho spojitost s dlouhodobými změnami v mozku, jež mohou vést k narušení sebekontroly. Tuto skutečnost spolu s poznatky o vlivu genetických, environmentálních a vývojových faktorů, jež mohou hrát při vzniku závislosti nemalou roli, je třeba zohlednit v přístupech k prevenci i léčbě závislosti.
Novinky Implantovaný míšní neurostimulátor zmírnil neuropatickou bolest a funkční omezení u pacienta s roztroušenou sklerózou
Američtí autoři nedávno publikovali kazuistiku pacienta s neuropatickou bolestí a funkčním omezením daným roztroušenou sklerózou, u kterého elektrická stimulace dorzální části míchy (SCS) míšním neurostimulátorem zobrazitelným na MRI vedla po 2 letech k významnému zmírnění bolesti, zlepšení pohyblivosti, snížení spasticity a zlepšení taktilního čití.
Novinky Nedostatečné dávky opioidů v paliativní péči mohou poškodit pacienta
Chyby v podávání opioidů v nemocniční paliativní péči vedou v 84 % případů k poškození pacienta, například podání nedostatečné dávky opioidu vede k nedostatečnému zmírnění bolesti. Většinou jde o vynechání dávky nebo podávání příliš nízké dávky.