Atypická prezentace bronchogenní cysty

Stáhnout PDF English version

Autoři: H. Matsumoto ¹; S. Hasegawa ¹; Y. Maezawa ¹; S. Okauchi ¹; G. Ohara ¹; K. Iguchi ²; H. Kawai ³; N. Takayashiki ³; H. Satoh ¹
Působiště autorů: Division of Respiratory Medicine, Mito Medical Center, University of Tsukuba-Mito Kyodo General Hospital, Ibaraki, Japan ¹; Division of Thoracic Surgery, Mito Medical Center, University of Tsukuba-Mito Kyodo General Hospital, Ibaraki, Japan ²; Division of Pathology, Mito Medical Center, University of Tsukuba-Mito Kyodo General Hospital, Ibaraki, Japan ³
Vyšlo v časopise: Klin Onkol 2024; 37(6): 463-466
Kategorie: Kazuistiky
doi: https://doi.org/10.48095/ccko2024463

Souhrn

Východiska: Bronchiální cysty (BC) mohou být u některých pacientů obtížně diagnostikovatelné kvůli nespecifickému místu výskytu a heterogenní hustotě obsahu cyst. V tomto článku prezentujeme případ BC s takovým nespecifickým nálezem. Případ: Muž ve věku 23 let byl odeslán do naší nemocnice kvůli abnormálnímu obrazu hrudníku při plošném screeningu. CT odhalilo cystický uzel v zadním mediastinu. Obsah cystické léze byl heterogenní, měřil 30–100 Hounsfieldových jednotek a byl chirurgicky resekován a diagnostikován jako BC. Závěr: U pacientů, jako je tento, může být diagnostika BC obtížná. Cysty se u nich vyskytují v relativně vzácných lokalitách, jako je zadní mediastinum, nebo obsah cysty je velmi hustý a heterogenní. Pokud jsou na snímcích pozorovány atypické nálezy, je nutné aktivně provést histologickou diagnostiku, aby se odlišila od jiných onemocnění.

Klíčová slova:

resekce – výpočetní tomografie – bronchogenní cysta – tumor v mediastinu

Zdroje

1. Gu X, Zhu L, Li Y et al. Imaging findings and misdiagnosis of bronchogenic cysts: a study of 83 cases. J Belg Soc Radiol 2023; 107 (1): 81. doi: 10.5334/jbsr.3214.

2. Ma TT, Chen G, Wang D et al. Clinical and imaging characteristics of patients with bronchogenic cysts: a single-center retrospective analysis. BMC Med Imaging 2023; 23 (1): 128. doi: 10.1186/s12880-023-01042-1.

3. Kawaguchi M, Kato H, Hara A et al. CT and MRI characteristics for differentiating mediastinal Müllerian cysts from bronchogenic cysts. Clin Radiol 2019; 74 (12): 976.e19–976.e25. doi: 10.1016/j.crad.2019.08.013.

4. Muramatsu T, Shimamura M, Furuichi M et al. Thoracoscopic resection of mediastinal bronchogenic cysts in adults. Asian J Surg 2011; 34 (1): 11–14. doi: 10.1016/S10 15-9584 (11) 60012-2.

5. Rodgers BM, Harman PK, Johnson AM. Bronchopulmonary foregut malformations: the spectrum of anomalies. Ann Surg 1986; 203 (5): 517–524. doi: 10.1097/00000658-198605000-00011.

6. Gaeta M, Vinci S, Minutoli F et al. CT and MRI findings of mucin-containing tumors and pseudotumors of the thorax: pictorial review. Eur Radiol 2002; 12 (1): 181–189. doi: 10.1007/s003300100934.

7. Govaerts K, Van Eyken P, Verswijvel G et al. A bronchogenic cyst, presenting as a retroperitoneal cystic mass. Rare Tumors 2017; 4 (1): e13. doi: 10.4081/rt.2012.e13.

8. Samejima J, Tajiri M, Seike A et al. A clinicopathological study of bronchogenic cysts. J Jpn Associat Chest Surg 2010; 24 (5): 784–788. doi: 10.2995/jacsurg.24.78.

9. Kosar A, Tezel C, Orki A et al. Bronchogenic cysts of the lung: report of 29 cases. Heart Lung Circ 2009; 18 (3): 214–218. doi: 10.1016/j.hlc.2008.10.011.

10. Xie W, Huang Z, Huang Z et al. Retroperitoneal bronchogenic cyst with fluid‑fluid level: a case report and literature review. Exp Ther Med 2022; 25 (1): 5. doi: 10.3892/etm.2022.11703.

11. Martinod E, Pons F, Azorin J et al. Thoracoscopic excision of mediastinal bronchogenic cysts: results in 20 cases. Ann Thorac Surg 2000; 69 (5): 1525–1528. doi: 10.1016/s0003-4975 (99) 01438-1.

12. Fernandez FG, Force SD, Pickens A et al. Symptomatic compression of the pulmonary artery by a posterior mediastinal bronchogenic cyst. Ann Thorac Surg 2010; 90 (6): e95. doi: 10.1016/j.athoracsur.2010.08.028.

13. Kanemitsu Y, Nakayama H, Asamura H et al. Clinical features and management of bronchogenic cysts: report of 17 cases. Surg Today 1999; 29 (11): 1201–1205. doi: 10.1007/BF02482273.

14. Schwarts DB, Beals TF, Wimbish KJ et al. Transbronchial fine needle aspiration of bronchogenic cysts. Chest 1985; 88 (4): 573–575. doi: 10.1378/chest.88.4.573.

15. Vos CG, Hartemink KJ, Golding RP et al. Bronchogenic cysts in adults: frequently mistaken for a solid mass on computed tomography. Wien Klin Wochenschr 2011; 123 (5–6): 179–182. doi: 10.1007/s00508-011 -⁠ 1541-3.

16. McAdams HP, Kirejczyk WM, Rosado-de-Christenson ML et al. Bronchogenic cyst: imaging features with clinical and histopathologic correlation. Radiology 2000; 217 (2): 441–446. doi: 10.1148/radiology.217.2.r00nv19441.