MONITOR aneb nemělo by vám uniknout, že ...


Vyšlo v časopise: Čes.-slov. Patol., 49, 2013, No. 3, p. 132
Kategorie: MONITOR aneb nemělo by vám uniknout, že...

CYTODIAGNOSTIKA

…náš přístup k hodnocení konusů u pacientek s intraepitelovými lézemi hrdla se možná v budoucnu změní

Na souboru 1139 žen, které podstoupily excizi z transformační zóny děložního hrdla velkou kličkou pro skvamózní intraepitelovou lézi high grade (HG), byl sledován další nález v odstupu dvou let. Za recidivu byla považována pouze HG léze.

V postkonizačních vyšetřeních nebyl statisticky významný rozdíl v počtu recidiv u konizací pro H SIL nebo L SIL, ale ani u konusů bez prokázané SIL. Rozdíl nebyl rovněž zjištěn mezi skupinami s úplně (negativní okraje) a neúplně (pozitivní okraje) odstraněnými lézemi.

Autoři studie zasazené do kontextu screeningových pravidel NHS platných na Novém Zélandu doporučují zacílit vyšetření konusů nikoli na prokázání léze a stavu okrajů, nýbrž na průkaz ložisek minimální invaze u konusů, jejichž HG léze vykazují rizikové známky možné invaze, popsané ve studii Al-Nafussiho a Hughese (1994).

Otázkou ovšem je, zda výsledky této počtem vcelku reprezentativní studie nebudou v budoucnu korigovány delším intervalem sledování.

Zdroje:

1.   Kenwright D et al. Multiple levels on LLETZ biopsies do not contribute to patient management. Pathology 2012; 44(1): 7–10.

 2.   Al Nafussi A, Hughes D. Histological features of CIN 3 and their value in predicting invasive microinvasive squamous carcinoma. J Clin Pathol 1994; 47: 799–804.

– J. Dušková –

Pokračování na str. 136


Štítky
Patologie Soudní lékařství Toxikologie

Článek vyšel v časopise

Česko-slovenská patologie

Číslo 3

2013 Číslo 3

Nejčtenější v tomto čísle

Tomuto tématu se dále věnují…


Kurzy

Zvyšte si kvalifikaci online z pohodlí domova

Léčba bolesti v ordinaci praktického lékaře
nový kurz
Autoři: MUDr. PhDr. Zdeňka Nováková, Ph.D.

Revmatoidní artritida: včas a k cíli
Autoři: MUDr. Heřman Mann

Jistoty a nástrahy antikoagulační léčby aneb kardiolog - neurolog - farmakolog - nefrolog - právník diskutují
Autoři: doc. MUDr. Štěpán Havránek, Ph.D., prof. MUDr. Roman Herzig, Ph.D., doc. MUDr. Karel Urbánek, Ph.D., prim. MUDr. Jan Vachek, MUDr. et Mgr. Jolana Těšínová, Ph.D.

Léčba akutní pooperační bolesti
Autoři: doc. MUDr. Jiří Málek, CSc.

Nové antipsychotikum kariprazin v léčbě schizofrenie
Autoři: prof. MUDr. Cyril Höschl, DrSc., FRCPsych.

Všechny kurzy
Kurzy Doporučená témata Časopisy
Přihlášení
Zapomenuté heslo

Nemáte účet?  Registrujte se

Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Přihlášení

Nemáte účet?  Registrujte se