VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
doporučené postupy
Novinky Srdeční metastáza kolorektálního karcinomu s odpovědí na FOLFOX6 + panitumumab − kazuistika
V únoru 2017 publikovali japonští autoři pravděpodobně první případ srdeční metastázy kolorektálního karcinomu (CRC) s dosažením parciální remise při kombinaci cytotoxické a cílené léčby.
Novinky Ortopedická léčba pacientů s Pompeho chorobou
Z důvodu prodlužujícího se přežití pacientů s Pompeho chorobou díky enzymatické substituční léčbě nabývá na významu jejich ortopedická léčba. Pravidelné a dlouhodobé sledování pacientů s Pompeho chorobou umožní časnou identifikaci muskuloskeletálních poruch a jejich adekvátní léčbu. Ortopedické řešení může v mnoha případech podpořit konzervativní terapii a vést ke zvýšení kvality života.
Novinky Interpretace hladin lipidů v kontextu se zánětlivým stavem u RA
Revmatoidní artritida je chronické systémové autoimunní onemocnění, které postihuje asi 0,5–1 % celosvětové populace.
Novinky Diagnostická přesnost automatické segmentace vrstev makuly pomocí SD-OCT na přístroji Spectralis při rozlišování mezi normálníma očima a očima s počínajícím glaukomem
Recentně publikovaná studie barcelonského týmu hodnotila přesnost softwaru optického koherentního tomografu se spektrální doménou Spectralis při odlišení zdravých očí od očí s počínajícím glaukomem pomocí měření tloušťky makulárních vrstev sítnice.
Novinky Natalizumab v terapii roztroušené sklerózy: nová doporučení pro výběr pacientů a jejich monitoring
Natalizumab je antagonista α4-integrinu, který byl zařazen do léčby pacientů s relaps-remitující formou roztroušené sklerózy (RRMS) na základě řady klinických studií (AFFIRM, SENTINEL, GLANCE). Natalizumab je vhodný k léčbě pacientů s RS, kteří dostatečně nereagují na chorobu modifikující léky první linie v současnosti dostupné či mají vysokou aktivitu nemoci.
Novinky Komplikace vzniklé v souvislosti s trabekulektomií v okrese Olmsted, Minnesota, 1985–2010
Retrospektivní populační studie hodnotila výskyt komplikací vzniklých v souvislosti s trabekulektomií za období 25 let.
Novinky Zranění rohovky způsobené tekutými pracími prostředky v kapslích
Tekuté prací prostředky v kapslích představují značné nebezpečí pro děti. Kromě akutních otrav se objevují také případy zranění rohovky chemikáliemi, které jsou obsažené v kapslích. Jednoznačnou prevencí je zvýšený dohled nad dítětem a ukládání těchto přípravků na bezpečné místo. Terapie se často neobejde bez návštěvy zdravotnického zařízení a uplatňují se i reepitelizační látky, mezi něž se řadí guajazulen.
Novinky I malarickou horečku lze léčit paracetamolem
Paracetamol je jedno z nejčastěji používaných antipyretik. Kromě zvládání horeček, se kterými se běžně setkáváme v našem prostředí, je využíván i na „exotické horečky“, způsobené malárií nebo horečkou dengue. V této indikaci je dokonce doporučován přednostně. Jedná se o látku, která je levná a dobře dostupná i v zemích rozvojového světa. Zároveň je bezpečný pro podávání i u dětí, které jsou uvedenými nemocemi nejvíce ohrožené.
Novinky Interaktivní kazuistika pacienta se závažnou hemofilií A - zkušenost ze Slovinska
Doc. dr. Irena Preložnik Zupan (University medical centre Ljubljana) v interaktivní kazuistice popisuje případ pacienta se závažnou hemofiií A a postupujícím šedým zákalem na obou očích.
Novinky Chirurgické možnosti ovlivnění třesu provázejícího roztroušenou sklerózu
Ve 3–15 % případů roztroušené sklerózy (RS) se setkáváme s mozečkovým třesem (tremorem), který je velmi obtížně ovlivnitelný medikací. Tremor vede typicky k významnějšímu zhoršení celkového stavu a pacienty hendikepuje. Těžký tremor je často známkou pokročilé fáze RS.
Novinky Reziduální aktivita zolpidemu u starších osob v porovnání s jinými hypnotiky a placebem
Insomnie představuje jednu z nejběžnějších obtíží u starších jedinců. V terapii nespavosti se užívají především hypnotika III. generace a některé benzodiazepiny. Farmakoterapie u starší populace má ovšem řadu úskalí – k těm nejčastějším patří reziduální aktivita léku do následujícího dne, která může zvýšit riziko pádů a jiných úrazů. Studie publikovaná v časopisu Sleep Medicine proto porovnávala reziduální aktivitu po užití zolpidemu, triazolamu a rilmazafonu u starších jedinců.
Novinky Věk ženy a souvislost s diagnostickými kategoriemi infertility
Rozhodnutí oddálit těhotenství přináší narůstající počet problémů spjatých s věkem. Ze skotské kliniky zabývající se léčbou neplodnosti byla analyzována data celkem 7 172 infertilních párů, u nichž se věk žen pohyboval mezi 20 a 50 lety.
Novinky Těhotenství a porod s hemofilií A − kazuistika
Těhotenství a porod jsou u žen s hemofilií potenciálním zdrojem vážných komplikací. Při plánování těhotenství, důsledné profylaxi a pravidelném sledování je však možné tímto obdobím projít hladce, jak ukazuje i následující kazuistika.
Novinky Souhrn doporučení pro léčbu imunitní trombocytopenie v těhotenství
Imunitní trombocytopenie (ITP) je autoimunitní onemocnění definované dočasným či trvalým snížením počtu trombocytů a následným zvýšeným rizikem krvácení. Vyskytuje se také u 1–5 z 10 000 těhotných žen. Shrnujeme doporučení pro léčbu těchto pacientek.
Novinky Akutní bolesti dolní části zad
Akutně vzniklé bolesti dolní části zad jsou spíše symptomem než samostatným onemocněním. Každoročně přitom postihují značnou část dospělých. V diferenciální diagnostice je nejprve nutné vyloučit neurologický deficit a takzvané červené praporky. Samotná léčba se potom zaměřuje na tlumení bolestí a funkční zlepšení.
Novinky Efekt trazodonu v léčbě deprese u onkologického pacienta − kazuistika
Následující stručná kazuistika z ambulance praktického lékaře ukazuje efekt antidepresivní terapie pomocí trazodonu s postupným uvolňováním u muže s karcinomem prostaty.
Novinky Preventivní užívání L. reuteri snižuje nemocnost předškolních dětí
Studie mexických autorů popisující vliv Lactobacillus reuteri na výskyt průjmových onemocnění, respiračních infekcí a spotřebu antibiotik byla publikována v americkém časopisu Pediatrics.
Novinky Fixní kombinace ramipril + amlodipin umožňuje dosáhnout cílového krevního tlaku u většiny diabetiků s hypertenzí
Fixní kombinace ramipril + amlodipin vedla během 4 měsíců k dosažení cílové hodnoty krevního tlaku (TK) u 70 % diabetiků s hypertenzí, u nichž se nepodařilo kompenzovat TK při předchozí léčbě. Tyto výsledky přinesla nedávno publikovaná maďarská observační studie.
Novinky Rizikové faktory a prevence vzniku dekubitů
Proleženina je rána, která se vyvíjí od horních vrstev kůže jako výsledek trvalé, extrémní tlakové zátěže, dále se rozšiřuje radiálně i směrem do hlubších vrstev. Prevence a včasná léčba jsou zásadní v potlačení rozvoje komplikací spojených s dekubity.
Novinky Správná iniciální dávka prednisonu v terapii polymyalgia rheumatica je závislá na tělesné hmotnosti, ne na tíži onemocnění
Polymyalgia rheumatica (PMR) je poměrně běžné zánětlivé onemocnění zejména starších lidí, typicky zasahuje ramenní a pánevní svalové pletence. Základem terapie jsou kortikoidy.
Novinky Klinická doporučení WHO pro péči o pacienty s těžkou akutní respirační infekcí při suspektním COVID-19
Světová zdravotnická organizace (WHO) vydala klinická doporučení pro péči o pacienty se závažnou akutní respirační infekcí a suspektním onemocněním COVID-19. Vytvořil je multidisciplinární tým lékařů se zkušenostmi s léčbou pacientů s COVID-19 a dalšími virovými infekcemi (včetně SARS, MERS), sepsí a ARDS. Jejich cílem je maximálně zvýšit naději na přežití pacientů s těžkým průběhem COVID-19 a umožnit porovnání zkoušených terapeutických intervencí v randomizovaných kontrolovaných studiích. Přinášíme souhrn doporučení pro dospělé pacienty.
Novinky Desatero pro praxi: aktuální doporučení ESPEN k nutriční strategii u pacientů s COVID-19
Evropská společnost pro klinickou výživu a metabolismus (ESPEN) vydala doporučení týkající se výživy pacientů s COVID-19, která jsou založena na současných guidelines ESPEN a aktuálních odborných poznatcích a klinických zkušenostech. Přehledně je shrnujeme ve formě desatera pro praxi.
Novinky Diagnostika primárních imunodeficiencí
Primární imunodeficience (PID) jsou heterogenní skupinou onemocnění podmíněných vrozenými genetickými poruchami imunitního systému. V současnosti je předpokládaná prevalence PID 1 : 1200 pacientů.
Novinky Cenobamát − případová studie ze slovenské reálné praxe
Cenobamát je indikovaný v adjuvantní terapii fokálních záchvatů se sekundární generalizací nebo bez ní u dospělých pacientů, u nichž nebylo dosaženo dostatečných výsledků předchozí léčbou alespoň 2 antiepileptiky. Nový protizáchvatový lék s duálním mechanismem účinku tak přináší další terapeutickou možnost pro pacienty refrakterní k léčbě. O své první zkušenosti s cenobamátem v klinické praxi se na listopadovém 34. slovensko-českém epileptologickém sjezdu v Bratislavě v rámci sympozia nazvaného „Existuje nádej na kvalitný život s epilepsiou?“ podělila doc. MUDr. Eva Feketeová, PhD., z Neurologické kliniky LF UPJŠ a UNLP v Košicích.