#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Ektopická slezina jako tumor v pankreatu


Autoři: R. Meiler 1;  Dietl K.-H. 1;  K. Novák 1;  C. Patzel 2
Působiště autorů: Klinik für Allgemein-, Viszeral- und Thoraxchirurgie, Leitung Prof. K. -H. Dietl, MD 1;  Institut für Radiologie, Leitung Priv. Doz. C. Paetzel, MD Klinikum Weiden, Deutschland 2
Vyšlo v časopise: Rozhl. Chir., 2009, roč. 88, č. 4, s. 165-169.
Kategorie: Monotematický speciál - Původní práce

Souhrn

Ektopická tkáň sleziny –⁠ vyskytuje se v populaci u 10–15 % osob –⁠ může v ojedinělých případech imponovat jako tumor slinivky. V 1–2 % postihuje kaudu pankreatu. Autoři referují o případu, kdy se podezřívaný tumor v kaudě slinivky ukázal být ektopickou slezinnou tkání.

U 63letého muže, který byl léčen jako akutní cholecystitis, byl nalezen tumor v kaudě slinivky. MR ukázala solidní útvar o průměru 1,5 cm v kaudě slinivky, předpokládal se endokrinní tumor.

Výsledky:
Byla provedena levostranná resekce slinivky podle onkologických zásad. Tumor byl podezřelý z malignity. Histologicky se prokázala ektopická slezinná tkáň bez nálezu malignity.

Závěrečné vyhodnocení:
Ektopická slezinná tkáň je vzácnou příčinou zbytečné laparotomie, ale pro nejasnosti v diagnostice při benigním ohraničení nálezu, je ji nutno pokládat za zlatý standard. Autoři se přimlouvají za onkologický přístup k těmto těžko diagnostikovatelným případům.

Klíčová slova:
ektopická slezina –⁠ diferenciální diagnóza


Zdroje

1. Appel, M. F., Bart, J. B. The surgical and hematologic significance of accessory spleens. Surg. Gyn. Obstst., 143, +76, +91-192.

2. Dominguez, I., Franssen-Canovas, B., Uribe-Uribe, N., Franco, R., Campuzano, M., Uscanga, L. F. Accessory spieen as a differential diagnosis of intrapancreatic tumors. Case report and review of  the literature. Rev. Gastroenterol. Mex., 2007, Oct-Dec; 72(4): 376–378.

3. Kim, S. H., Lee, J. M., Han, J. K., Lee, J. Y., Kim, K. W., Cho, K. C., Choi, B. I. Intrapancreatic accessory spieen: findings on MR Imaging, CT, US and scintigraphy, and the pathologic analysis. Korean J. Radiol., 2008, Mar-Apr; 9(2): 162–174.

4. Mayer, T., Maier, M., Höller, S., Fein, M. Intrapancreatic accessory spieen: a differential diagnosis of pancreatic tumour. Zentralbl. Chir., 2007, Feb; 132(l):73–76.

5. Miyayama, S., Matsui, O., Yamamoto, T., Akakura, Y., Nishida, H., Yamamori, S., Minami, T., Kozaka, K., Mitsui, T. Intrapancreatic accessory spieen: evaluation by CT arteriography. Abdom. Imaging, 2003, Nov-Dec; 28(6): 862–865.

6. Novák, K. Současné trendy v chirurgii sleziny. Habilitační práce. Univerzita Karlova v Praze, Lekařská fakulta v Plzni, 1990, 23–25.

7. Novák, K. Slezina. In: Zeman, M. et al. Speciální chirurgie, druhé vydání Galén, Praha, 2001, 225–237.

8. Ota, T., Ono, S. Intrapancreatic accessory spieen: diagnosis using contrast enhanced ultrasound. Br. J. Radiol., 2004, Feb; 77(914): 148–149.

9. Rudowski, W., Pawelski, S. Chirurgia sledziony. PZWL, Warszawa, 1982.

10. Schreiner, A. M., Mansoor, A., Faigel, D. O., Morgan, T. K. Intrapancreatic accessory spieen: mimic of pancreatic endocrine tumor diagnosed by endoscopic ultrasound-guided fine-needle aspiration biopsy. Diagn. Cytopathol., 2008, Apr; 36(4): 262–265.

11. Weiand, G., Mangold, G. Accessory spieen in the pancreatic tail –⁠ a neglected entity? A contribution to embryology, topography and pathology of ectopic splenic tissue. Chirurg. 2003 Dec;74(12): 1170–1177.

Štítky
Chirurgie všeobecná Ortopedie Urgentní medicína

Článek vyšel v časopise

Rozhledy v chirurgii

Číslo 4

2009 Číslo 4
Nejčtenější tento týden
Nejčtenější v tomto čísle
Kurzy

Zvyšte si kvalifikaci online z pohodlí domova

Mepolizumab v reálné klinické praxi kurz
Mepolizumab v reálné klinické praxi
nový kurz
Autoři: MUDr. Eva Voláková, Ph.D.

BONE ACADEMY 2025
Autoři: prof. MUDr. Pavel Horák, CSc., doc. MUDr. Ludmila Brunerová, Ph.D., doc. MUDr. Václav Vyskočil, Ph.D., prim. MUDr. Richard Pikner, Ph.D., MUDr. Olga Růžičková, MUDr. Jan Rosa, prof. MUDr. Vladimír Palička, CSc., Dr.h.c.

Cesta pacienta nejen s SMA do nervosvalového centra
Autoři: MUDr. Jana Junkerová, MUDr. Lenka Juříková

Svět praktické medicíny 2/2025 (znalostní test z časopisu)

Eozinofilní zánět a remodelace
Autoři: MUDr. Lucie Heribanová

Všechny kurzy
Kurzy Podcasty Doporučená témata Časopisy
Přihlášení
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu, se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Přihlášení

Nemáte účet?  Registrujte se

#ADS_BOTTOM_SCRIPTS#