Vyšlo v časopise: Transfuze Hematol. dnes,19, 2013, No. Supplementum, p. 33. Kategorie: Diagnostika a léčba systémové AL amyloidózy
Léčba AL amyloidózy více než u jiných diagnóz zohledňuje rozsah poškození orgánů. Toto platí v roce 2013 o to více, neboť i u jiných krevních nádorů je stále více zdůrazňován individualizovaný přístup s ohledem na klinický a biologický stav nemocného a přidružená onemocnění. U amyloidózy je takový přístup samozřejmostí již delší dobu. Třebaže se prognóza nemocných s AL amyloidózou díky novým léčebným možnostem zlepšuje, prognosticky rozhodující je vstupní úroveň poškození srdce. Časný záchyt je mimořádně důležitý. I rozhodnutí o provedení autologní transplantace je vázané na stav poškození srdce. Vedle glukokortikoidů a alkylačních látek máme dnes k dispozici imunomodulační látky a inhibitory proteasomu. Nejsou však k dispozici randomizované klinické studie. Léčebným cílem by měla být vždy, když to jde, kompletní eradikace klonu plazmocytů produkujících toxické lehké řetězce.
Zvyšte si kvalifikaci online z pohodlí domova
Nemáte účet? Registrujte se
Zadejte e-mailovou adresu, se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.
