Patológia pankreatobiliárneho traktu

Vážené kolegyne, vážení kolegovia, milí priatelia,

v čísle nášho časopisu, ktoré práve držíte v rukách, sme sa rozhodli venovať problematike, ktorá bola v Česko-slovenskej patológii tak trochu zanedbávaná. Diagnostika lézií pankreatobiliárneho traktu, najmä tá predoperačná, z cytologických materiálov a tenkoihlových biopsií, je pomerne náročná disciplína, ktorá (väčšinou) nie je medzi patológmi úplne populárna. Dôvodov komplikujúcich diagnostiku je viacero; napr. často minimálne množstvo získaného materiálu, nevýrazné cytologické atypie niektorých nádorov, ťažko odlíšiteľné od reaktívnych zmien, alebo obavy patológa zo závažných dôsledkov pre pacienta v prípade diagnostického omylu. Diagnostiké úskalia a pomocné vyšetrenia v pankreatobiliárnej predoperačnej diagnostike rozoberajú dva prehľadové články (Žiak a spol. a Švajdler a spol.). Tému dopĺňa prehľadový článok prof. Hermanovej o intraduktálnych a cystických léziách pankreasu a pre náš časopis tak trochu netypický rukopis kolegov onkológov o aktuálnych možnostiach diagnostiky a liečby karcinómu pankreasu. Karcinóm pankreasu (najmä duktálny karcinóm), je ochorenie s veľmi zlou prognózou, ktorá sa v posledných desaťročiach výraznejšie k lepšiemu nezmenila. Česká a Slovenská republika patria celosvetovo medzi „premiantov“ v incidencii tohoto závažného ochorenia a v následujúcich rokoch môžeme bohužiaľ očakávať iba ďalší nárast počtu prípadov. Iba dokonalá medziodborová spolupráca, vrátanie aspoň rámcových poznatkov o manažmente týchto ochorení, môže priniesť zlepšenie prognózy. Úlohou patológa je rýchla, presná a jednoznačná diagnostika, najmä pred zahájením neoadjuvantnej terapie a do popredia sa postupne dostáva precízna molekulová diagnostika, ktorá otvára nové možnosti v podobe cielenej terapie.

Číslo dopĺňajú dve zaujímavé pôvodné práce a tradične kvalitný monitor noviniek v diagnostickej patológii.

Za celú redakciu Vám prajem príjemné a poučné čítanie!
M. Švajdler