#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Komentář


Vyšlo v časopise: Rozhl. Chir., 2007, roč. 86, č. 6, s. 323.
Kategorie: Komentář

Jde o přehledný a stručný odborný článek, který dává čtenáři základní informace o možnostech diagnostiky a léčby metastatického postižení páteře. Přes mnohé snahy neurochirurgů a ortopedů o vytvoření indikační klasifikace k chirurgické léčbě není stále stanoveno pravidlo jak postupovat. I přes neustále se zlepšující vybavenost pracovišť RTG technikou nebývá v terénu příliš často indikováno vyšetření CT nebo MRI již při déletrvajících bolestech v páteři, takže až 70 % nemocných se dostaví k podrobnému vyšetření relativně pozdě, tj. až při rozvoji neurologických příznaků. Při pouhé bolesti bez těchto příznaků bývá odhalena metastáza asi u 10 % nemocných. Jejich léčení je vždy nadějnější, alespoň podle Tomitovy klasifikace, publikované v roce 2001 v časopise Spine, 26 : 298–306. V českém odborném písemnictví vyšla komplexní zpráva z královéhradeckých klinik před 3 lety, referuje o 69 nemocných, kteří byli operováni na neurochirurgii a uvádí kromě rozboru indikací a radikality výkonů i širokou diskusi o přežívání a mortalitě pacientů. Dosti rozsáhlá diskuse založená na Tokuhashiho skórování a Tomitově klasifikaci nabádá k včasnému rozpoznávání nových případů a odborníky z řad neurologů, chirurgů, ortopedů i všeobecných praktiků vyzývá ke studiu problematiky, k níž poskytuje bohatou a poměrně čerstvou literaturu. Zájemci si mohou vyhledat článek S. Řeháka a kol. v Acta spondylologica, 2, 2004, ročník 3, na str. 15–23.

Miloš Hájek

redakce RvCh


Štítky
Chirurgie všeobecná Ortopedie Urgentní medicína

Článek vyšel v časopise

Rozhledy v chirurgii

Číslo 6

2007 Číslo 6
Nejčtenější tento týden
Nejčtenější v tomto čísle
Kurzy

Zvyšte si kvalifikaci online z pohodlí domova

BONE ACADEMY 2025
nový kurz
Autoři: prof. MUDr. Pavel Horák, CSc., doc. MUDr. Ludmila Brunerová, Ph.D, doc. MUDr. Václav Vyskočil, Ph.D., prim. MUDr. Richard Pikner, Ph.D., MUDr. Olga Růžičková, MUDr. Jan Rosa, prof. MUDr. Vladimír Palička, CSc., Dr.h.c.

Cesta pacienta nejen s SMA do nervosvalového centra
Autoři: MUDr. Jana Junkerová, MUDr. Lenka Juříková

Svět praktické medicíny 2/2025 (znalostní test z časopisu)

Eozinofilní zánět a remodelace
Autoři: MUDr. Lucie Heribanová

Hypertrofická kardiomyopatie: Moderní přístupy v diagnostice a léčbě
Autoři: doc. MUDr. David Zemánek, Ph.D., MUDr. Anna Chaloupka, Ph.D.

Všechny kurzy
Kurzy Podcasty Doporučená témata Časopisy
Přihlášení
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu, se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Přihlášení

Nemáte účet?  Registrujte se

#ADS_BOTTOM_SCRIPTS#