Tenzní gastrotorax jako pozdní následek nediagnostikované ruptury bránice


Tension Gastrothorax as a Late Consequence of an Undiagnosed Rupture of the Diaphragm

The authors present a case-review of a 20-year-old male who suffered from a car accident polytruma (the ISS 22, brain contusion, lung contusion, serial ribs fructures, fracture of the Th8, haematoma of the left kidney with haematuria). Surgery was not indicated, his thorax and abdomen were repeatedly examined with x-rays, ultrasound and CT scans, during the patient‘ s hospitalization and during the follow-up period. After some time, the stomach expansion in the pleural cavity imitated the clinical and roentgenological findings typical for the tension pneumothorax. Urgent drainage solved the cardiopulmonary failure and cleared up the diagnosis. This atypical case is followed by a short literature overview.

Key words:
rupture of the diaphragm – tension gastrothorax


Autoři: P. Chmátal 1;  M. Novotný 2;  P. Kupka 1;  M. Voldřich 2
Působiště autorů: Chirurgické oddělení Ústřední vojenské nemocnice Praha, primář prof. MUDr. M. Ryska, CSc. 1;  Oddělení intenzivní péče chirurgických oborů Ústřední vojenské nemocnice Praha primář MUDr. Z. Fuksa 2
Vyšlo v časopise: Rozhl. Chir., 2005, roč. 84, č. 1, s. 3-6.
Kategorie: Monotematický speciál - Původní práce

Souhrn

Autoři předkládají kazuistiku 20letého muže, který utrpěl polytrauma při autonehodě (ISS 22, kontuze mozku, kontuze plic, sériová fraktura žeber, fraktura Th8, hematom levé ledviny s hematurií). Operace nebyla indikována, hrudník i břicho byly opakovaně v průběhu hospitalizace i následné dispenzarizace rentgenologicky, sonograficky a CT vyšetřeny. Expanze žaludku v pleurální dutině v časovém odstupu imitovala klinický i rentgenologický nález typický pro tenzní pneumotorax. Urgentní drenáž ukončila kardiopulmonální selhávání a zároveň vyjasnila diagnózu. K neobvyklému případu je podán krátký literární přehled.

Klíčová slova:
ruptura bránice – tenzní gastrotorax


Štítky
Chirurgie všeobecná Ortopedie Urgentní medicína

Článek vyšel v časopise

Rozhledy v chirurgii

Číslo 1

2005 Číslo 1

Nejčtenější v tomto čísle

Tomuto tématu se dále věnují…


Kurzy

Zvyšte si kvalifikaci online z pohodlí domova

Příběh jedlé sody
nový kurz
Autoři: MUDr. Ladislav Korábek, CSc., MBA

Krvácení v důsledku portální hypertenze při jaterní cirhóze – od pohledu záchranné služby až po závěrečný hepato-gastroenterologický pohled
Autoři: PhDr. Petr Jaššo, MBA, MUDr. Hynek Fiala, Ph.D., prof. MUDr. Radan Brůha, CSc., MUDr. Tomáš Fejfar, Ph.D., MUDr. David Astapenko, Ph.D., prof. MUDr. Vladimír Černý, Ph.D.

Rozšíření možností lokální terapie atopické dermatitidy v ordinaci praktického lékaře či alergologa
Autoři: MUDr. Nina Benáková, Ph.D.

Léčba bolesti v ordinaci praktického lékaře
Autoři: MUDr. PhDr. Zdeňka Nováková, Ph.D.

Revmatoidní artritida: včas a k cíli
Autoři: MUDr. Heřman Mann

Všechny kurzy
Kurzy Soutěž Doporučená témata Časopisy
Přihlášení
Zapomenuté heslo

Nemáte účet?  Registrujte se

Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Přihlášení

Nemáte účet?  Registrujte se